English

Manligt fortplantningssystem

(Manligt fortplantningssystem)

Alla levande varelser förökar sig. Reproduktion – den process genom vilken organismer föder andra organismer som liknar dem själva – är ett av de kännetecken som skiljer levande organismer från icke-levande organismer. Men även om fortplantningssystemet är grundläggande för att hålla en art vid liv är det, till skillnad från andra kroppssystem, inte grundläggande för att hålla individen vid liv.

I människans fortplantningsprocess är två typer av könsceller, eller könsceller, inblandade. Den manliga gameten, spermien, och den kvinnliga gameten, oocyten, kommer i kontakt med varandra i det kvinnliga fortplantningssystemet och smälter samman, vilket ger upphov till en ny varelse. Både det kvinnliga och manliga fortplantningssystemet är nödvändigt för fortplantning.

Människor, liksom andra organismer, överför vissa egenskaper av sig själva till nästa generation genom sina gener, strukturer som är specialiserade på att överföra mänskliga egenskaper. Det är de gener som föräldrarna ger vidare till sina barn som avgör om barnen liknar andra familjemedlemmar, men det är också dessa gener som gör varje människa unik. Dessa gener kommer från faderns spermier och moderns oocyter, som produceras av det manliga respektive kvinnliga fortplantningssystemet.

En förståelse för det manliga fortplantningssystemet: vad det är, vad det gör och vilka problem det kan orsaka kan hjälpa dig att bättre förstå ditt barns reproduktiva hälsa.

Vad är det manliga fortplantningssystemet?

De flesta arter har två kön: hane och hona. Varje kön har sitt eget fortplantningssystem. De skiljer sig åt i form och struktur, men båda är särskilt utformade för att producera, ge näring och transportera antingen oocyter eller spermier.

Till skillnad från kvinnan, vars reproduktiva system är helt och hållet placerat i bäckenet, är mannens reproduktiva organ, eller genitalier, placerade både inuti och utanför bäckenet. De manliga könsorganen omfattar:

• testiklarna
• kanalsystemet, som består av epididymis och vas deferens
• de extrakörtlar, som omfattar sädesblåsorna och prostatakörteln
• penisen.

I en könsmogen pojke producerar och lagrar de två testiklarna miljontals små spermier. Testiklarna är ovala och blir ungefär 5 cm långa och 3 cm i diameter. Testiklarna är också en del av det endokrina systemet och producerar hormoner, bland annat testosteron. Testosteron spelar en mycket viktig roll i puberteten, och när en pojke går igenom detta skede av sitt liv producerar hans testiklar allt större mängder av detta hormon. Testosteron är det hormon som gör att pojkar ändrar sin röst, utvecklar större och starkare muskler, får skägg och kroppsbehåring samt stimulerar spermaproduktionen.

När testiklarna finns epididymis och vas deferens, som bildar de manliga könsorganens kanalsystem. Vas deferens är ett muskulärt rör som löper längs med testiklarna och transporterar den vätska som innehåller spermier, som kallas sperma, uppåt. Bitestiklarna är en uppsättning spiralformade rör (ett för varje testikel) som är anslutna till sädesledarna.

Bidieskeden och testiklarna är upphängda i en påsliknande struktur utanför bäckenet som kallas pungen. Denna hudpåse hjälper till att reglera temperaturen i testiklarna, som måste vara lägre än kroppstemperaturen för att de ska kunna producera spermier. Pungen ändrar storlek för att hålla rätt temperatur. När det är kallt i kroppen krymper och drar pungen ihop sig för att hålla kroppsvärmen inne. När kroppen är varm utvidgas pungen och blir slapp för att avlägsna överskottsvärmen. Detta sker utan att mannen behöver tänka på det. Hjärnan och nervsystemet instruerar pungen att ändra storlek när det är lämpligt.

Accessorkörtlar, som inkluderar sädesblåsorna och prostatakörteln, tillhandahåller de vätskor som smörjer kanalerna och ger näring åt spermierna. Spermablåsorna är säckliknande strukturer som är fästa vid sädesledarna, bredvid urinblåsan. Prostatakörteln, som producerar en del av spermakomponenterna, omger utlösningsgångarna vid basen av urinröret, strax under urinblåsan. Urinröret är det rör som transporterar sperma ut ur kroppen genom penis. Urinröret är också en del av urinvägarna, eftersom det är det rör genom vilket urinen passerar när den stöts ut från kroppen från blåsan.

