Szerkesztői megjegyzés: Ez a bejegyzés a MedPage Today teljes terjedelmében ismertetett kutatásra hivatkozik. A kínai tanulmányról szóló másik véleményt lásd a The Methods Man blogon, amelyet Dr. F. Perry Wilson írt.
A szkeptikus kardiológus 2013-ban rámutatott, hogy nincs jó bizonyíték az étrendi koleszterin napi 300 mg-ra való korlátozására. Ezért ujjongtam 2016-ban, amikor ez a régóta fennálló étrendi ajánlás kikerült az amerikai táplálkozási irányelvekből.
Az, hogy az étrendi koleszterint nem kell korlátozni, azt jelenti, hogy a tojás és a tojássárgája rendben van.
A tojásfehérje:
Miért gyártják és fogyasztják akkor továbbra is a tojásfehérjét?
Rendszeresen elmondják nekem a betegek, hogy azért esznek tojásfehérje rántottát, mert azt hiszik, hogy a tojássárgája nem egészséges a szívnek.
A régi, rossz táplálkozási dogmák megfordítása nyilvánvalóan hosszú időbe telik. A mai napig például a National Lipid Association még mindig azt ajánlja, hogy a napi koleszterinfogyasztást <200 mg/napra korlátozzuk
Ezért szükségesnek tartom, hogy további új tanulmányokat emeljek ki, amelyek még inkább tojástonerálják a tojást.
Ezért röviden kitérek két cikkre, amelyek a múlt hónapban jelentek meg, és amelyekre olyan barátok és olvasók hívták fel a figyelmemet, akik ismerik a tojás iránti fanatikus támogatásomat.
Egyik cikk: A csodálatos rövidítésű DIABEGG-tanulmány
Az “Effect of a high-egg diéta on cardiometabolic risk factors in people with type 2 diabetes: the Diabetes and Egg (DIABEGG) Study — randomized weight-loss and follow-up phase” címet viselő, a The American Journal of Clinical Nutrition című folyóiratban megjelent első tanulmányunkat Ausztráliában, a Sydney Medical Schoolban végezték. A kutatók 128 prediabéteszes vagy 2-es típusú cukorbetegségben (T2D) szenvedő beteget randomizáltak magas tojástartalmú vagy alacsony tojástartalmú étrendre:
A vizsgálat minden fázisában, beleértve a 3 hónapos súlycsökkentő szakaszt is, a magas tojástartalmú étrendet fogyasztó résztvevőket arra utasították, hogy 6 d/hétig (12 tojás/hét) reggelire 2 tojást/nap fogyasszanak. Az alacsony tojást tartalmazó csoportba tartozókat arra utasították, hogy fogyasszanak <2 tojást/hét, és a magas tojástartalmú csoport által reggelire elfogyasztott fehérjebevitelt 10 g sovány állati fehérjével (hús, csirke vagy hal) vagy más fehérjében gazdag alternatívákkal, például hüvelyesekkel és csökkentett zsírtartalmú tejtermékekkel (szintén reggelire fogyasztva) egészítsék ki. Az ajánlott tojásfőzési módok a főtt vagy buggyantott tojás voltak, de lehetett sütni is, ha többszörösen telítetlen étolajat, például olívaolajat használtak. Az előírt étrendek az energia- és makrotápanyag-összetételnek megfeleltek, ahogyan arról korábban már beszámoltunk. A 12 hónap végére mindkét csoport körülbelül 3 kg-ot fogyott.
A kutatók mindent megmértek, amit csak tudtak, hogy megvizsgálják azokat a diabetikus és kardiometabolikus biomarkereket, amelyek a tojásfogyasztás szív- és érrendszerre gyakorolt káros hatásaira utalhatnak, de nem találtak különbséget a tojásfogyasztók és a nem tojásfogyasztók között.
