Wat is trombotische trombocytopenische purpura (TTP)?
TTP is een zeldzame bloedaandoening die wordt gekenmerkt door de vorming van kleine klonters in de bloedsomloop. Dit leidt tot de vernietiging van bloedplaatjes en resulteert in een laag aantal bloedplaatjes. Bloedplaatjes zijn de bloedcellen die helpen bij het stollen van ons bloed als we bloeden. Omdat het aantal bloedplaatjes laag is, lopen deze mensen een risico op bloedingen. De meeste patiënten krijgen ook bloedarmoede als gevolg van de TTP. Rode bloedcellen worden sneller vernietigd dan het lichaam nieuwe kan aanmaken.
Wat is de oorzaak van TTP?
Vaak is de oorzaak van TTP niet bekend. Soms wordt het in verband gebracht met medicijnen die de persoon gebruikt, een infectie, een beenmergtransplantatie of zwangerschap.
Wat zijn de symptomen van TTP?
De symptomen kunnen subtiel zijn en bestaan uit vermoeidheid, koorts, hoofdpijn en diarree. Naarmate de aandoening voortschrijdt en zich stolsels vormen in de bloedvaten, worden bloedplaatjes verbruikt. Blauwe plekken en bloedingen uit de mond of het tandvlees kunnen optreden. De vorming van stolsels kan de bloedsomloop verstoren. Patiënten kunnen last krijgen van hoge bloeddruk, hoofdpijn, verwardheid, moeite met spreken en gevoelloosheid. Als bloedarmoede ontstaat, kunnen de symptomen vermoeidheid, kortademigheid en hartkloppingen zijn.
Hoe wordt de diagnose TTP gesteld?
Er moeten eerst andere ziekten worden uitgesloten. Bloedonderzoek wordt meestal gedaan.
Hoe wordt TTP behandeld?
Plasmaverwisseling is de meest voorkomende behandeling voor TTP. Plasmavervanging houdt in dat het plasma van de patiënt wordt verwijderd en vervangen door donorplasma. Dit proces verwijdert de antistof in het bloed van de patiënt die de problemen veroorzaakt. Plasmavervanging wordt dagelijks herhaald gedurende meerdere dagen.
Steroïden, transfusies van rode bloedcellen en bloedplaatjes, en foliumzuur kunnen ook deel uitmaken van de behandeling. In sommige gevallen is verwijdering van de milt of chemotherapie nodig om de ziekte onder controle te krijgen.
Kan TTP worden genezen?
Omstreeks 80% van de patiënten zal overleven. De meerderheid van de patiënten zal slechts één episode van TTP doormaken; slechts weinigen zullen hervallen.