Penisen består av två delar: skaftet och ollonet. Skaftet är huvuddelen av penis, medan ollonet är spetsen (ibland kallad ”huvudet”). I slutet av ollonet finns en liten slits eller öppning där sperma och urin lämnar ollonet genom urinröret. Insidan av penisens skaft består av svampig och svampig vävnad som kan expandera och dra ihop sig.

Alla pojkar föds med en förhud, ett hudveck i slutet av penis, som täcker ollonet. Vissa pojkar omskärs, det vill säga förhuden tas bort av en läkare eller präst. Omskärelse utförs vanligtvis under de första dagarna i livet. Även om omskärelse inte är medicinskt nödvändigt väljer vissa föräldrar att låta omskära sina söner av religiösa skäl, av hygieniska skäl eller av sociala eller kulturella skäl. Omskurna pojkars penisar skiljer sig inte från oomskurna pojkars penisar: alla penisar fungerar på samma sätt och är lika känsliga, oavsett om förhuden har avlägsnats eller inte.

Vilka funktioner utför det manliga reproduktionssystemet?

De manliga könsorganen samarbetar för att producera och släppa ut sperma i det kvinnliga reproduktionssystemet under samlag. Det manliga reproduktionssystemet producerar också könshormoner som hjälper pojkar att mogna till män under puberteten.

När ett barn föds har det alla delar av reproduktionssystemet, men det är inte förrän i puberteten som det har förmågan att reproducera sig. När puberteten börjar, vanligtvis mellan 9 och 15 års ålder, utsöndrar hypofysen, som ligger i hjärnan, hormoner som stimulerar testiklarna att producera testosteron. Testosteronproduktionen orsakar många fysiska förändringar. Även om den exakta tidpunkten för dessa förändringar varierar från person till person, följer pubertetsstadierna vanligtvis en fast sekvens.

• Under det första stadiet av den manliga puberteten ökar pungen och testiklarna i storlek.
• Penisen förstoras sedan, och även sädesblåsorna och prostatakörteln växer.
• Hår börjar växa i pubisområdet, följt av skägg och armhålor i ansiktet. Under detta skede förändras också rösten och blir djupare.
• Pojkar har också en tillväxtspurt under puberteten och uppnår vuxenlängd och vikt.

Sedan pojken når puberteten börjar han producera miljontals spermier varje dag. Varje spermie är extremt liten: endast 0,05 mm lång. Spermierna utvecklas i testiklarna, i ett system av små rör som kallas seminiferala tubuli. Vid födseln innehåller dessa tubuli endast enkla runda celler, men under puberteten får testosteron och andra hormoner dessa celler att omvandlas till spermier. Cellerna delar sig och får formen av en groda, med ett huvud och en kort svans. Huvudet innehåller det genetiska materialet (generna). Spermierna använder svansen för att röra sig genom epididymis, där de fullbordar sin utveckling. Det tar 4-6 veckor för en spermie att färdas genom epididymis.

Spermierna färdas sedan till vas deferens, eller ejakulationskanalen. Spermablåsorna och prostatakörteln producerar en vitaktig vätska som kallas sädesvätska, som blandas med spermier och bildar sperma när mannen blir sexuellt upphetsad. Penisen, som normalt hänger ner och är slapp, hårdnar när mannen blir sexuellt upphetsad. Den svampiga vävnaden inuti penis fylls med blod och penisen blir hård och upprätt (så kallad erektion). Den styva penisens styvhet gör det lättare att föra in den i kvinnans vagina under samlag. Stimulering av den erigerade penis gör att musklerna som omger könsorganen drar ihop sig och pressar sperma genom kanalerna och urinröret – denna process kallas ejakulation. Varje gång en man ejakulerar kan hans sperma innehålla upp till 500 miljoner spermier.

När en man ejakulerar under samlag, släpper han in sperma i kvinnans vagina. Från slidan åker spermierna upp genom livmoderhalsen och genom livmodern med hjälp av livmoderns sammandragningar. Om det finns en mogen äggcell i en av kvinnans äggledare räcker det med en spermie för att penetrera den, vilket leder till befruktning.

Den befruktade äggcellen kallas zygot och innehåller 46 kromosomer – hälften från äggcellen och hälften från spermien. Det genetiska materialet från mannen och kvinnan kombineras för att skapa en ny individ. Zygoten delar sig om och om igen när den växer i kvinnans livmoder och mognar under graviditeten för att först bli ett embryo, sedan ett foster och slutligen en nyfödd.

Problem som kan uppstå i det manliga fortplantningssystemet

Ibland kan pojkar få problem med sitt fortplantningssystem. Nedan följer några exempel på sjukdomar i det manliga reproduktionssystemet.

