Per molte ragioni, alcune donne scelgono di non usare la contraccezione con ormoni, barriere, o qualsiasi altra cosa diversa dai cambiamenti naturali del corpo. Conosciuti collettivamente come metodi di consapevolezza familiare (FAM), queste opzioni includono elementi come il monitoraggio dei cambiamenti biologici di una donna durante il ciclo mestruale, facendo affidamento sull’allattamento esclusivo al seno quando si allatta un bambino, e utilizzando un calendario.

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FAM Is a Contraception Option, Say Experts

FAM options can be considered effective and modern forms -meaning they should be included with other types of birth control in family planning programming – according to a study published in the March 21, 2016, issue of Global Health: Science and Practice. “L’Agenzia degli Stati Uniti per lo sviluppo internazionale (USAID) sostiene i FAM come contraccettivi moderni perché questi metodi soddisfano i criteri di un contraccettivo moderno”, scrivono gli autori.

Secondo gli autori dello studio, in particolare, “I FAM:

  • Sono efficaci nella prevenzione della gravidanza
  • Sono sicuri
  • Sono basati su una solida comprensione della biologia riproduttiva
  • Includono un protocollo definito per un uso corretto, e
  • Sono stati testati in studi adeguatamente progettati per valutare l’efficacia in varie condizioni.”

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Effectiveness Varies; No Contraception Is Perfect

Questo non vuol dire che la FAM, o qualsiasi tipo di controllo delle nascite, sia a prova di errore. I tassi di efficacia e fallimento dovrebbero sempre essere considerati quando si valutano le opzioni di contraccezione.

Gli approcci contraccettivi consapevoli della fertilità offrono benefici bonus

Perché la FAM può essere difficile da usare, i tassi di efficacia non sono grandi (76-88% di efficacia). In altre parole, una donna che usa un metodo FAM con un tasso di efficacia di circa l’80 per cento avrebbe il 20 per cento di possibilità di gravidanza nel corso di un anno.

Ancora, i tassi di efficacia sono uno dei tanti fattori da considerare quando si valutano le opzioni di contraccezione. Secondo gli autori dello studio pubblicato nel 2016, i metodi FAM hanno altri vantaggi unici. Essi “sono basati sulla conoscenza, basandosi sulla comprensione delle donne del loro ciclo fertile e, in un caso, di come le pratiche di allattamento al seno possono temporaneamente sopprimere la fertilità. Non richiedono interventi clinici, come ormoni, dispositivi o procedure. Sono controllate da una donna e dal suo partner. Aumentano la comprensione di una donna della sua fertilità e dei processi biologici e possono fornire l’opportunità di facilitare la pianificazione della gravidanza.”

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Where to Find FAM Information and Guidance

A volte indicato come il metodo del ritmo, le FAM possono essere offerte attraverso una grande varietà di canali, comprese le impostazioni completamente al di fuori del sistema sanitario, scrivono gli autori.

È una buona idea combinare queste diverse forme di FAM, per una maggiore efficacia. Fare ciò è chiamato il metodo sintomo-termico. È anche una buona idea lavorare con un operatore sanitario o un consulente di educazione sessuale che conosce bene questi metodi. Diversi problemi di salute possono influenzare il funzionamento del ciclo mestruale, quindi parlare con un fornitore può scoprire eventuali problemi di salute che possono influenzare il ciclo.

Qui c’è una ripartizione dei diversi FAM.

Metodo di controllo delle nascite dei giorni standard

Le donne che hanno seguito i loro cicli mestruali per almeno tre cicli hanno imparato quanto tempo quei cicli tipicamente corrono. Per quelle con cicli tra i 26 e i 32 giorni, questo metodo può funzionare. Si tratta di evitare il sesso (o usare un preservativo) dall’inizio del giorno 8 fino alla fine del giorno 19.

Metodo di controllo delle nascite in due giorni

Questo metodo prevede il controllo del muco cervicale dalla vagina due volte al giorno, e il monitoraggio dei modelli su un grafico o un’applicazione. Il corpo secerne muco durante la finestra di fertilità; il muco può variare da acquoso e chiaro a più denso e giallastro. Queste secrezioni aiutano il corpo a muovere lo sperma verso l’uovo e sono considerate i momenti più fertili del tuo corpo. Durante due giorni di fila che sono asciutti, sei considerata meno fertile.

