Insumarea melatoninei pentru a rezolva problemele de somn a devenit populară în ultima vreme. Cu toate acestea, după cum explică medicii Darío Acuña Castroviejo și Germaine Escames, acesta este de fapt un medicament și, prin urmare, necesită o rețetă și nu trebuie luat de unul singur.
Formulația autorizată ca medicament este un comprimat de 2 mg. Astfel, există multe preparate de melatonină care conțin între 1,7 și 1,9 mg, care sunt disponibile fără prescripție medicală și pot fi considerate suplimente.
Ce este melatonina?
Este un cronobiotic și, spre deosebire de hipnoticele precum benzodiazepinele, nu deprimă sistemul nervos central. Ceea ce face melatonina este să regleze sistemul generator al ritmului circadian, ceea ce noi numim ceas biologic, pentru a-l adapta la o perioadă de 24 de ore, care, la rândul său, sincronizează restul ritmurilor biologice, inclusiv somnul/veghea, atunci când acesta este perturbat.
De ce este dereglat ceasul tău intern
Insomnia este tocmai o tulburare de ritm, care poate avea multe cauze, cum ar fi călătoriile transoceanice, multe medicamente, cum ar fi benzodiazepinele, barbituricele, alfa- și beta-blocantele etc., dar și să fie prezentă în multe patologii, cum ar fi diabetul, bolile de inimă și diabetul zaharat, precum și că este prezent în multe patologii, cum ar fi Parkinson, Alzheimer etc., și apare frecvent în timpul îmbătrânirii.
- De curând a fost publicat un studiu care arată că tulburările de somn sunt un simptom foarte timpuriu al bolii Parkinson. Cu alte cuvinte, observăm tot mai clar pe zi ce trece că alterarea ceasului biologic central se află în spatele multor patologii.
Unul dintre primele organe care resimte lipsa somnului este creierul
Ceasul biologic nu este altceva decât un set de gene care se exprimă în mod oscilant la fiecare 24 de ore și care reglează ritmurile nu numai ale somnului, ci și ritmurile hormonale, metabolice, ale neurotransmițătorilor cerebrali, ale diviziunii celulare etc.
Cum acționează melatonina
Melatonina, prin resincronizarea unui ceas biologic alterat, restabilește nu numai ritmul somnului, ci și restul ritmurilor circadiene. Cu alte cuvinte, o tulburare de somn reflectă o perturbare a ceasului biologic și, prin urmare, perturbarea multor alte ritmuri circadiene.
Tratarea insomniei ca proces primar folosind, de exemplu, hipnoticele, înseamnă că nu restabilim celelalte ritmuri, care rămân perturbate, în timp ce hipnoticele însele perturbă și mai mult ceasul biologic prin inhibarea producției de melatonină.
Când să o folosim
Dr Acuña și Dr Escames afirmă că, deși proprietățile cronobiotice ale melatoninei sunt cunoscute de mulți ani, abia în 2010 a fost stabilit un consens de către Societatea Britanică de Psihofarmacologie, conform căruia melatonina este primul medicament de elecție pentru insomnia adultului. Acest lucru se datorează faptului că peste 80% din tulburările de somn sunt de origine cronobiotică și răspund foarte bine la melatonină.
- Nu există niciun alt supliment care să poată înlocui melatonina în această privință. Melatonina este regulatorul endogen al ritmurilor și, atunci când există un deficit de producție a acesteia, administrarea de melatonină exogenă (a cărei moleculă este exact aceeași cu cea produsă de organism) suplinește perfect deficitul. În general, putem spune acum că melatonina este medicamentul de alegere pentru insomnie.
De ce ar trebui să o recomande un medic
În primul rând, trebuie să știi care sunt nivelurile tale de melatonină și care este cauza scăderii nivelului de melatonină. După cum am văzut, există multe cauze, inclusiv medicamente utilizate frecvent, care inhibă producția de melatonină și pot duce la o alterare a fazei de producție a melatoninei, adică a momentului în care melatonina atinge vârful.
Cât de multă melatonină produceți și când este generată determină ritmul somnului
- Acest vârf este în jurul orei 3 dimineața pentru 50% din populație, dar 25% îl au la 5-6 dimineața, iar alți 25% în jurul orei 0-1 dimineața. Această producție diferită clasifică oamenii în funcție de cronotipul lor: intermediar, de seară și, respectiv, de dimineață.
- Cunoașterea nivelurilor endogene și a momentului în care este produsă melatonina este esențială pentru un tratament adecvat. Ideea că melatonina trebuie administrată cu o jumătate de oră înainte de culcare este o concepție extrem de greșită.
Doza și momentul administrării depind de mulți factori, inclusiv de cronotip, care trebuie luați în considerare pentru o utilizare eficientă. Adesea, un program de dozare greșit face ca melatonina să fie ineficientă.
Acest lucru înseamnă că eficacitatea melatoninei în restabilirea somnului variază de la o persoană la alta, astfel încât nu există o doză unică pentru toți.
- Există persoane care sunt mai sensibile la melatonină, care răspund bine la doze de 5-10 mg pe zi, dar majoritatea au nevoie de doze mai mari pentru a asigura recuperarea completă a somnului.
Poate avea efecte secundare?
Nu au fost descoperite efecte adverse ale utilizării melatoninei, chiar și la doze mari. Studiile efectuate pe animale de laborator și pe oameni garantează absența efectelor secundare. Unele persoane tratate cu melatonină raportează că atunci când se trezesc își amintesc foarte clar visele.
- Acest efect se datorează faptului că melatonina, prin îmbunătățirea calității somnului, tinde să reducă durata somnului cu 15-20 min.
- În această situație, este mai ușor în a doua etapă a somnului (a doua 4 ore), unde există mai multe perioade de somn REM (când avem vise cu ochii deschiși) să ne trezim în mijlocul unui vis cu ochii deschiși atunci când somnul este scurtat; acesta este motivul pentru care ne amintim atât de viu. Totuși, acest efect este temporar și dispare după 15-30 de zile de tratament.
.
