6 familieplanlægning og naturlige metoder til prævention, der er legitime præventionsmetoder

Af mange grunde vælger nogle kvinder ikke at bruge prævention med hormoner, barrierer eller noget andet end kroppens naturlige ændringer. Disse muligheder, der samlet er kendt som familiebevidsthedsmetoder (FAM), omfatter elementer som f.eks. at følge en kvindes biologiske forandringer i løbet af menstruationscyklussen, at stole på eksklusiv amning, når man fodrer et spædbarn, og at bruge en kalender.

RELATERET: Best and Worst Birth Control Options

FAM er en præventionsmulighed, siger eksperter

FAM-muligheder kan betragtes som effektive og moderne former – hvilket betyder, at de bør indgå sammen med andre former for fødselskontrol i familieplanlægningsprogrammer – ifølge en undersøgelse offentliggjort i den 21. marts 2016, nummer af Global Health: Science and Practice. “Det amerikanske agentur for international udvikling (USAID) støtter FAM’er som moderne præventionsmidler, fordi disse metoder opfylder kriterierne for et moderne præventionsmiddel,” skriver forfatterne.

Ifølge forfatterne til undersøgelsen skal især “FAM’er:

• Er effektive til forebyggelse af graviditet
• Er sikre
• Er baseret på en solid forståelse af reproduktionsbiologi
• Indeholder en defineret protokol for korrekt brug, og
• Er blevet testet i passende udformede undersøgelser for at vurdere effektiviteten under forskellige forhold.”

RELATERET: Birth Control Resource Center

Effektiviteten varierer; ingen prævention er perfekt

Det betyder ikke, at FAM, eller nogen form for prævention, er fejlsikret. Effektivitet og fejlrater bør altid tages i betragtning, når man evaluerer præventionsmuligheder.

Fertilitetsbevidste præventionsmetoder giver bonusfordele

Da FAM kan være vanskelig at bruge, er effektivitetsraten ikke stor (76-88 procent effektiv). Med andre ord vil en kvinde, der bruger en FAM-metode med en effektivitetsgrad på omkring 80 procent, have 20 procent chance for at blive gravid i løbet af et år.

Selvfølgelig er effektivitetsgraden en af mange faktorer, der skal tages i betragtning, når man afvejer sine præventionsmuligheder. Ifølge forfatterne til undersøgelsen, der blev offentliggjort i 2016, har FAM-metoderne andre unikke fordele. De “er vidensbaserede og bygger på kvinders forståelse af deres frugtbare cyklus og, i et tilfælde, af, hvordan ammepraksis midlertidigt kan undertrykke fertiliteten. De kræver ikke klinisk indgriben, såsom hormoner, apparater eller procedurer. De kontrolleres af en kvinde og hendes partner. De øger kvindens forståelse af sin frugtbarhed og biologiske processer og kan give mulighed for at lette graviditetsplanlægningen.”

RELATERET: Fødselskontrol i Amerika: A Brief History of Contraception

Hvor man kan finde information og vejledning om FAM

Som nogle gange omtales som rytmemetoden, kan FAM tilbydes gennem en lang række forskellige kanaler, herunder indstillinger helt uden for sundhedssystemet, skriver forfatterne.

Det er en god idé at kombinere disse forskellige former for FAM, for at opnå større effektivitet. At gøre dette kaldes den symptom-thermiske metode. Det er også en god idé at arbejde sammen med en sundhedsplejerske eller en seksualundervisningsrådgiver, der kender disse metoder godt. Forskellige helbredsproblemer kan påvirke, hvordan menstruationscyklusen fungerer, så ved at tale med en udbyder kan man afdække eventuelle helbredsproblemer, der kan påvirke cyklusen.

Her er en oversigt over de forskellige FAM’er.

Standard Days Birth Control Method

Kvinder, der har fulgt deres menstruationscyklus i mindst tre cyklusser, har lært, hvor længe disse cyklusser typisk løber. For dem, der har cyklusser på mellem 26 og 32 dage, kan denne metode fungere. Den indebærer, at man undgår sex (eller bruger kondom) fra begyndelsen af dag 8 til slutningen af dag 19.

