Melena u dzieci

Ten materiał nie może być używany do celów komercyjnych, ani w żadnym szpitalu lub placówce medycznej. Niezastosowanie się do tego może skutkować podjęciem działań prawnych.

CO NALEŻY WIEDZIEĆ:

Melena to krew w stolcu dziecka. Jest to spowodowane krwawieniem w górnym odcinku układu pokarmowego lub w jelicie grubym dziecka. Wypróżnienia Twojego dziecka mogą być czarne lub smoliste i mieć nieprzyjemny zapach. Mogą być również błyszczące lub lepkie.

Co powoduje melenę?

• Krwawienie z żylaków w przełyku dziecka
• Wrzód dwunastnicy lub żołądka
• Rozdarcia lub nadżerka w wyściółce przełyku lub żołądka dziecka
• Guz w przełyku lub żołądku dziecka
• Stosowanie leków, takich jak NLPZ, aspiryna lub leki rozrzedzające krew

Jak rozpoznaje się przyczynę meleny?

Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka zapyta o objawy występujące u Twojego dziecka. Powiedz mu lub jej, kiedy Ty lub Twoje dziecko po raz pierwszy zauważyliście krew w stolcu dziecka i w jakiej ilości. Opowiedz o wszelkich chorobach przebytych ostatnio przez Twoje dziecko. Uwzględnij również wszelkie przewlekłe schorzenia. Pokarmy takie jak buraki, czerwone lub fioletowe napoje dla sportowców oraz niektóre leki mogą przypominać krew w stolcu. Nie są one szkodliwe i nie muszą być leczone. Aby dowiedzieć się, czy u dziecka występuje krew w stolcu, należy wykonać następujące badania:

• Próbka stolca zostanie zbadana na obecność krwi.
• Badania krwi mogą być wykorzystane do sprawdzenia poziomu tlenu i żelaza u dziecka. Badania mogą również wykazać, jak dobrze krew dziecka krzepnie.
• Endoskopia to procedura stosowana w celu zbadania górnego odcinka przewodu pokarmowego dziecka. Lekarz prowadzący Twoje dziecko użyje wziernika (cienkiej, zginanej rurki ze światłem na końcu). Wprowadzi on wziernik do gardła dziecka i do jego żołądka. Może on również pobrać próbkę tkanki do badania.
• Zdjęcia tomograficzne lub rentgenowskie mogą pokazać źródło krwawienia. Na zdjęciach może być widoczne rozdarcie, niedrożność lub guz, który powoduje objawy u dziecka.
• Angiogram wykonuje się, aby poszukać i zatrzymać krwawienie z tętnicy. Do tętnicy wstrzykuje się płyn kontrastowy i wykonuje się zdjęcia rentgenowskie przepływu krwi dziecka. Należy poinformować pracownika służby zdrowia, jeśli u dziecka kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na płyn kontrastowy.

Jak leczy się melenę?

Leczenie zależy od przyczyny. Dziecko może potrzebować któregokolwiek z następujących leków:

• Leki mogą być podawane w celu zmniejszenia ilości kwasu wytwarzanego przez żołądek dziecka. Może to pomóc, jeśli melena u dziecka jest spowodowana chorobą wrzodową. Dziecko może również potrzebować leku, aby zapobiec przepływowi krwi do urazu lub rozdarcia.
• Endoskopia może być stosowana w celu leczenia przyczyny krwawienia dziecka. Lekarz prowadzący leczenie Twojego dziecka może zastosować ciepło, aby zamknąć rozdarcie. Może on również przyciąć tkankę, aby mogła się zagoić. Opaski mogą być umieszczone wokół krwawiących żylaków, aby pomóc im zatrzymać krwawienie.
• Transfuzja krwi może być konieczna, jeśli dziecko straci dużą ilość krwi.
• Operacja może być konieczna, jeśli dziecko ma poważne krwawienie lub inne metody leczenia nie działają. Operacja może być zastosowana w celu naprawienia rozdarcia w wyściółce żołądka lub jelit dziecka. Dziecko może wymagać operacji w celu usunięcia niedrożności lub guza.

Co mogę zrobić, aby pomóc dziecku w opanowaniu meleny lub jej zapobieganiu?

• Nie należy podawać dziecku leków z grupy NLPZ ani aspiryny. Leki te mogą powodować krwawienie z przewodu pokarmowego. Należy porozmawiać z lekarzem o innych lekach przeciwbólowych, których przyjmowanie przez dziecko jest bezpieczne.
• Nie należy podawać dziecku napojów zawierających kofeinę. Kofeina może podrażniać żołądek dziecka. Wyściółka jego lub jej żołądka lub jelit może również ulec uszkodzeniu.
• Oferuj dziecku różnorodne zdrowe pokarmy. Zdrowe pokarmy obejmują owoce, warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne, chude mięso, ryby i rośliny strączkowe, takie jak soczewica. Zdrowa żywność może pomóc Twojemu dziecku w leczeniu i zwiększyć jego energię. Dietetyk lub pracownik służby zdrowia Twojego dziecka może pomóc w zaplanowaniu zdrowych posiłków i przekąsek dla Twojego dziecka.
• Poproś dziecko o picie dodatkowych płynów zgodnie z zaleceniami. Płyny mogą pomóc w prawidłowej pracy układu pokarmowego dziecka. Należy zapytać, ile płynów powinno pić dziecko każdego dnia i jakie płyny są dla niego najlepsze.

Należy wezwać pogotowie ratunkowe w następujących przypadkach:

• Twoje dziecko ma objawy wstrząsu spowodowanego utratą krwi, takie jak następujące:
  • Uczucie zawrotów głowy lub omdlenia, lub oddychanie szybsze niż zwykle
  • Blada, chłodna, lepka skóra
  • Szybki puls, duże źrenice, lub uczucie niepokoju lub pobudzenia
  • Nudności lub osłabienie

Kiedy należy szukać natychmiastowej pomocy?

• Twoje dziecko nadal ma krew w stolcu po leczeniu.
• Twoje dziecko ma silny ból w brzuchu.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie mojego dziecka?

• Pani/Pana dziecko ma nowe lub pogarszające się objawy.
• Ma Pani/Pan pytania lub wątpliwości dotyczące stanu zdrowia dziecka lub opieki nad nim.

Umowa o opiekę

Ma Pani/Pan prawo do pomocy w planowaniu opieki nad swoim dzieckiem. Dowiedz się o stanie zdrowia swojego dziecka i sposobach jego leczenia. Przedyskutuj opcje leczenia z pracownikami służby zdrowia swojego dziecka, aby zdecydować, jakiej opieki oczekujesz dla swojego dziecka. Powyższe informacje stanowią wyłącznie pomoc edukacyjną. Nie są one przeznaczone do udzielania porad medycznych dotyczących poszczególnych chorób lub sposobów leczenia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek schematu medycznego należy porozmawiać z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą, aby sprawdzić, czy jest on dla pacjenta bezpieczny i skuteczny.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informacje są przeznaczone wyłącznie do użytku użytkownika końcowego i nie mogą być sprzedawane, redystrybuowane ani w inny sposób wykorzystywane w celach komercyjnych. Wszystkie ilustracje i obrazy zawarte w CareNotes® są chronioną prawem autorskim własnością A.D.A.M., Inc. lub IBM Watson Health

.