成人の90%以上が虫歯に悩まされており、詰め物は歯科医が行う歯の治療の中で最も一般的なものです。 虫歯の治療には、安全で効果的な方法なのです。 しかし、医師から頭部や首のMRIを提案されると、金属の詰め物に危険性があるのではと思う人もいます。 MRIはMagnetic Resonance Imaging(磁気共鳴画像法)の略です。

歯の詰め物には金属が含まれているので、機械に問題があるように思えます。 磁石は金属を動かすことができますからね。 実は、歯の詰め物は、たとえ金属のものでも、金属以外の素材と同じように安全で、心配することはありません。 ここでは、MRI装置の中で詰め物やその他の金属製の歯科治療品がどうなるのかについて知っておく必要があるすべてのことを説明します。

なぜ金属が心配なのか

MRI装置の磁石は、信じられないほど強力なものです。 そのため、MRIを使用する部屋では、金属製のものは一切禁止されているほどです。 磁場は、クリップ、ペン、家具といったものを機械に向かって空中に飛ばすのに十分なほど強いのです。 ハサミなどの鋭利なものが邪魔になると、どれだけ危険か想像してみてください。 酸素ボンベが飛んできて、寝ていた少年の頭を打ち、死亡した痛ましい事件もありました。

熱による火傷も心配の種です。 患者の衣服に金属繊維が含まれていたケースが記録されている。 金属とMRIが原因で負傷することはまれで、技術者は、何も発射物になったり、誰かをやけどさせたりしないように、注意深く予防策をとっています。 MRIを受けるとき、金属製のものについては厳しい規則があります。 部屋には家具、クリップボード、点滴ポール、聴診器などの金属は一切ありません。 患者さんは、宝石類、金属のファスナー、ボタン、繊維のついた衣類など、金属が使われているものはすべて取り除いてください。 一部の施設では、開始前に金属探知機や杖を使って患者をチェックします。

医療記録もチェックし、以前の処置で体内に金属が残っていないことを確認します。 例えば、心臓ペースメーカーや動脈瘤の留め金などは、重大な傷害を引き起こす可能性があります。 金属片や榴散弾も危険な場合があります。

Why Metal Filling Do Not Matter for MRIs

なぜ外科用インプラントのようなものには懸念があるのに、歯の詰め物にはないのだろうと思うかもしれません。 その答えは、詰め物に使われる金属の種類に関係しています。 冷蔵庫の磁石がある種の金属にしかつかないのと同じように、MRIの磁石もすべての種類の金属を引きつけるわけではありません。 磁石は、鉄、コバルト、ニッケルなどの強磁性金属にのみ引き寄せられます。 金属の詰め物は、その色から銀歯と呼ばれていますが、約50%が水銀でできており、その他に銀、スズ、銅などの金属が含まれています。 磁石はこれらの材料に影響を与えません。

MRIやその他の金属製の歯科治療についてはどうですか?

クラウン、歯のインプラント、従来の歯列矯正などその他の歯科治療にも金属が使用されています。 このような状況下において、当社では、お客様のニーズに合った最適なソリューションのご提案をさせていただくために、以下の取り組みを実施しております。 場合によっては、MRIを受ける前にクラウンを取り除き、ポーセレンやレジンに交換することが望ましいかもしれません。

ネットで調べると、歯科治療が緩んだり、MRI装置の中で弾丸になったり、熱で唇や歯茎を焼いたりすることがある、という主張を見つけることができます。 しかし、これらの説明のほとんどは、金属が強力な磁石と接触したときに理論上起こりうることを指摘した、仮説的なものです。 幸いなことに、MRIクリニックや病院では安全対策を徹底しており、こうしたことが実際に起こる可能性はほとんどありません。

金属製の歯の治療とMRIの本当の問題

アーチファクトの例。 画像はBudrysら(2018)Journal of Vibroengineering, Vol.20, Issue 2

より

ある歯科治療でMRIを受けることの本当の問題は、それが危険だということではなく、金属が画像に与えるものなのです。

体内にある、または体にある金属は、MRI 機器が体を「見る」方法を変えます。 これはMRI画像にアーチファクトと呼ばれるものとして現れることがあります。 アーチファクトは、画像を歪ませたり、汚れのように見えたり、ぼやけたりして、画像を不明瞭にします。

アーチファクトがあると、MRI技師は鮮明な画像を得ることが難しくなり、正確な診断ができなくなります。 そのため、患者さんは再度検査を受ける必要があります。 時には、問題のある歯科治療を取り替える方が理にかなっているかもしれません。

金属の歯科治療を受けるのは避けるべきでしょうか?

金属とMRIの問題は、すべての歯科治療で非金属を選択することで完全に回避することができます。 クラウンや詰め物は、ポーセレン、レジン・コンポジット、または金で作ることができます。 これらはコストと耐久性で異なりますが、広く入手可能で、金属材料と同じ仕事をします。

MRI装置では危険はありませんが、銀のアマルガム充填は、他の理由で一部の患者に不人気になっています。 水銀が含まれているため、毒性があるのではないかと心配される方もいらっしゃいます。 メチル水銀のように血流に吸収されない元素状水銀を使用しているので、これは根拠のないことです。 歯科医師や保健所の専門機関も、安全であることを認めています。

歯科治療がMRIの妨げになることを心配する患者さんには、将来的に詰めた虫歯のために、いくつかの選択肢があります。

代替材料は、将来の歯科治療のために考慮することができますが、歯科医は、古い、銀の詰め物は、それらが割れたり、他の損傷を受けない限り、交換する必要はないことに同意します。 それは、コスト、不快感、または歯の健康な部分の追加の掘削に見合うものではないと考えられています。 虫歯の詰め物のオプションについては、歯科医に確認してください。 オンライン検索ツールで、お近くの歯科医院をお探しください。 コスト、審美性、水銀を避けるなど、どのような理由であれ、MRIを受けることは問題ではありませんから安心してください。

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