Fizykoterapia w przypadku wymiany stawu skokowego

Czasami kostka uszkodzona przez chorobę taką jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów lub artretyzm, która nie reaguje na leczenie nieoperacyjne, była złą wiadomością. Wymiana stawu skokowego, była rzeczą przyszłości.

Jeszcze kilkadziesiąt lat temu, lekarze mogli jedynie zalecić jeszcze więcej leków przeciwbólowych, wygodne buty, zmniejszoną aktywność. W poważnych sytuacjach stosowano i nadal stosuje się zabieg zwany fuzją – zabieg, w którym śruby, płytki i przeszczepy kostne łączą kości stawu skokowego w jedną ciągłą strukturę.

Ale czasy się zmieniły. Począwszy od lat 90-tych, jeśli wymagana jest operacja, chirurdzy są w stanie wykorzystać technologie, które zastępują uszkodzone kości kostki protezą, systemem sztucznych kości i więzadeł z zaawansowanych stopów metali i tworzyw sztucznych lub ceramiki. Od lat 90-tych technologia wykorzystywana w procedurze, znanej jako artroplastyka stawu skokowego, rozwinęła się jeszcze bardziej.

Na tej stronie opisujemy:

• Kto poddaje się operacji wymiany stawu skokowego?
• Jak może wyglądać zabieg?
• Jaki jest czas powrotu do zdrowia?
• Wyzdrowienie po wymianie stawu skokowego FAQ

Osoby, które odzyskały zdrowie po wymianie stawu skokowego i fizykoterapii. Photos via Hospital of Special Surgery backinthegame.com

Recovery Expertise

Stopa skokowa i stopa są skomplikowane, a sama stopa zawiera 1/4 wszystkich kości w całym ciele. Tak więc zaawansowany zespół chirurgiczny, wraz z zaawansowanym programem fizykoterapii są potrzebne do osiągnięcia sukcesu.

I sukces został osiągnięty w ośrodkach medycznych, takich jak szanowany Hospital for Special Surgery (HSS), gdzie Park Sports jest wybranym członkiem HSS Rehabilitation Network. Niektóre z historii sukcesów pacjentów HSS można znaleźć na stronie szpitala, backinthegame.com, tutaj.

Kto poddaje się operacji wymiany stawu skokowego?

Artroplastyka stawu skokowego jest najczęściej stosowana u osób powyżej 50 roku życia, które zmagają się z chorobami związanymi z zapaleniem stawów. Ale wypadki, takie jak wypadki sportowe i samochodowe, mogą niestety przytrafić się każdemu w każdym wieku.

Terapia fizyczna w przypadku operacji wymiany stawu skokowego: Jak to może wyglądać?

W Park Sports Physical Therapy cenimy sobie pojęcie zindywidualizowanej terapii. Nie wszystkie plany dla danego schorzenia będą wyglądały tak samo, a zwłaszcza w tak skomplikowanej części ciała jak staw skokowy i stopa.

Plany leczenia będą się różnić w zależności od osoby i w wyniku rozmów z różnymi zespołami chirurgicznymi. Twój plan będzie się różnił od czyjegoś innego, w oparciu o Twoje potrzeby i to, co zaleca Twój zespół chirurgiczny.

Przez cały proces leczenia będzie Pan/Pani współpracował/a z fizykoterapeutą od 2 do 4 razy w tygodniu. Cele fizykoterapii w rehabilitacji wymiany stawu skokowego koncentrują się na:

• Flexibility
• Weight bearing
• Range of motion
• Endurance
• Balance

• Strengthening

Nasze unikalne procedury rehabilitacyjne mogą obejmować wykorzystanie mobilizacji tkanek miękkich, kinesiology taping, terapię manualną, wśród innych unikalnych technik, takich jak terapia jogą, aby zachęcić do holistycznego podejścia do leczenia. Możesz spodziewać się korzystania z narzędzi takich jak rower stacjonarny i specjalistyczne ciężary w całym procesie, ale sposoby, w jaki są one wykorzystywane będą się różnić na różnych etapach dla różnych osób.

Ekspercko dostosowany plan leczenia, dostępny w miejscach takich jak Park Sports, jest szczególnie ważny po procedurze, która jest mniej powszechna niż wiele. Tylko około 4000-6000 wymian stawu skokowego zostało wykonanych w 2014 roku, najnowsze dostępne dane, w porównaniu do 750 000 wymian stawu biodrowego. (W nowszych latach, według American Orthopaedic Foot & Ankle Society, liczba wymian stawu skokowego „dramatycznie wzrasta.”).

