Hantering av typ 1- eller typ 2-diabetes, kroniska autoimmuna sjukdomar, kan vara mycket utmanande på grund av motgångar och många utmaningar på vägen. Den ständiga vaksamhet som krävs för att hantera blodsockret, navigera inom hälso- och sjukvården, läkemedelsbiverkningar och andra relaterade hälsotillstånd kan leda till en ökad risk för depression. Om depressionen inte behandlas kan den leda till dåliga livsstilsval som försämrar den fysiska hälsan.
Om du har diabetes, eller om någon du älskar har det, är det viktigt att vara medveten om risken för att utveckla depression. Forskare har funnit att de två sjukdomarna förekommer dubbelt så ofta som man skulle kunna förutsäga baserat på slumpen, vilket innebär att diabetes och depression påverkar varandra på vissa sätt. 1 Förhållandet mellan typ 2-diabetes och depression är dubbelriktat, vilket innebär att var och en av dem kan göra att en person riskerar att drabbas av den andra.2 Om en person har en depression löper han eller hon större risk att ha en stillasittande livsstil och äta livsmedel som är söta eller feta, vilket kan leda till typ 2-diabetes. Om de redan har typ 2-diabetes kan den utbrändhet som kan följa av att hantera sjukdomen leda till depression. Samtidigt kan personer med typ 1-diabetes – som inte orsakas av kost- eller livsstilsfaktorer utan snarare beror på att bukspottkörteln inte kan tillverka insulin – också vara otroligt svåra att hantera, vilket gör att man riskerar att utveckla depressiva symtom.3 När depressiva symtom väl utvecklas kan det bli allt svårare att hantera diabetes och kan leda till fysiska komplikationer och minskad livslängd.
Om du inte är säker på om du kanske lider av depression kan du leta efter dessa tecken:4
- Missbruk av intresse för aktiviteter
- Deprimerat humör eller irritabilitet
- Förändringar i sömnmönster
- Förändringar i aptit
- Känslor av skuld eller förtvivlan
- Mangel på energi
- Svårt att koncentrera sig
- Självmordstankar
Känner du dig deprimerad?
Ta vårt 2-minuters frågesport om depression för att se om du kan ha nytta av ytterligare diagnos och behandling.
Ta frågesport om depression
Riskfaktorer förknippade med diabetes och depression
Det finns många miljöfaktorer som kan påverka risken för att utveckla båda sjukdomarna.5 Dessa kan inkludera:
- Fattigdom
- Förhållanden under barndomen
- Svaga sociala miljöer
- Lägre fysisk aktivitet
- Mödrars stress före födseln
Det är inte känt om det är så att om man tar antidepressiv medicinering så löper man en ökad risk att drabbas av diabetes, men det har observerats samband mellan de två. Om du tar antidepressiva läkemedel eller överväger att ta dem, prata med din läkare om riskerna för viktförändringar och hyperglykemiska och hypoglykemiska effekter som kan innebära att du riskerar att utveckla typ 2-diabetes.6
Forskare har också funnit att personer med typ 2-diabetes som använder insulin löper större risk att utveckla depression jämfört med personer som tar läkemedel som inte är avsedda för insulin eller som bara anpassar kost- eller livsstilsvanor. Detta beror på att dessa personer kan uppleva ytterligare stress när de hanterar diabetes och får tillgång till hälsovårdstjänster.7
Om du har diabetes ska du se till att berätta för din läkare om du börjar märka att du tappar intresset för saker som du en gång i tiden tyckte var trevliga eller om du upplever känslor av hopplöshet eller ett sämre humör. Prata med dem om du har en historia av depression i din familj eller om du tycker att utmaningarna med att hantera din diabetes är tröttande.
Behandlingsalternativ
De vanligaste interventionerna för depression inkluderar kognitiv beteendeterapi, som hjälper människor att korrigera skadliga tankemönster och beteenden som kan öka depressiva symtom, samt interventioner som strukturerad problemlösning, motiverande intervjuer, och interpersonella och psykodynamiska metoder.8 Medicinering kan också hjälpa till att lyfta humöret och hantera symtom.
Behandlingsalternativ för diabetes utöver den vanliga medicinska vården kan inkludera beteendemässiga självförvaltningsprogram som hjälper människor att öka hälsosamma vanor och förbättra kontrollen över sitt blodsocker. Både diabetes och depression kan förbättras med fokus på livsstilsförändringar, t.ex. förbättrad kost och regelbunden motion.
Många patienter kan tycka att det kan vara till hjälp att ha behandlingsteam som kommunicerar och samarbetar med varandra (dvs. sjuksköterska, diabetespedagog, läkare, psykolog, rådgivare etc.) för att ta itu med de utmaningar som är unika för dem som lider av båda sjukdomstillstånden.9
Om du inte är säker på var du ska börja, prata med din läkare om din familjs medicinska och psykiatriska samt dina egna bekymmer. Samarbeta med diabetesutbildare om hälsosamma vanor som minskar risken för depression och tveka inte att be om en hänvisning till en rådgivare eller psykolog i ditt område. Om du har depression och är orolig för att utveckla diabetes kan du tala med din läkare om att bygga upp ett samarbetsteam för att ta itu med riskfaktorer och hur antidepressiva läkemedel eventuellt kan påverka den fysiska hälsan, till exempel vikt eller blodsockernivåer.
Med rätt verktyg och rätt team kan personer med typ 1- eller typ 2-diabetes leva ett känslomässigt och fysiskt hälsosamt liv, vilket även gäller för personer med depression. Fundera i dag på vem du kan rekrytera för att hjälpa dig att utveckla hälsosamma levnadsvanor för kropp och själ.
