O que é ApoB?

O que é ApoB?

Para entender a apolipoproteína B, é importante primeiro entender como o colesterol se move através do corpo.

Colesterol, por si só, não se dissolve no sangue. Deve ser transportado através da corrente sanguínea por transportadores chamados lipoproteínas.

Lipoproteínas = Lipídios + Proteínas

Lipoproteínas receberam seu nome porque são constituídas por gorduras (lipídios), como colesterol e triglicérides, e proteínas.

ApoBs | Part of Artery-Clogging Lipoproteins

ApoBs são proteínas encontradas em partículas de lipoproteínas que estão obstruindo as artérias.

As partículas de lipoproteínas contendo apoB que são as mais prejudiciais às nossas artérias incluem não só o colesterol LDL mas também restos de quilomícrons e VLDL (lipoproteínas de muito baixa densidade). Todas as três – LDL, VLDL e quilomícrons – promovem aterosclerose.

O que é aterosclerose?

Aterosclerose é uma doença causada em grande parte pelo acúmulo de excesso de colesterol na parede arterial, o que leva a depósitos ricos em colesterol chamados de placa. Quando uma placa rebenta ou se rompe, formam-se coágulos de sangue. Eles são perigosos porque podem bloquear o fluxo sanguíneo para órgãos vitais como o coração e o cérebro.

Aterosclerose, portanto, é o processo de doença subjacente que leva a quase todos os ataques cardíacos e à maioria dos derrames.

ApoB e Aterosclerose

Agora, vamos voltar ao apoB.

Desde que cada partícula de lipoproteína contendo apoB tenha uma molécula apoB, medir os níveis de apoB no sangue em jejum nos dá uma boa aproximação do número total de lipoproteínas aterogênicas no sangue. Quanto maior o número, maior o risco de mais colesterol acabar na parede arterial e, a longo prazo, maior o risco de infarto do miocárdio.

De fato, a pesquisa 1,2 mostrou que o apoB pode ser um melhor preditor de doença cardiovascular do que o colesterol LDL.

Dois tipos de apoB

Cuidado, também, que existem dois tipos de apoB. Ambos são más notícias para as nossas artérias. Um tipo é feito nos intestinos. Chama-se apoB-48, e seu parceiro lipoproteico é o quilomicrons. Outro tipo é feito no fígado. Chama-se apoB-100. Seus parceiros são principalmente LDL e VLDL.

Como baixar os ApoBs

Consumindo menos gordura dietética e colesterol e muito mais alimentos vegetais inteiros ricos em fibras, que é essencialmente o Plano de Alimentação Pritikin, reduzirá grandemente a quantidade de quilomícrons e suas lipoproteínas aterogênicas, contendo apoB-48 no sangue.

“Este mesmo tipo de padrão dietético também reduzirá a produção hepática de apoB-100- contendo lipoproteínas, que inclui VLDLs, LDLs e IDLs, ou lipoproteínas de densidade intermediária.”

Testes de sangue em jejum | What Shows Up, What Doesn’t

ApoB-100 contendo lipoproteínas permanecem no sangue por muito mais tempo que os quilomícrons e seus remanescentes, o que significa que são os apoB-100s e seus lipídios LDL, IDL e VLDL que aparecem nos testes de sangue em jejum, não os quilomícrons.

Isso não significa que os quilómeros não danifiquem as nossas artérias. Eles fazem. Eles apenas batem uma retirada precipitada, muito antes dos testes de jejum poderem detectá-los.

ApoA | The Good Apo (Sort Of)

A única outra fonte de colesterol no sangue em jejum é encontrada em partículas HDL. O parceiro lipoproteico do HDL não é o apoB. É o apoA e outras proteínas.

Isso é crítico de se saber porque, no que diz respeito às suas artérias, são apenas as lipoproteínas contendo apoB que são sempre ‘más'”. As lipoproteínas contendo ApoA e HDL podem ser ‘boas’ ou ‘más’.’

HDL | Jekyll e Hyde

Mas espere, podemos ouvi-lo a perguntar-se: “O HDL não é sempre o ‘bom’ colesterol?”

Nem sempre. Uma vez pensamos que os HDL sempre foram ‘bons’, e quanto mais colesterol HDL no sangue, melhor. Mas agora sabemos que os HDLs podem ficar ‘maus’ e perder sua capacidade de reduzir a inflamação e remover o colesterol da parede arterial.

Pesquisa recente3 pelo cardiologista Stanley Hazen, MD, e colegas da Clínica Cleveland documentaram essa natureza Jekyll e Hyde do HDL.

Bottom Line: Há HDL que está funcionando bem e fazendo coisas boas para nossas artérias, mas há também HDL que é disfuncional.

Pesquisadores da UCLA relataram4 sobre a eficácia de um estilo de vida saudável no reparo do HDL. Os cientistas, liderados por James Barnard, PhD, e Christian Roberts, PhD, obtiveram amostras de sangue de homens de 46 a 77 anos de idade que frequentavam um programa de três semanas de alimentação saudável e exercício no Pritikin Longevity Center.

