検査。 X線、CT、PET、MRI

検査の概要

検査とは

検査は、体内の臓器やリンパ節（腺）を詳細に写し出すものです。

検査は何のために行うのですか？

検査の種類によって、検査結果は以下のように役立ちます：

• リンパ腫の診断
• リンパ腫の種類とステージ（広がり）
• 治療の計画
• 治療に対する反応の確認。

なぜ検査には種類があるのですか？

検査には、体のさまざまな部分を調べるのに適したものとそうでないものがあります。 医師は患者さん一人ひとりの状況に応じて、最も適切な検査を行います。 これは染料の一種です。

• 飲み物
• 腕の静脈への注射

造影剤を使用した場合、アレルギー反応を起こす可能性が少しあります。

検査は安全ですか？

検査は一般的に安全と考えられていますが、一部の検査は放射線を使用します。

電離放射線は、DNA（細胞内の遺伝物質）に有害である可能性があります。 電離放射線は、DNA（細胞内の遺伝物質）に対して有害であり、将来、がんを発症するリスクをごくわずかに高めると考えられています。 しかし、スキャン中に浴びる放射線の量は、できる限り低くなるように注意深く管理されています。 これにより、あらゆるリスクを最小限に抑えることができます。 GOV.UKのウェブサイトでは、医療用スキャンの放射線に関するより詳しい情報をご覧いただけます。

スキャンの実施者は？

このページのスキャンは、機器を使用して病気の人を診断・治療する専門家、放射線技師によって実施されます。

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X線検査とは？

X線検査は、通常単にX線と呼ばれ、体の内部の写真を撮影するものです。

スキャン画像では、

• 骨や造影剤は白く見えます
• 空気（例えば胸部）は黒く見えます
• 筋肉、脂肪、体液は灰色に見えます

MRIスキャンは、中枢神経系（脳と脊髄）または頭頸部のリンパ腫の診断と評価のために行われる場合があります：

• 

CTやPET/CTスキャンではなくMRIを受ける場合：

• CTやPET/CTスキャンでよく用いられる造影剤に対してアレルギーがある場合
• 妊娠している場合。

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MRIスキャンを受けるにはどうしたらよいですか？

MRIスキャンは通常外来患者処置として行われますので、病院に泊まり込む必要はありません。 すべての病院にMRI検査装置があるわけではありません。

MRI検査は、30分から1時間以上かかることがあります。 このため、事前に膀胱を空にしておくように言われることがあります。

スキャンは痛みを伴いませんが、長時間じっとしているのは不快に感じるかもしれません。

ビデオ提供：Newcastle NHS Foundation Trust

どのように準備すればよいですか？

検査の準備に関する情報を提供されます。

検査当日は通常通り飲食できます。 しかし、体のどの部分をスキャンするかによって、スキャンの4時間前まで飲食を控えるように言われることがあります。

処方された薬は、通常、予約日に飲み続けても問題ありません。 糖尿病の薬を服用している場合は、錠剤やインスリンをいつ飲むべきかアドバイスを受けます。

以前の手術で使ったホッチキス、けがをして入れた金属板、人工股関節、ペースメーカーなど、体に金属がある場合はスタッフに伝えてください。

脳のMRI検査を受ける場合、造影剤を投与されることがあります。 この造影剤を使用する前に、アレルギーや腎臓の問題、血液凝固に問題がないかどうか聞いておく必要があります。

予約の際、スキャン部門のスタッフはあなたが妊娠しているか、または妊娠している可能性があるかを尋ねます。

造影剤に対してアレルギー反応を起こしたことがある。

検査中はどうなりますか？

MRIスキャナーは大きな円筒で、その真ん中に長椅子があり、少しドーナツのような形をしています。

長椅子があなたをスキャナーの中に移動させ、あなたの体を通過する電波を測定します。 スキャン中はできるだけじっとしているように言われます。 必要な時間、じっとしているのは不快に感じるかもしれません。もし、これが難しいと思われる場合は、不快感に対処する方法について医師に相談してください。

MRIスキャナーに入ると、熱く感じたり、とても騒がしくなったりすることがあります。 また、スキャン中に振動やソファーのわずかな動きも感じるかもしれません。 耳栓をしてもらうか、音楽を聴くこともできます。

MRIスキャナーの中は、閉ざされた感じがするかもしれません。 人によっては閉所恐怖症になることもあります。 装置内には双方向のスピーカーがあり、放射線技師に話しかけたり、聞いたりすることができます。 また、苦痛を感じていることをスタッフに知らせたい場合は、ブザーを使用することができます。

検査後はどうなりますか？

検査後は通常そのまま帰宅できますが、鎮静剤や造影剤を服用した場合は運転しないようにしましょう。

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検査に関するよくある質問

妊娠中や授乳中でも検査を受けられますか？

妊娠中や授乳中の検査に関するアドバイスは、検査の種類によって異なります。 これは、小児がんを発症するリスクを高める可能性があります。 しかし、ほとんどのX線検査は低量の放射線を使用するため、リスクは非常に小さいです。