Il metodo anticoncezionale del muco cervicale

Il muco cervicale ha diverse consistenze durante il ciclo mestruale. Ci sono diversi modi per misurare il muco cervicale, e può essere fatto come prima cosa al risveglio al mattino. Si può pulire la vagina prima di urinare, osservare il muco sulla biancheria intima al risveglio, o raggiungere l’apertura vaginale con le dita pulite per vedere e sentire il muco.

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Registrare la descrizione del muco su un calendario o un’applicazione ti aiuterà a vedere i modelli durante il ciclo mestruale. Il sangue mestruale nasconde il muco, quindi considera i giorni delle mestruazioni fertili. Una volta che il periodo finisce, ci sono tipicamente giorni secchi che possono essere considerati meno fertili a seconda della lunghezza del tuo ciclo. Quando un uovo comincia a prepararsi per l’ovulazione, apparirà il muco cervicale, tipicamente giallo, bianco, torbido e più o meno appiccicoso.

Poco prima dell’ovulazione, il muco diventa scivoloso in modo da poter aiutare al meglio lo sperma a muoversi nella vagina per incontrare un uovo. Questo è il momento più fertile e quando è meglio evitare il sesso vaginale non protetto se si desidera una gravidanza. Dopo alcuni giorni, le secrezioni diventano più torbide e appiccicose, e poi scompaiono. Una volta che non ci sono secrezioni, questo periodo è considerato sterile e meno probabile per promuovere una gravidanza. Questa fase continua fino a quando le mestruazioni ricominciano e il ciclo mensile ricomincia.

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Tracciamento del muco cervicale e della temperatura corporea basale

Un altro metodo spesso usato insieme al tracciamento del muco cervicale consiste nel prendere la temperatura basale del corpo al primo risveglio al mattino. La temperatura corporea si alza leggermente quando si ovula, quindi tracciare i tassi per almeno tre mesi può darti un’idea di quando evitare il sesso vaginale non protetto per quando sei più fertile.

Si raccomanda di prendere la temperatura alla stessa ora del mattino ogni giorno, ma è importante capire che diversi fattori possono influenzare la temperatura del corpo, come la malattia, lo stress, la fatica, il fumo, il consumo di alcol, o l’uso di un cuscinetto riscaldante o una coperta elettrica. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria o con un consulente qualificato sul monitoraggio dei vostri risultati e su come leggere al meglio un grafico di almeno un mese di dati.

5. Lactational Amenorrhea Method (LAM) of Birth Control

Questo metodo è quando le nuove madri allattano esclusivamente al seno i loro bambini per un periodo fino a circa sei mesi. Allattamento esclusivo al seno significa che il bambino viene allattato a richiesta (durante il giorno e la notte), non usa biberon o ciucci, non mangia latte artificiale o altri alimenti, e la madre non ha ancora avuto il ritorno delle mestruazioni, nemmeno spotting, da sei settimane dopo il parto.

I tassi di efficacia del LAM sono circa 98-99 per cento se la madre segue tutte le condizioni di cui sopra, ma iniziano a diminuire non appena il bambino mangia più del latte materno, allatta meno che a richiesta, o il periodo della madre ritorna. In questi casi, l’uso di una seconda forma di contraccezione, come il preservativo, è una buona idea per prevenire una gravidanza non pianificata.

Metodo combinato o simptotermico di controllo delle nascite basato sulla FAM

Chiamatelo il più grande successo dei metodi di pianificazione familiare. Utilizzando due o tre diversi approcci FAM, come l’osservazione del muco cervicale insieme alla pianificazione del calendario o alla registrazione della temperatura corporea basale per prevedere l’ovulazione, il metodo di consapevolezza della fertilità sintomo-termica aumenta l’efficacia e riduce i tassi di fallimento rispetto all’utilizzo di un solo metodo FAM.

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