Examinări pelviene: Inconfortabil, dar necesar pentru pacientele de sex feminin

Examinările medicale anuale sunt esențiale pentru a ajuta femeile să își mențină sănătatea fizică optimă. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor numește aceste vizite de sănătate a femeii.

Aceste programări le oferă medicilor ocazia de a discuta cu pacientele despre minimizarea riscurilor medicale. Medicii le vorbesc femeilor despre serviciile preventive și screening-uri. Ei efectuează examinări de rutină pentru a depista cancerele și bolile cu transmitere sexuală într-un stadiu mai timpuriu. De asemenea, medicii adună istoricul medical al pacientelor pentru a oferi sfaturi care se aliniază cu obiectivele de sănătate dorite de paciente.

Screeningul de bază pentru cele mai multe vizite ale femeii sănătoase este examenul pelvian. În medie, medicii efectuează 60 de milioane de examinări pelviene în fiecare an. Din nefericire, multe femei se plâng că speculele metalice folosite în timpul examinării pelvine se simt inconfortabil.

În ghidul obp de astăzi, medicii vor învăța cum să facă procesul de examinare pelvină mai confortabil pentru paciente.

Ce este un examen pelvin?

Examinările pelvine sunt examinări medicale de rutină ale organelor reproductive interne și externe ale unei femei. Ele îi ajută pe medici să evalueze cauzele sângerărilor, durerii și secrețiilor vaginale. Ginecologii folosesc două mâini pentru a efectua o palpare manuală a vaginului, a colului uterin, a ovarelor, a trompelor uterine și a uterului.

Examinarea medicală durează doar câteva minute. Medicii caută anomalii la nivelul rectului și al pelvisului. Ei efectuează un test Papanicolau pentru a depista cancerul de col uterin.

Majoritatea medicilor nu acordă atenție mecanicii unui examen pelvian. Ei nu se preocupă dacă pacientele lor se simt confortabil în timpul procesului. Un studiu realizat în 2011 de Beth Israel Medical Deaconess Center a descoperit că multe femei cred că procedura este intruzivă și inconfortabilă. Femeile devin anxioase cu privire la acest proces. De asemenea, pacientele simt că nu au niciun control în timpul examinării.

Distresul lor emoțional și teama de durere le determină pe femei să evite examenele pelviene. Pacientele care le evită sunt adolescentele, femeile cu dizabilități, persoanele obeze și victimele violurilor și traumelor sexuale. Cele mai multe femei vor avea primul examen pelvian la vârsta de 21 de ani.

De ce efectuează medicii examene pelvine?

Examinările pelvine sunt necesare din două motive.

• Evaluarea sănătății ginecologice – În timpul examinării, ginecologul va examina zona pelviană pentru chisturi ovariene, cancere în stadiu incipient, boli cu transmitere sexuală și fibroame uterine. Medicii le folosesc, de asemenea, pentru a monitoriza sănătatea femeilor însărcinate. Experții nu sunt de acord cu privire la frecvența cu care pacientele ar trebui să efectueze examene pelviene.
• Diagnosticarea afecțiunilor medicale – Un medic poate recomanda examinarea atunci când o femeie are simptome neobișnuite, cum ar fi sângerări, dureri pelviene, scurgeri vaginale anormale, probleme urinare și modificări ale pielii. Examinarea poate ajuta medicul să diagnosticheze orice problemă potențială.

Ajutorarea pacienților înainte de examinare

Un studiu al National Institutes of Health numit „The Challenging Pelvic Examination”, a declarat că maximizarea confortului ar trebui să fie obiectivul în timpul examinărilor pelvine. Autorii studiului au constatat că o lubrifiere adecvată, o speculație atentă și inserarea instrumentelor ar putea ușura procesul intruziv pentru paciente.

Câteva femei se pot simți anxioase în legătură cu examinarea pelviană din mai multe motive.

• Pacientele primesc primul lor examen pelvian.
• Individualele au avut o experiență anterioară de traumă.

Examinările pelviene ar trebui să dureze doar câteva minute. Ele nu ar trebui să fie inconfortabile sau dureroase. Pacientele sunt sfătuite să facă următoarele în timpul unui examen pelvian pentru a-l face mai confortabil.

Medicii ar trebui să vorbească cu pacientele despre motivul examinării pelvine. Înainte de procedură, femeile ar trebui să elimine orice urină. Veziculele pline pot provoca un disconfort extrem în timpul unui examen bimanual. De asemenea, îl poate împiedica pe medic să palpeze organele. Acest pas previne, de asemenea, scurgerile urinare la femeile în vârstă care au o pierdere a tonusului podelei pelvine.

Ar trebui să le permită să examineze speculumul, dacă este posibil, deși acest lucru poate să nu le ușureze anxietatea.

• Respirați adânc și încet.
• Relaxați-vă mușchii abdominali, umerii și mușchii coapselor până când se înmoaie.
• Solicitați medicului dvs. să vă descrie ce se întâmplă.
• Acopaniatorii trebuie să însoțească medicii în timpul examinării pelviene.