Jaki jest czas powrotu do zdrowia po operacji wymiany stawu skokowego?

Pamiętając o indywidualnych różnicach, poniżej przedstawiamy ogólne wytyczne i ramy czasowe – oparte na danych klinicznych – dotyczące tego, czego można oczekiwać podczas fizykoterapii po operacji wymiany stawu skokowego.

Przez pierwsze sześć tygodni po operacji, operowana kostka będzie umieszczona w gipsie. Ogólnie rzecz biorąc, rehabilitacja może rozpocząć się dopiero po około 14 dniach od operacji.

Fizykoterapia po operacji wymiany stawu skokowego: Tygodnie 1 – 6

Podczas pierwszych 6 tygodni celem terapeuty jest zapobieganie przenoszeniu ciężaru ciała na staw skokowy, zwiększenie zakresu ruchu w stawie skokowym, nauka wykonywania codziennych czynności przy pomocy kuli/chodnika oraz utrzymanie siły mięśni kolan, bioder i rdzenia.

Komponenty tego planu mogą obejmować uniesienie kostki, aktywne ćwiczenia zakresu ruchu kostki, ergometr górnego ciała dla rehabilitacji sercowo-naczyniowej, masaże obrzęków i ćwiczenia wzmacniające nogi w pozycji leżącej.

Fizykoterapia po wymianie stawu skokowego: Tygodnie 6-10

Zazwyczaj około 6 tygodni po operacji, staw skokowy może zacząć wykonywać ćwiczenia obciążające.

Celem w tym okresie rehabilitacji jest zmniejszenie obrzęku stawu skokowego, rozpoczęcie normalizacji wzorców chodzenia, zwiększenie ruchomości blizny i postęp w noszeniu ciężaru ciała w miarę tolerowania buta. Więcej ćwiczeń w pozycji stojącej i technik mobilizacji będzie włączonych w tym okresie czasu, aby pomóc zwiększyć siłę i mobilność kostki.

Fizykoterapia po wymianie stawu skokowego: Tygodnie 10-14

Około 10 tygodni po operacji, w porozumieniu z chirurgami i zgodnie z tolerancją, pacjenci zaczną odzwyczajać się od buta podtrzymującego i przechodzić na ortezę stawu skokowego. Podobnie, ćwiczenia będą stawały się stopniowo coraz trudniejsze i coraz bardziej funkcjonalne (co może obejmować ćwiczenia takie jak przysiady, wstawanie, balansowanie i ćwiczenia propriocepcji).

Fizykoterapia po wymianie stawu skokowego: Tygodnie 14-16

Zazwyczaj około 14 tygodni po operacji terapeuci zaczynają wprowadzać klientów do normalnego obuwia, kontynuując zwiększanie liczby ćwiczeń z obciążeniem, zgodnie z tolerancją. Po 16 tygodniach, klienci mogą zazwyczaj wrócić do siedzącej pracy i zacząć powoli ułatwiać sobie powrót do normalnych czynności, takich jak chodzenie i jazda na rowerze.

Państwa zespół medyczny skonsultuje się z Państwem w celu ustalenia, jak duży wpływ może mieć nowa proteza stawu skokowego w tym momencie.

Wykonanie zabiegu wymiany stawu skokowego FAQ

Kiedy mogę zacząć prowadzić samochód po fizykoterapii związanej z wymianą stawu skokowego?

Jeśli operacja dotyczyła prawej stopy, pacjent musi być w stanie zademonstrować umiejętność nagłego hamowania, zanim będzie mógł legalnie prowadzić samochód.

Kiedy mogę zacząć chodzić bez ortez po fizykoterapii wymiany stawu skokowego?

Możesz zrezygnować z ortez gdzieś pomiędzy 10 a 14 tygodniem fizykoterapii. Dokładny czas zależy od Państwa sprawności fizycznej, konsekwencji w wykonywaniu ćwiczeń fizykoterapeutycznych i musi być decyzją podjętą w porozumieniu z Państwa zespołem medycznym.

Czy moja terapia fizyczna wymiany stawu skokowego może zostać przyspieszona?

Jak w przypadku każdej terapii fizycznej, czas powrotu do zdrowia zależy głównie od Państwa zaangażowania w wykonywanie ćwiczeń w domu, które to zaangażowanie będzie w pełni wspierane przez Państwa terapeutę Park Sports.