Jaka jest różnica między krupem a zapaleniem oskrzeli?

Co to jest krup i zapalenie oskrzeli?

Wirusowy krup i zapalenie oskrzeli są częstymi infekcjami dróg oddechowych u małych dzieci. W przeciwieństwie do zwykłego kaszlu i przeziębienia, stan zapalny w drogach oddechowych związany zarówno z krupem jak i zapaleniem oskrzeli może być często znaczny, powodując hałas i trudności w oddychaniu.

Co to jest krup?

Krupa jest wirusową infekcją górnych dróg oddechowych, która powoduje obrzęk skrzynki głosowej (krtani) i tchawicy.

Jakie są objawy krupu?

Krupa zaczyna się tak jak inne infekcje dróg oddechowych z łagodnymi objawami kataru, przekrwienia i gorączki. Następnie, gdy zbliża się wieczór, rozwija się krupowy kaszel. Cechą charakterystyczną krupu jest chrypliwy i wyraźny kaszel, który jest ostry, o wysokich tonach, jak u szczekającej foki. Objawy mają tendencję do wahania się, poprawiając się nieco do rana i ponownie pogarszając się do wieczora. Objawy są wyraźnie gorsze w nocy, również wtedy, gdy dziecko jest zdenerwowany lub płacze.

Typowo, krup jest łagodną chorobą, a większość dzieci z krupem są lepsze w ciągu kilku dni. Jednakże, krup może się szybko pogorszyć, zwłaszcza u młodszych dzieci, ponieważ ich drogi oddechowe są mniejsze. Obrzęk może czasami powodować znaczne zwężenie dróg oddechowych prowadzące do stridoru, zgrzytliwego, piskliwego dźwięku podczas wdechu i trudności w oddychaniu.

W jakim wieku dzieci zazwyczaj chorują na krup?

Krup ma tendencję do występowania u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 5 lat, ale może wystąpić w każdym wieku. U niektórych dzieci krup ma tendencję do nawrotów.

Jaka jest różnica między krupem a zapaleniem oskrzeli?

W przeciwieństwie do krupu, zapalenie oskrzeli jest spowodowane zapaleniem dolnych dróg oddechowych/oskrzeli. Powoduje to świszczący oddech, wysoki gwizd podczas wydechu i utrudnione oddychanie.

Zapalenie oskrzeli dotyka małe dzieci poniżej drugiego roku życia, najczęściej u niemowląt w wieku od trzech do sześciu miesięcy. Niektóre dzieci są zagrożone ciężkim zapaleniem oskrzeli, w tym te, które urodziły się przedwcześnie, mają przewlekłą chorobę serca lub płuc.

Jak długo trwa krup lub zapalenie oskrzeli?

Krup trwa zazwyczaj od czterech do pięciu dni, ale może trwać do tygodnia. Zapalenie oskrzeli trwa zazwyczaj około dwóch tygodni, chociaż w ciężkich przypadkach może trwać kilka tygodni.

Jak dzieci zarażają się krupem lub zapaleniem oskrzeli?

Jak inne infekcje dróg oddechowych, zarówno krup jak i zapalenie oskrzeli są zaraźliwe, rozprzestrzeniają się poprzez bezpośredni kontakt z wydzielinami z dróg oddechowych. Dlatego podstawowa higiena jest ważna w ograniczaniu rozprzestrzeniania się tych chorób.

Jakie jest leczenie obu tych chorób?

Zarówno krup jak i zapalenie oskrzeli są często łagodnymi chorobami i mogą być leczone w domu.

• Zachęcaj do nawodnienia organizmu dużą ilością płynów
• Płukanie jamy nosowej solą fizjologiczną i odsysanie z bańki jest pomocne, szczególnie przed karmieniem niemowląt
• Oddychanie wilgotnym powietrzem, albo z nawilżacza powietrza albo przez 10-15 minut parą z gorącego prysznica może pomóc złagodzić kaszel (w przypadku krupu, można również spróbować oddychać chłodnym powietrzem stojąc w pobliżu otwartej lodówki lub przebywając na zewnątrz w chłodniejszym klimacie przez kilka minut)
• Leki przeciwgorączkowe dla złagodzenia gorączki
• Leki przeciw przeziębieniu i kaszlowi, leki przeciwhistaminowe na ogół nie są pomocne

W przypadku krupu, niektóre dzieci mogą odnieść korzyść z zastosowania steroidów w celu szybkiego złagodzenia łagodnych objawów, podczas gdy dodatkowe leczenie aerozolowe jest konieczne w przypadku bardziej umiarkowanej i ciężkiej choroby.

Czasami dziecko z krupem lub zapaleniem oskrzeli może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu w celu obserwacji, podania tlenu lub nawodnienia.

Kiedy zadzwonić do lekarza lub uzyskać natychmiastową pomoc medyczną

Z powodu zapalenia dróg oddechowych, zarówno krup jak i zapalenie oskrzeli mogą sprawić, że dzieci czują się nieszczęśliwe i dość chore. Dlatego ważne jest, aby uważnie obserwować i pilnie szukać pomocy, jeśli u dziecka występuje głośne lub utrudnione oddychanie, pojawia się zmęczenie i senność lub dziecko nie pije dobrze i wydaje się być odwodnione.

Dr Judy Schmidt pracuje w IMC Paediatric. Zadzwoń pod numer 6887 4440, aby umówić się na wizytę.