Boulimia nervosa is een eetstoornis meestal gekenmerkt door periodes van binging – of overmatig overeten – gevolgd door een soort van compenserend gedrag. Mensen met boulimia hebben een angst om aan te komen; dat betekent echter niet dat alle mensen met boulimia ondergewicht hebben. Sommige mensen met boulimia hebben overgewicht of obesitas en kunnen purgeren gebruiken om hun gewicht onder controle te houden of om extra gewichtstoename te voorkomen.Boulimia nervosa is een ernstige psychische aandoening die intensieve behandeling vereist. Hulp zoeken voor je boulimia geeft je de beste kans om deze eetstoornis te overwinnen.
- Wat zijn typische gedragingen van mensen met boulimia?
- Wat zijn de lichamelijke gevaren van boulimia?
- Wat zijn de waarneembare tekenen en symptomen van boulimia?
- Wie loopt het risico boulimia te ontwikkelen?
- Welke speciale problemen hebben mensen met een dubbele diagnose boulimia?
- Hoe wordt boulimia behandeld?
- Wat gebeurt er in een klinische boulimia-behandeling?
- Hoe bepaal je de beste klinische behandelingsfaciliteit?
Wat zijn typische gedragingen van mensen met boulimia?
Een persoon met boulimia kan meer dan 2.000 calorieën in één keer eten en dan braken opwekken. Braken is echter niet de enige methode om te zuiveren. Overmatige lichaamsbeweging, gebruik van laxeermiddelen, klysma’s, vasten, of een combinatie van zuiveringsmethoden zijn veel voorkomende alternatieven voor braken. Mensen die eetbuien hebben zonder te zuiveren, krijgen vaak de diagnose eetbuistoornis.
Wat zijn de lichamelijke gevaren van boulimia?
Frequente cycli van eten en zuiveren belasten het lichaam zwaar. Volgens de National Alliance on Mental Illness is je hart niet bestand tegen het gebruik van laxeermiddelen of dagelijks overgeven. Dit soort stress kan leiden tot hartritmestoornissen, hartkloppingen, hartaanvallen of de dood. Door herhaaldelijk braken erodeert het glazuur van je tanden, wat leidt tot gele tanden, een gevoelige mond en snel tandbederf. Bij vrouwen leidt boulimia soms tot vruchtbaarheidsproblemen.
Door herhaaldelijk overgeven rekt de maag uit en neemt de hoeveelheid voedsel die je kunt eten toe; het menselijk lichaam heeft echter wel een grens. In uitzonderlijke gevallen scheurt het eten de maagwand en komt het maagzuur in de rest van het lichaam terecht, vaak met fatale gevolgen.
Als gevolg van boulimia kunt u chronische, pijnlijke maagklachten krijgen, zoals chronische maagreflux. Ontsteking van de slokdarm is ook typisch. Boulimia kan gastroparese veroorzaken, een gedeeltelijke verlamming van uw maagspieren. Het is belangrijk op te merken dat chronische gezondheidsproblemen niet verdwijnen als je eenmaal aan het herstellen bent van boulimia. U kunt bijvoorbeeld nog jaren na uw laatste eet- en zuiveringscyclus last hebben van gastroparese.
Wat zijn de waarneembare tekenen en symptomen van boulimia?
Als u vermoedt dat uw dierbare boulimia heeft, zijn er nog andere tekenen waar u op moet letten. Een psychologische indicator van boulimia is een preoccupatie met gewicht, inclusief de angst om aan te komen. Als uw dierbare voortdurend praat over gewicht of uiterlijk, loopt hij of zij mogelijk het risico op een eetstoornis.
Mensen met boulimia eten vaak alleen en verbergen het bewijs van hun eetbuien. Als u een ongewone hoeveelheid voedselafval en -wikkels opmerkt, kan dit het resultaat zijn van een eetbui. Mensen met boulimia die braken kunnen wondjes op hun handen hebben van het schrapen van hun vingers tegen hun tanden. Ook hebben ze vaak kleine rode speldenprikjes op hun gezicht als gevolg van gesprongen bloedvaten. Na het braken hebben mensen met boulimia een dwangmatige behoefte om te zuiveren. Als uw dierbare buitensporig veel tijd doorbrengt op het toilet of in de sportschool, kan dit een kant zijn van het purgeergedrag dat gepaard gaat met boulimia.
Wie loopt het risico boulimia te ontwikkelen?
