Kansallinen kuolleisuusprosentti niiden ihmisten joukossa, jotka ovat saaneet tartunnan uudesta koronaviruksesta – SARS-CoV-2:sta – joka aiheuttaa COVID-19:n ja joilla on oireita, on 1,3 prosenttia, todettiin tutkimuksessa. Kausi-influenssan vastaava kuolleisuusaste on 0,1 prosenttia.
”COVID-19-infektio on tappavampi kuin influenssa – voimme lopettaa tuon keskustelun”, sanoi tutkimuksen kirjoittaja Anirban Basu, terveystaloustieteen professori ja UW:n farmasian tiedekunnan CHOICE-instituutin lahjoitusjohtaja Stergachis Family Endowed Director of the CHOICE Institute -yksikön johtaja.
Farmasian tiedekunta ja Basu ovat kehittäneet verkkosivun, jossa selvitetään infektioiden ja kuolemantapausten osuudet oireilevien henkilöiden osalta Yhdysvaltain piirikunnittain. Tätä tutkimusta varten 116 piirikunnalla 33 osavaltiossa oli COVID-19-tiedot, jotka täyttivät Basun vankat kriteerit analyysiin sisällyttämiseksi. Basu sanoi, että sivuston ennusteita päivitetään sitä mukaa, kun uusia tietoja tulee saataville.
Basu korostaa, että tämä sivusto ei ole ennustusväline – se ei ennusta, mitä tulevaisuudessa tapahtuu. Pikemminkin se käyttää oireilevien COVID-19-tapausten arvioitua kuolemantapausten määrää ennustamaan, mitä näissä yhteisöissä tällä hetkellä tapahtuu, esimerkiksi mitkä ovat todennäköiset tartuntojen ja oireilevien tapausten kokonaismäärät. Työkalussa kerrotaan myös yksityiskohtaisesti, miten infektioiden päivittäinen esiintyvyys muuttuu.
Esimerkiksi Washingtonin osavaltiossa piirikuntakohtaiset kuolemantapauksia koskevat arviot vaihtelivat 0,5 prosentista 3,6 prosenttiin. Kingin piirikunta, 3,6 %, on korkein kaikista tutkituista 116 yhdysvaltalaisesta piirikunnasta. Osavaltion muista piirikunnista, jotka voitiin ottaa mukaan tähän analyysiin, olivat Chelan County 2,3 %:lla, Island County 2,2 %:lla ja Spokane County 2 %:lla.
Tutkimuksessa lisätään, että COVID-19-kuolleisuusluku tarkoittaa sitä, että jos sama määrä ihmisiä USA:ssa. saa tartunnan vuoden loppuun mennessä kuin sai influenssaviruksen – noin 35,5 miljoonaa vuosina 2018-2019 – niin lähes 500 000 ihmistä kuolee COVID-19:ään.
Uusi koronavirus on kuitenkin tarttuvampi kuin influenssavirus, Basu totesi. Niinpä varovainen arvio siitä, että 20 prosenttia Yhdysvaltojen väestöstä saa tartunnan vuoden loppuun mennessä — sosiaalisen etäisyyden ja terveydenhuollon tarjonnan nykyisten suuntausten jatkuessa, kun otetaan huomioon ne tartunnan saaneet, jotka toipuvat oireettomina — voisi johtaa siihen, että kuolemantapausten määrä nousee 350 000:n ja 1 000:n välille.2 miljoonaan.
”Tämä on huikea luku, jota voidaan pienentää vain järkevillä kansanterveydellisillä toimenpiteillä”, Basu sanoi.
Kehittääkseen piirikuntakohtaisia malleja, jotka voisivat osoittaa tarkemmin, kuinka tappava pandemia on, Basu käytti julkisesti raportoituja tietoja COVID-19-tapausten ja kuolemantapausten kokonaismäärästä. Koska Basu ymmärsi, että molemmat ilmoitetut määrät ovat todennäköisesti alimitoitettuja ja muuttuvat ajan myötä, hän tarkasteli näiden kahden luvun suhdelukujen eli ilmoitettujen ”tapauskuolleisuuslukujen” kehityssuuntia, jotta ne kuvaisivat tarkemmin sitä, kuinka tappava virus on niiden keskuudessa, jotka sairastuvat sen vuoksi.
”Toivomme, että tutkimustuloksemme voivat auttaa tiedottamaan paikallisista ja kansallisista toimintalinjoista, jotka säästävät ihmishenkiä tulevaisuudessa”, Basu sanoi. ”Viime kädessä haluamme, että tämä työ edistää ihmisten terveyttä kaikkialla maailmassa.”
Basu totesi myös, että mallia ei pidä pitää ”viimeisenä sanana” COVID-19-kuolleisuuden arvioinnissa, vaan yhtenä monista menetelmistä, joita käytetään viruksen vaikutusten mittaamiseen.
”Infektioiden aiheuttamien kuolemantapausten suhdearvio on itsessään dynaaminen”, Basu sanoi. ”Kokonaisarvio voi sekä kasvaa että pienentyä tulevaisuudessa riippuen väestörakenteesta, jossa tartunnat leviävät. On mahdollista, että kun infektio leviää maan maaseutumaisempiin maakuntiin, infektiokuolemien kokonaismäärä kasvaa, koska tarvittavaa terveydenhuoltopalvelua ei ole saatavilla.”
Tämän tutkimuksen rahoittivat UW:n CHOICE-instituutti ja farmasian tiedekunta.
UW:n CHOICE-instituutti Interaktiivinen: Tutustu maakuntakohtaisiin ja kansallisiin infektiokuolleisuuslukuihin (https://uwchoice.shinyapps.io/covid/)