Na entrada, os homens tinham tendência a ter HDL disfuncional, pró-inflamatório. Mas testes de sangue após três semanas no Pritikin mostraram que o HDL tinha se convertido de pró-inflamatório para anti-inflamatório, de mau para bom.

Totaling Up All the Bad ApoBs

Então para onde vamos a partir daqui?

Os testes de sangue lipídico padrão não são suficientemente sofisticados, pelo menos ainda não, para separar partículas HDL e isolar o HDL bom do mau.

Mas com testes padrão, os médicos são capazes de fazer algo que é muito útil. Eles podem determinar com bastante precisão nossa quantidade total de lipoproteínas contendo apB (sim, as sempre ruins).

Não-HDL

Eles fazem isso olhando para o número de colesterol não-HDL que está agora em muitos painéis de sangue padrão. O não-HDL é todo o colesterol na corrente sanguínea, exceto o HDL, o que significa que são todos os apoBs ruins, não apenas os apoBs LDL.

Ao prestar muita atenção ao nosso colesterol não-HDL, e portanto aos nossos apoBs, os médicos esperam prever melhor o risco de crescimento da placa aterosclerótica e de infarto do miocárdio.

Qual é o número ideal para colesterol não-HDL?

Aqui está a fórmula para determinar seu colesterol não-HDL:

Colesterol não-HDL = Colesterol total menos colesterol HDL.

Se seu colesterol total é 190 mg/dL e seu colesterol HDL é 40 mg/dL, seu colesterol não-HDL é 150.

No Pritikin Longevity Center, os médicos e dietistas recomendam que o colesterol não-HDL não seja superior a 100 para prevenção e não superior a 80 para a suspensão ou reversão da placa naqueles com aterosclerose estabelecida ou em alto risco, como pessoas com diabetes.

O que é um número ideal para o ApoB?

Usualmente, um apoB inferior a 100 mg/dL é considerado desejável em indivíduos de baixo risco.

Menos de 80 mg/dL é desejável em indivíduos de alto risco, como aqueles com doença cardiovascular ou diabetes.

Mas raramente são incluídos números de apoB nos testes sanguíneos lipídicos padrão. Isso é bom porque os números de colesterol não-HDL muitas vezes são, e o seu colesterol não-HDL é um bom reflexo do seu apoBs.

Mais detalhes para baixar o ApoB-Contendo Lipoproteínas

Geralmente, o mesmo estilo de vida mede que a redução do colesterol LDL irá diminuir o apoB.

Acções dietéticas chave para baixar o LDL e Apo-B são:

• Coma muito menos gorduras saturadas (tais como manteiga, óleo de palma, óleo de coco, gorduras de carne e gorduras do leite); gorduras trans (tais como margarina, gordura vegetal e óleos parcialmente hidrogenados); e colesterol dietético.
• Coma alimentos muito mais ricos em fibras (especialmente fibra solúvel de feijão, inhame, aveia, cevada, e bagas, ou BYOBB).
• Coma proteínas vegetais (como tofu e feijão) no lugar de carne e aves.
• Coma menos açúcares refinados (especialmente frutose) e grãos refinados (como farinha branca).

Outras acções de estilo de vida para baixar LDL e Apo-B Are:

• Exercita regularmente: 1) Exercício aeróbico diário, um mínimo de 30 minutos e, no máximo, 60 a 90 minutos, alternando dias de intensidade moderada com dias de intensidade vigorosa; 2) rotina de resistência de corpo inteiro duas a três vezes por semana; e 3) exercícios de alongamento diários para aumentar muito a sua flexibilidade geral e capacidade de se exercitar mais livremente.
• Perder peso em excesso, especialmente o peso ao redor do meio. O excesso de peso corporal é definido como um IMC (Índice de Massa Corporal) superior a 25. Mais importante é baixar a sua circunferência abdominal. Particularmente preocupantes são os homens que medem mais de 40″ ao redor da cintura e as mulheres que medem mais de 35″. O excesso de obesidade central é um dos principais fatores que contribuem para a diabetes, hipertensão, colesterol elevado e doenças cardiovasculares.
• Pare de fumar. A fumaça do tabaco pode danificar as artérias, facilitando que mais colesterol acabe nas paredes das artérias.
• Se necessário, tome medicamentos.

ApoB Eliminadores

Todas as ações de dieta, exercício e outras ações de estilo de vida acima são parte do Programa Pritikin, comprovado em vários estudos para reduzir significativamente tanto o LDL quanto o não-HDL e, portanto, lipoproteínas contendo apoB.

E embora o Programa Pritikin possa reduzir o colesterol HDL em algumas pessoas, parece ser principalmente as partículas de colesterol HDL disfuncionais ou ‘ruins’ que estão sendo reduzidas.

Com a vida saudável do Pritikin, de fato, você está dando um duplo soco. Você está acabando com as lipoproteínas contendo o mau apoB e o mau HDL.