Sugestii suplimentare

• Nu folosiți aluzii sexuale – În continuare, medicii ar trebui să limiteze și să evite orice limbaj sexual pentru a maximiza confortul pacientei. Poziționarea pe masă ar trebui să se realizeze cu indicii verbale. Medicii ar trebui să ofere asistență pacienților doar dacă aceștia o solicită. Trunchiul și picioarele ar trebui să fie menținute acoperite pentru a proteja modestia pacientei.
• Avertizați pacientele înainte de a folosi instrumente – În plus, ar trebui să le spună pacientelor că prelevarea de probe pentru citologie (testul Papanicolau) poate provoca sângerări cervicale și pete pe termen scurt.
• Păstrați modestia – Folosiți afirmații pentru a poziționa pacientele pe mese. Nu le atingeți, cu excepția cazului în care o pacientă cere ajutor. Clinicienii preferă poziția de litotomie pentru efectuarea examenelor vaginale. Unele paciente descriu această poziție ca fiind umilitoare. Aceste femei consideră, de asemenea, că scările folosite pentru a le susține picioarele sunt incomode și reci. Medicii pot folosi poziții alternative, cum ar fi poziția în V (în decubit dorsal, cu șoldurile în abducție, genunchii întinși) și cu ajutorul unor scărițe căptușite pentru paciente.
• Selectarea speculului – Ca regulă generală, speculele mai late provoacă mai mult disconfort pacientei. Medicii ar trebui să selecteze cel mai îngust speculum care să le permită examinarea colului uterin. Verificați întotdeauna speculumurile înainte de utilizare pentru a vă asigura că acestea funcționează corect.
• Utilizați speculumuri de unică folosință pentru a preveni contaminarea încrucișată – ER-SPEC de la obp este gata de utilizare, fără a fi nevoie de piese suplimentare sau de asamblare. Este primul speculum de unică folosință care elimină cheltuielile de procesare. În plus, speculul reduce riscul de contaminare. obp oferă specululul în mărimi de la extra-mici până la extra-mari. Dispune de o sursă de lumină LED alimentată de baterii alcaline cu buton de joasă tensiune. Pentru detalii, vizitați această pagină.

Încheierea examenului pelvian

Medicii le oferă pacientelor puțină intimitate pentru a se dezbrăca și a se schimba într-un halat înainte de examinare. După aceea, femeile primesc un cearșaf care să le învelească talia pentru a le ține de cald. Mai întâi, medicul verifică abdomenul, apoi completează un screening de rutină pentru cancerul de sân. Apoi, ascultă inima și plămânii.

Ginecologii explică, de obicei, procedura medicală înainte de începerea examenului pelvian. Examenul medical are mai multe părți.

Examen vizual extern

Medicii examinează vulva pentru răni, roșeață și iritații. Ei vor verifica, de asemenea, zona și orificiul vaginal pentru scurgeri anormale, veruci genitale și chisturi. Aceste semne ar putea indica cancer sau boli cu transmitere sexuală. Patologiile vulvare pot include psoriazisul, vestibulita vulvară și neoplazia.

Examinarea cu speculum (examinare internă)

Medicii folosesc un instrument cu cioc de rață numit speculum. Acest instrument îi ajută pe ginecologi să depărteze pereții vaginali. Speculumurile vin în două varietăți: din metal și din plastic. După ce au deschis zona vaginală, ginecologii pot examina colul uterin. Uneori, utilizarea speculumului poate fi incomodă, deoarece acestea exercită o anumită presiune. Medicii pot încălzi speculumurile metalice pentru a le ajuta pe paciente să se simtă confortabil. Speculumurile din plastic, de unică folosință, precum ER-SPEC de la obp, sunt gata de utilizare. Ele nu necesită încălzire înainte de a fi introduse. Medicii le spun pacientelor să se relaxeze pentru a nu simți niciun disconfort.

Testele Papanicolau (citologie cervicală)

Pacientele pot cere medicului o oglindă pentru a-și vizualiza colul uterin. Ginecologii vor folosi o spatulă pentru a colecta celulele cervicale pentru a depista modificările precanceroase. Acest screening este testul Papanicolau. Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (American College of Obstetricians and Gynecologists – ACOG) recomandă ca femeile asimptomatice și sănătoase să facă teste citologice la fiecare trei ani.

Examenul BTS

Medicii vor face, de asemenea, teste pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală suspecte, cum ar fi chlamydia sau gonoreea. Ei folosesc un tampon de bumbac pentru a obține o probă de secreție vaginală de la nivelul colului uterin.

Testări HPV cu risc ridicat

Medicii efectuează acest screening pentru a căuta tipurile de ADN și ARN ale virusului HPV (16 și 18). Acest agent patogen poate provoca modificări celulare care includ cancerul. ACOG recomandă ca femeile să efectueze acest screening după vârsta de 30 de ani. Acestea ar trebui să se testeze la fiecare cinci ani.

Examen vaginal (examen bimanual)

Medicii nu pot vedea organele pelviene cu ochiul liber. Ei trebuie să palpeze mușchii abdominali pentru a verifica organele în timpul acestui examen. Un ginecolog își va pune mănuși. El sau ea va introduce două degete lubrifiate în vagin. Ei apăsă pe abdomenul inferior cu cea de-a doua mână pentru a verifica trei calități:

• Mărimea, forma și poziția uterului
• Semne de infecție (inclusiv sensibilitate și durere)
• Anomalii la nivelul organelor (chisturi ovariene, ovare mărite, trompe uterine și tumori).

Examen rectovaginal

Câțiva medici plasează un deget înmănușat în rect pentru a verifica mușchii dintre anus și vagin. Acest screening îi ajută pe medici să caute tumori de-a lungul pereților vaginali inferiori și în spatele uterului.

După examinare

Medicii trebuie să ceară pacientei să se îmbrace în urma examinării pelviene. Aceștia ar trebui să discute despre rezultatul screeningului inițial și despre orice anomalii găsite în timpul procedurii.

În concluzie

Medicii pot face ca examenele pelvine să fie mai confortabile atunci când folosesc instrumentele potrivite. ER-SPEC de la obp este primul specul vaginal de unică folosință cu o sursă de lumină integrată. Este perfect pentru efectuarea examenelor pelviene de rutină și pentru orice procedură în care ginecologii trebuie să ilumineze cavitatea vaginală. Pentru detalii despre linia noastră de produse, contactați-ne astăzi.