Wiele dzieci staje przed wyzwaniem, z którym my, dorośli, nie możemy się utożsamić: wyzwaniem, aby konsumować więcej i przybierać na wadze. W społeczeństwie przepełnionym produktami odchudzającymi i reklamami typu „get-skinny-quick” możemy żartować, że „chcielibyśmy mieć ten problem”, ale w rzeczywistości może to być poważny problem, który niepokoi lekarzy i rodziców.
Około 5-10 procent dzieci w Stanach Zjednoczonych ma zdiagnozowaną niewydolność oddechową (FTT) w pewnym momencie. Diagnoza ta oznacza, że obecna waga dziecka lub tempo przyrostu masy ciała jest znacznie poniżej wagi innych dzieci w podobnym wieku i płci. Niezdolność do wzrostu jest jedną z wielu możliwych oznak i objawów alergii pokarmowych u małych dzieci. (Przeczytaj więcej na temat FTT tutaj.)
FTT może być spowodowane nieodpowiednim spożyciem energii (kalorii), niewystarczającym wchłanianiem energii lub nadmiernym wydatkowaniem energii. Jednak, niezależnie od przyczyny, długoterminowym celem dla dzieci z FTT jest zwiększenie spożycia kalorii i normalizacja wzrostu. Dlatego w dzisiejszym poście omówimy kilka sposobów na dodanie kalorii do diety dziecka.
Postępowanie w przypadku niepowodzeń w rozwoju u niemowląt
W przypadku niemowląt rozwiązanie jest zazwyczaj dość proste. Lekarz lub dietetyk może zalecić skoncentrowanie preparatu do żywienia niemowląt dziecka. Istnieje kilka sposobów na zagęszczenie preparatu do żywienia niemowląt i należy to robić wyłącznie pod kierunkiem zespołu opieki zdrowotnej dziecka. (Przygotowanie formuły, która jest zbyt skoncentrowana może spowodować poważne szkody.)
Skoncentrowanie formuły sprawia, że jest bardziej kalorycznie gęsty. Standardowe stężenie dla wszystkich preparatów dla niemowląt wynosi 20 kalorii na uncję płynu. Skoncentrowanie formuły oznacza, że dziecko przyjmuje więcej kalorii przy tej samej objętości formuły. Stężenie formuły może być zwiększone, na przykład do 24 lub 27 kalorii na uncję płynu.
Niektóre formuły dla niemowląt są dostępne w wersjach wysokokalorycznych, które są już bardziej skoncentrowane. W przypadku preparatów w proszku dla niemowląt, takich jak Neocate, formuła może być skoncentrowana poprzez dostosowanie sposobu mieszania.1 Zespoły opieki zdrowotnej mogą mieć inne strategie, aby spróbować zwiększyć spożycie kalorii, takie jak zwiększenie liczby karmień.
Zarządzanie niepowodzeniami w rozwoju u dzieci
W przypadku dzieci spożywających pokarmy stałe, dodanie kalorii do diety może wymagać nieco więcej kreatywności, zwłaszcza jeśli twój maluch ma alergie pokarmowe ograniczające rodzaje kalorii, które może spożywać. Znajdź wskazówki i pomysły na przyjazne alergikom, wysokokaloryczne jedzenie.
Gdy dzieci polegają na formule, zagęszczanie jej może być opcją, ponownie tylko pod kierunkiem zespołu opieki zdrowotnej. W niektórych przypadkach, zamiast zagęszczania formuły, zespół opieki zdrowotnej może doradzić dodanie tłuszczów, węglowodanów, kombinacji zarówno tłuszczu i węglowodanów (takich jak Duocal2), lub sporadycznie białka, do regularnie przygotowywanej formuły.
Jak dodałeś kalorie do diety niemowlęcia lub dziecka? Co się sprawdziło w waszym przypadku? Jakich rad udzieliłabyś innym rodzicom?
Mallory
1) Jeśli lekarz lub dietetyk zalecił Ci zagęszczenie preparatu Neocate, poproś ich o dostarczenie instrukcji mieszania, określających, jaką objętość wody należy zmieszać z jaką ilością proszku Neocate. Dla bezpieczeństwa pacjentów Nutricia zaleca, aby opiekunowie, którzy proszą o instrukcje mieszania w niestandardowych rozcieńczeniach, zwrócili się do swojego zespołu opieki zdrowotnej w celu uzyskania wskazówek.
2) Duocal jest żywnością medyczną w postaci modułowej, nie do stosowania jako preparat do początkowego żywienia niemowląt lub jako jedyne źródło pożywienia. Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian żywieniowych w diecie należy zawsze skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia dziecka.
Źródła:
Maggioni A, Lifshitz F. Nutritional management of failure to thrive. Pediatr Clin North Am. Aug 1995;42(4):791-810. Cole SZ, Lanham JS. Failure to thrive: an update. Am Fam Physician. 2011 Apr 1;83(7):829-34. http://www.aafp.org/afp/2011/0401/p829.html
Rabinowitz SS. Nutritional Considerations in Failure to Thrive. Medscape Reference. July 2, 2012. https://emedicine.medscape.com/article/985007-overview
Last Updated February 11, 2019
.