医師は、妊娠中の人にX線検査を行うリスクと利益を慎重に評価します。

X線検査が必要と判断された場合、医師は検査中に鉛の遮蔽物を用いて赤ちゃんを保護します。

CTスキャン

CTスキャン、特に妊娠第1期には胎児に対するリスクがわずかながらあります。 妊娠している場合は、リンパ腫を評価するために別の種類の検査、例えば超音波検査や磁気共鳴画像法（MRI）検査を受けることがあります。

CT検査後（造影剤を使用した場合を含む）、授乳は一般的に安全と考えられています。 しかし、その後1～2日は授乳しないように言われるかもしれません。

PET検査

PET検査は、胎児へのリスクがあります。 妊娠している場合、医師はリンパ腫を評価するために別の種類の検査、たとえば磁気共鳴画像（MRI）検査を受けるよう助言するかもしれません。

授乳中の場合、放射性トレーサー注射を受けた後しばらくは中止するよう助言されるかもしれません。 医師の指示に従ってください。

MRI検査

妊娠中のMRI検査が安全でないという証拠はありません。 しかし、赤ちゃんの臓器が発達する妊娠初期には、この種の検査を避けることが多いです。

MRI検査に使われる造影剤は、極微量ですが母乳に入ります。 したがって、母乳育児は赤ちゃんを危険にさらすものではありません。

検査は痛いですか？

検査は痛くありませんが、長時間じっとしている必要がある場合は、不快に感じるかもしれません。 病院には、快適に過ごすためのさまざまなサポートが用意されています。

長時間じっとしているのが難しそうな場合は、医師に不快感に対処する方法について相談してください。

検査は放射線を使うのですか？

検査には放射線を使うものがあります。 これにはX線スキャン、CTスキャン、PETスキャン、PET/CTスキャンが含まれます。 MRI検査では、放射線は使用しません。

放射線はエネルギーの一種です。 私たちは毎日、低レベルの放射線にさらされています。 放射線には2種類あります。

• 非イオン化（低エネルギー）：土壌や水などの自然界から発生するもの
• イオン化（高エネルギー）：人工的に発生するもの

放射線には2種類あります。 これは、一部のがん治療で使用される放射線の一種です。

電離放射線は、がんの原因になることがあります。 しかし、医療検査やスキャンの際に浴びる量は慎重に管理され、可能な限り低く抑えられています。

検査の後、放射性物質に汚染されますか？

汚染されるとは、放射線を放出することです。

• X線検査
• CT検査
• MRI検査

PETまたはPET/CT検査の後は、約6時間放射能に汚染された状態となります。

造影剤の副作用はありますか？

CTスキャンでは、造影剤によって全身が熱くなることがありますが、通常は数分程度です。

造影剤を注射した場合、注射したところがしみたり、温かくなったり冷たくなったりすることがあります。 ヨード系造影剤を腕に注射した場合、腕に暖かい感じがすることがあります。

その他、ヨード造影剤を注射したときによくある短時間の感覚としては、

• 口の中に変な味がする
• 尿意を感じる

少数の人が造影剤に対してアレルギー反応を起こします。 これは、皮膚のかゆみ、皮膚の腫れたしこりを引き起こす可能性があります。 ごくまれに、造影剤によってより深刻なアレルギー反応が起こり、呼吸困難や喉の腫れが生じることがあります。 病院のスタッフは、発症したアレルギー反応を治療する訓練を受けています。

予約時間より1時間早く到着するように言われることがあります。 これまでに造影剤に対してアレルギー反応を起こしたことがあるかどうかを聞かれます。 また、造影剤を使用しても安全かどうかを確認するために、一般的な健康状態について質問されることもあります。 診療科によっては、CTスキャン後に造影剤を静脈内投与した場合、しばらく入院していただくことがあります。

結果はいつ分かりますか？

医師は通常数日以内に病院から結果を受け取り、あなたと話し合います。

スキャンを受けるのが不安です。 どんな質問にも答えてくれますし、不安に対処する方法を教えてくれるかもしれません。

とても不安に感じる場合は、スキャンの前に抗不安薬を飲むことができるかもしれません。 これは、他の種類の検査よりもMRIでより一般的です。 抗不安薬が役に立つと思われる場合は、予約の前に検査部門のスタッフにこの可能性について相談してください。

検査中にCDを聴くことで、検査のことを忘れることができると思う人もいます。

人によっては、検査結果を待つことが特に不安な時間になることがあります。 待つ時間は長く感じるかもしれませんが、医師があなたにとって最善の治療を計画するために、必要な情報をすべて収集することが重要です。