FRIDAY, March 22, 2019 (HealthDay News) — Aanstaande moeders proberen vaak zoveel mogelijk aspecten van hun aanstaande bevalling te plannen. Maar een ding dat ze misschien niet overwegen, is welk type pijnbestrijding ze zullen kiezen als ze een keizersnede moeten ondergaan.
Nu suggereert nieuw onderzoek van de University of Texas dat terwijl opioïden de pijn kunnen beheersen, een combinatie van andere pijnstillers een vergelijkbare verlichting zou kunnen bieden met minder bijwerkingen en zonder risico op verslaving.
“Opioïden hoeven niet routinematig te worden voorgeschreven aan elke vrouw,” zei studieauteur Dr. Jenifer Dinis. Ze is een klinisch instructeur op de afdeling verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan de UT Health McGovern Medical School in Houston.
“We kunnen pijn effectief bestrijden met ibuprofen en acetaminofen. Voor degenen die opioïden nodig hebben, hoeven we niet zo veel te geven,” zei Dinis.
Een grote zorg elke keer dat opioïden worden gebruikt, is het potentieel voor verslaving. Maar liefst één op de vier mensen die in de eerstelijnsgezondheidszorg een langdurig recept voor opioïden hebben gekregen, heeft gemeld dat ze met verslaving worstelen, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention. Zelfs als mensen de opioïde recepten die ze krijgen niet gebruiken, kunnen familieleden of vrienden uiteindelijk die drugs gebruiken.
In 2016 zeiden meer dan 11 miljoen Amerikanen dat ze in het afgelopen jaar opioïden hadden misbruikt, aldus de CDC. Ongeveer 130 Amerikanen sterven elke dag als gevolg van opioïde overdosis.
Dr. Harshal Kirane, directeur van verslavingsdiensten van het Staten Island University Hospital in New York City, zei dat nieuwe moeders “een aantal verschillende stressoren hebben na de geboorte van een kind” die hen in gevaar kunnen brengen voor verslaving.
Maar, zei hij, dat risico is niet uniek voor nieuwe moeders. “We moeten betere, meer verfijnde, meer precieze richtlijnen identificeren voor het beheer van opioïde analgetica in alle contexten.”
Om te zien of pijn effectief kon worden beheerd na een chirurgische bevalling, rekruteerden Dinis en haar collega’s bijna 200 vrouwen die een keizersnede ondergingen.
De vrouwen werden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen. De ene groep kreeg opioïden voor pijnbestrijding. De andere groep kreeg ibuprofen (zoals Advil/Motrin) om de zes uur en acetaminophen (Tylenol) om de vier uur. Als hun pijn met deze combinatie niet goed onder controle was, konden de vrouwen om opioïden vragen.