Problem i pungen, testiklarna och epididymis

Sjukdomar som påverkar innehållet i pungen kan gälla testiklarna, epidididymis eller själva pungen.

• Testikeltrauma. Även en mindre skada på testiklarna kan orsaka svår smärta, blåmärken eller svullnad. De flesta testikelskador orsakas av slag, sparkar eller krossning som ofta inträffar vid sport eller andra typer av trauman. Testikelvridning, när en av testiklarna vänder sig in i sig själv, vrider spermasträngen som håller den inne i pungen och avbryter blodtillförseln, är ett annat problem som pojkar kan drabbas av, även om det inte är vanligt. I dessa fall krävs ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera vridningen och rädda testikeln.
• Varicocele. En varicocele är en åderbråck (en onormalt utvidgad ven) i det venösa nätverket som försörjer testiklarna. Varicocele utvecklas vanligtvis under puberteten. Varicoceles är vanligtvis inte skadliga, även om de i vissa fall kan skada testikeln eller minska spermieproduktionen. Om din son är orolig för förändringar i testiklarna är det därför bäst att ta honom till en läkare.
• Testikelcancer. Detta är en av de vanligaste cancerformerna hos män under 40 år. Den uppstår när celler i testikeln delar sig onormalt och bildar en tumör. Testikelcancer kan sprida sig till andra delar av kroppen, men om den upptäcks i ett tidigt skede är botningsgraden utmärkt. Alla unga män bör uppmuntras att lära sig att undersöka sina testiklar regelbundet.
• Epidididididymit är en inflammation i epididymis, de rullade rören som förbinder testiklarna med sädesledarna. I de flesta fall orsakas den av en infektion, till exempel klamydia (en sexuellt överförbar sjukdom), och orsakar smärta och svullnad i anslutning till en av testiklarna.
• Hydrocele. Hydroceler uppstår på grund av ansamling av vätska i membranen som omger testiklarna. Hydroceles kan orsaka svullnad i den drabbade testikeln, men är vanligtvis smärtfri. I vissa fall kan det vara nödvändigt att operera för att åtgärda problemet.
• Inguinalbråck. När en del av tarmarna ”kläms” genom en onormal öppning eller försvagning av bukväggen och kommer in i ljumsken eller pungen kallas det för ett inguinalbråck. Det kan visa sig som en klump eller svullnad i ljumskarna och kan korrigeras med kirurgi.

Penisproblem

Sjukdomar som påverkar penis inkluderar följande:

• Svullnad i penis. Symtom på denna sjukdom är rodnad, klåda, svullnad och smärta. Balanit är en inflammation i ollonet (eller penishuvudet). Postitis är en inflammation i förhuden, vanligtvis på grund av en bakterie- eller svampinfektion. I detta tillstånd är urinrörets öppning belägen på penisens undersida, snarare än på spetsen.
• Fimos. Detta är en sammandragning av förhuden innan den kan dras tillbaka och är ganska vanligt hos nyfödda och unga pojkar. Den försvinner vanligtvis av sig själv, utan att det behövs någon behandling. Om det stör urinering kan omskärelse (avlägsnande av förhuden) rekommenderas.
• Parafimos. Uppstår när en pojkes oomskurna penis drar sig tillbaka och inte återgår till sitt ursprungliga läge. Detta kan leda till att blodtillförseln till penis försämras och att pojken får smärta och svullnad. Barnläkaren kan försöka använda ett smörjmedel för att göra ett litet snitt så att förhuden kan återgå till sitt normala läge genom att sträcka den framåt. Om detta lindriga ingrepp inte fungerar kan omskärelse rekommenderas.
• Tvetydiga könsorgan. Detta tillstånd innebär att ett barn föds med könsorgan som inte är tydligt manliga eller kvinnliga. Hos de flesta barn som föds med denna sjukdom kan penis vara mycket liten eller saknas, även om testikelvävnad finns. I ett litet antal fall har barnet både testikelvävnad och äggstocksvävnad.
• Mikropenis. Detta är ett tillstånd där penis, även om den är normal till morfologi, är mindre än genomsnittet i storlek, vilket bestäms av statistiska kriterier.

Om du tror att din son har symtom på ett problem med fortplantningssystemet eller om du har frågor om hans tillväxt och utveckling, prata med din sons läkare; många manliga problem med fortplantningssystemet kan behandlas effektivt.

Reviewed by: Steven Dowshen, MD
Review Date: oktober 2012