Volgens het National Institute of Mental Health lijdt 1% van de volwassen bevolking in de Verenigde Staten op enig moment in hun leven aan boulimia. Nog eens 2,8% van de bevolking heeft een eetbuistoornis zonder te zuiveren. Uit de NIMH-statistieken over eetstoornissen blijkt dat vrouwen een grotere kans hebben dan mannen om een eetstoornis te ontwikkelen, waaronder boulimia, eetbuien en anorexia. Met name jongere vrouwen hebben meer kans om deze geestelijke stoornis te ontwikkelen, maar boulimia treft mensen ongeacht geslacht, leeftijd, economische status of levensstijl. Alle gevallen van boulimia zijn even valide en vereisen behandeling.
Welke speciale problemen hebben mensen met een dubbele diagnose boulimia?
Een dubbele diagnose, of co-occurring stoornis, betekent dat u middelenmisbruikproblemen ervaart samen met een psychische aandoening. Er zijn speciale risico’s en problemen voor mensen met een combinatie van een stoornis. Mensen met boulimia belasten hun lichaam al enorm. De toevoeging van recreatieve drugs creëert een gevaarlijke en dodelijke combinatie. Opgewekt braken in combinatie met stimulerende middelen, zoals cocaïne, leidt soms tot hartaanvallen. Binge drinken in combinatie met boulimia verhoogt ook het risico op hartaanvallen. Het is gevaarlijk om laxeermiddelen en afslankmiddelen te mengen met recreatieve drugs, vooral omdat veel laxeermiddelen en afslankmiddelen die online beschikbaar zijn, hun ingrediënten niet vermelden, wat kan leiden tot gevaarlijke en onvoorziene interacties tussen drugs.
Hoe wordt boulimia behandeld?
Therapie is één vorm van behandeling voor boulimia en eetbuienstoornissen. Door uw triggers te identificeren, helpt een therapeut u om stress te beheersen en de cyclus van eetbuien en zuiveren te vermijden. Groepstherapie is een andere optie. Het gemeenschapsgevoel geeft je vaak extra kracht om je eetstoornis te bestrijden.
Antidepressiva worden ook vaak voorgeschreven aan mensen met boulimia. Hoewel psychiatrische medicijnen niet voor iedereen even effectief zijn, vinden sommige mensen verlichting door antidepressiva. In ernstige gevallen is een klinische behandeling nodig om het gedrag dat met boulimia gepaard gaat effectief aan te pakken.
Wat gebeurt er in een klinische boulimia-behandeling?
Het belangrijkste onderdeel van een klinische behandeling is dat je medisch stabiel wordt. Als je meerdere keren per dag braakt, wordt je lichaam getraind om te braken na het eten van elke hoeveelheid voedsel. Een klinische behandeling helpt u deze reflex te beheersen onder het oog van getrainde artsen.
Als u een dubbele diagnose heeft, dient een klinische behandeling ook als een detox-faciliteit. De medische staf zorgt ervoor dat uw lichaam de juiste chemische balans behoudt tijdens het detoxen. Als u ernstig ondergewicht heeft, krijgt u sondevoeding om medisch stabiel te worden voordat u aan de rest van uw behandeling begint.
Net als klinische behandelingen voor andere psychische aandoeningen, omvat boulimia klinische behandeling dagelijkse therapie in zowel individuele als groepssettings. De behandeling van boulimia en eetbuien richt zich vaak op specifieke voedselgerelateerde onderwerpen. Je kunt maaltijdplannen ontwikkelen om te voorkomen dat je een eetbui krijgt. Je kunt ook nieuwe recepten en technieken voor gezond eten leren. Sommige klinieken hebben zelfs keukens waar je je eigen eten mag bereiden.
Hoe bepaal je de beste klinische behandelingsfaciliteit?
Bel uw verzekeraar om te zien of er lokale ziekenhuizen zijn die in het netwerk zijn opgenomen. De meeste psychiatrische ziekenhuizen hebben faciliteiten en middelen om mensen met een dubbele diagnose te behandelen. Raadpleeg uw therapeut, andere leden van uw therapiegroep, en online reviews om een goed idee te krijgen van de kwaliteit van lokale ziekenhuizen.
Er zijn ook gespecialiseerde behandelcentra die zich uitsluitend richten op de behandeling van eetstoornissen. Hoewel gespecialiseerde centra de meest gerichte en effectieve vorm van behandeling zijn, houden hun hoge prijskaartjes en beperkte locaties gespecialiseerde centra voor veel mensen buiten bereik.