A magas tojásfogyasztásnak nem volt káros hatása a következő, az érelmeszesedés kialakulásában fontosnak tartott tényezőkre:
- a szisztémás és érrendszeri gyulladás mérőszámai (magas érzékenységű C-reaktív protein, IL-6, oldható E-szelektin)
- oxidatív stressz, az adipokin adiponektin (amely az inzulinrezisztenciát is modulálja)
- glikémia (éhomi plazma glükóz, glikált hemoglobin, és a glikémia középtávú mérőszáma, az 1,5-anhidroglucit)
A szerzők azt javasolták, hogy a táplálkozási irányelvek ne aggódjanak a tojás korlátozásán.
Kettedik cikk: Félmillió kínai nem tévedhet
A Heart című folyóiratban megjelent megfigyeléses vizsgálat megállapította, hogy a tojásfogyasztás egy hatalmas kínai populációban kevesebb stroke-kal, és nagyobb szíveseményekkel (MCE) jár együtt:
A nem fogyasztókkal összehasonlítva a napi tojásfogyasztás a CVD alacsonyabb kockázatával járt együtt (HR 0,89, 95% CI 0,87-0,92). Az IHD, az MCE, a haemorrhagiás stroke és az ischaemiás stroke megfelelő többváltozós korrigált HR-jei (95% CI) 0,88 (0,84-0,93), 0,86 (0,76-0,97), 0,74 (0,67-0,82) és 0,90 (0,85-0,95) voltak. A tojásfogyasztás és az összes CVD végpont megbetegedése között szignifikáns dózis-válasz kapcsolat állt fenn (P a lineáris trendre <0,05). A napi fogyasztóknál a CVD halálozás kockázata 18%-kal, a vérzéses stroke halálozás kockázata pedig 28%-kal volt alacsonyabb a nem fogyasztókhoz képest.
A tojásfogyasztóknál a stroke és a szív- és érrendszeri halálozás alacsonyabb kockázata az ismert CVD kockázati tényezők figyelembevétele után is fennmaradt.
(És igen, egyetértek, hogy ez egy megfigyeléses vizsgálat, amit hatalmas szemernyi sóval és borssal kell vennünk).
A tojásfehérje a tojásipar sovány tej átverése?
Az átverésről, ami a sovány tej, már írtam, de eszembe jutott, hogy a tojásfehérje fogyasztása ugyanilyen értelmetlen.
Mi történik a tojás csodálatosan tápláló sárgájával, amikor brutálisan elválasztják a fehérjétől? Egy tartályba teszik és folyékony tojássárgájaként árulják. A majonézgyártók nagy fogyasztói a folyékony tojássárgájának.
Így, mint a tejtermelők, akik megduplázzák eladásaikat azzal, hogy a sovány tejet és a tejzsírt külön adják el, a tojástermelők valószínűleg örülnek, hogy az amerikaiak tojásfehérjét fogyasztanak, így két terméket kapnak egyetlen tojásból.
Amint korábban írtam, nem mindenki tojásbarát, és nekem ez így van rendjén. Semmi nem bizonyítja, hogy muszáj megenni őket. Érezhetsz irántuk úgy, mint Alfred Hitchcock, akit idéznek: “Félek a tojástól – rosszabb, mint a félelem; felháborítanak. Az a lyukak nélküli fehér, kerek izé… Láttál már valaha olyat, ami undorítóbb, mint amikor a tojássárgája eltörik és kiömlik a sárga folyadék? A vér vidám, piros. De a tojássárgája sárga, undorító. Soha nem kóstoltam.”
Azok számára azonban, akik nem találják undorítónak a sárgát, a tojássárgája kerülésének nincs táplálkozási értelme.
Dr. Anthony Pearson, a St. Louis-i St. Luke’s Kórház nem invazív kardiológus magánpraxisa és az echokardiográfia orvosi igazgatója. Táplálkozásról, kardiológiai vizsgálatokról, kuruzslásról és egyéb szkepticizmusra érdemes dolgokról blogol a The Skeptical Cardiologist oldalon, ahol először ennek a bejegyzésnek egy változata jelent meg.