Two-Day Birth Control Method

Denne metode indebærer, at man to gange om dagen tjekker for livmoderhalsslim fra skeden og holder øje med mønstre på et skema eller en app. Kroppen vil udskille slim i løbet af frugtbarhedsvinduet; slimen kan variere fra vandig og klar til tykkere og gullig. Disse sekretioner hjælper kroppen med at flytte sædceller op mod et æg og betragtes som din krops mest frugtbare perioder. I løbet af to dage i træk, der er tørre, anses du for at være mindst frugtbar.

Gebæringsmetoden med cervikal slim

Cervikal slim har forskellige konsistenser i løbet af menstruationscyklussen. Der er flere måder at måle cervikal slim på, og det kan gøres som det første, når du vågner om morgenen. Man kan tørre sig i skeden, inden man tisser, observere slim på undertøjet ved opvågnen eller række ind i skedeåbningen med rene fingre for at se og føle slim.

RELATERET: Det kan hjælpe dig med at se mønstre i løbet af menstruationscyklussen, hvis du registrerer beskrivelsen af slimen på en kalender eller en app. Menstruationsblod skjuler slim, så betragt menstruationsdage som fertile dage. Når menstruationen slutter, er der typisk tørre dage, som kan betragtes som mindre frugtbare dage, afhængigt af længden af din cyklus. Når et æg begynder at gøre sig klar til ægløsning, kommer der slim fra livmoderhalsen, som typisk er gult, hvidt, grumset og mere eller mindre klistret.

Lige før ægløsningen bliver slimet glat, så det bedst muligt kan hjælpe sædcellerne med at bevæge sig ind i skeden for at møde et æg. Dette er den mest frugtbare tid, og det er den tid, hvor det er bedst at undgå ubeskyttet vaginalsex, hvis graviditet er uønsket. Efter flere dage bliver sekretet mere grumset og klistret og forsvinder derefter. Når der ikke længere er noget sekret, anses dette tidspunkt for at være ufrugtbart og mindst sandsynligt for at fremme graviditet. Denne fase fortsætter, indtil menstruationen begynder igen, og den månedlige cyklus begynder forfra.

RELATERET: Hvad er nødprævention?

Cervikal slim plus sporing af basal kropstemperatur

En anden metode, der ofte anvendes sammen med sporing af cervikal slim, indebærer, at man måler kroppens basaltemperatur ved første opvågning om morgenen. Kropstemperaturen stiger en smule, når du har ægløsning, så ved at spore satserne i mindst tre måneder kan du få en idé om, hvornår du skal undgå ubeskyttet vaginalsex, for hvornår du er mest frugtbar.

Det anbefales at tage din temperatur på samme tidspunkt om morgenen hver dag, men det er vigtigt at forstå, at forskellige faktorer kan påvirke kroppens temperatur, såsom sygdom, stress, træthed, rygning, alkoholindtagelse eller brug af en varmepude eller et elektrisk tæppe. Tal med din sundhedsperson eller kvalificerede rådgiver om at følge dine resultater, og hvordan du bedst læser et diagram med mindst en måneds data.

5. Laktationel amenoré metode (LAM) til prævention

Denne metode er, når nye mødre udelukkende ammer deres nyfødte børn i en periode på op til ca. seks måneder. Eksklusiv amning betyder, at barnet ammes efter behov (om dagen og om natten), ikke bruger flasker eller sutter, ikke spiser modermælkserstatning eller andre fødevarer, og at moderen endnu ikke har haft sin menstruation tilbage, ikke engang pletblødning, siden seks uger efter fødslen.

Effektivitetsgraden på LAM er omkring 98-99 procent, hvis moderen følger alle ovenstående betingelser, men begynder at falde, så snart barnet spiser mere end modermælk, ammes mindre end efter behov, eller moderens menstruation vender tilbage. I disse tilfælde er det en god idé at bruge en anden form for prævention, f.eks. et kondom, for at forhindre en uplanlagt graviditet.

Kombineret eller Sympto-Thermal FAM-baseret metode til fødselskontrol

Kald det de største hits blandt familieplanlægningsmetoder. Ved at bruge to eller tre forskellige FAM-tilgange, såsom observationer af livmoderhalsslimhinden sammen med kalenderplanlægning eller kortlægning af basal kropstemperatur for at forudsige ægløsning, øger den symptom-thermiske fertilitetsbevidsthedsmetode effektiviteten og reducerer fejlprocenten sammenlignet med at bruge én FAM-metode alene.