Komórki neuroendokrynne pomagają w gojeniu cienkiej warstwy tkanki – zwanej nabłonkiem – która pokrywa narządy wewnętrzne i inne powierzchnie wewnątrz ciała po urazie, w tym urazie spowodowanym zakażeniem. Czasami jednak komórki neuroendokrynne stają się nadaktywne i w końcu mogą stać się nowotworowe.
Niewielki odsetek wszystkich nowotworów płuc stanowią guzy neuroendokrynne. Ponieważ komórki neuroendokrynne znajdują się w całym organizmie, guzy neuroendokrynne mogą powstawać w różnych narządach, nie tylko w płucach. W rzeczywistości, w zdecydowanej większości przypadków, występują one w układzie pokarmowym. Aby uzyskać więcej informacji na temat guzów neuroendokrynnych w układzie pokarmowym, proszę odwiedzić sekcję Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors na naszej stronie internetowej.
Lekarze mogą diagnozować i leczyć guzy neuroendokrynne zgodnie z typami komórek zaangażowanych, jak komórki nowotworowe wyglądają pod mikroskopem, i gdzie są w organizmie.
Typy płucnych guzów neuroendokrynnych
Istnieje kilka typów guzów neuroendokrynnych, które mogą powstawać w płucach.
Płucne guzy rakowiakowe
Do 25 procent wszystkich guzów rakowiakowych znajduje się w płucach. Większość z tych guzów rozwija się w głównych oskrzelach (duże rury, które prowadzą powietrze z tchawicy do płuc). Nie ma bezpośrednich dowodów na to, że palenie powoduje powstawanie guzów rakowatych płuc, jednak badania sugerują, że większy odsetek pacjentów z nietypowymi guzami rakowatymi płuc pali.
Guzy rakowate płuc są dalej klasyfikowane w następujący sposób:
- Typowe guzy rakowate: Większość wszystkich płucnych guzów rakowatych to guzy typowe (o niskim stopniu złośliwości), co oznacza, że są to nowotwory wolno rosnące.
- Atypowe guzy rakowate: Atypowe (pośredniego stopnia) płucne guzy rakowate są bardziej rzadkie. Guzy te rosną szybciej niż typowe guzy rakowe, ale są znacznie mniej agresywne niż nierakowe guzy płuc, takie jak gruczolakorak płuc.
Wielkokomórkowy rak neuroendokrynny płuc
Ten szybko rosnący typ nowotworu stanowi niewielki odsetek wszystkich nowotworów płuc. Rak neuroendokrynny wielkokomórkowy płuc występuje cztery razy częściej u mężczyzn niż u kobiet. Palenie tytoniu jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju tego typu raka płuc.
Małokomórkowy rak płuca
Małokomórkowy rak płuca stanowi około 10 do 13 procent wszystkich nowotworów płuc. Podobnie jak rak neuroendokrynny wielkokomórkowy, ten typ nowotworu również sporadycznie powstaje w przewodzie pokarmowym. Palenie tytoniu jest pojedynczym, największym czynnikiem ryzyka rozwoju drobnokomórkowego raka płuca. Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują narażenie na radon i azbest. Niedrobnokomórkowy rak płuc może również wystąpić u osób z pewnymi zaburzeniami elektrolitowymi i neurologicznymi.
Dowiedz się więcej o drobnokomórkowym raku płuc.
Objawy guzów neuroendokrynnych płuc
Objawy tych nowotworów mogą być do siebie podobne.
Płucne guzy rakowate
Ponieważ często rozwijają się w oskrzelach, płucne guzy rakowate mogą powodować objawy takie jak:
- kaszel
- kaszel z krwią
- wheezing
- nawracające zapalenie płuc
U niektórych osób może również wystąpić ból w ścianie klatki piersiowej. Jednak nawet jedna trzecia pacjentów z guzami rakowatymi w płucach nie ma żadnych objawów.
Płucne guzy rakowate mogą powodować różnorodne objawy znane jako zespół rakowiaka. Objawy te, w tym biegunka, zaczerwienienie i świszczący oddech, mogą wystąpić, gdy guzy produkują nadmiar serotoniny, hormonu występującego w płytkach krwi, przewodzie pokarmowym i mózgu. Zespół rakowiaka występuje częściej u pacjentów z guzami rakowiaka przewodu pokarmowego.
W rzadkich przypadkach guzy rakowiaka płuc mogą wytwarzać zbyt dużo ACTH, substancji, która powoduje, że nadnercza wytwarzają zbyt dużo kortyzolu i innych hormonów. Może to prowadzić do przyrostu masy ciała, osłabienia, cukrzycy, zwiększonego owłosienia ciała i twarzy oraz cienkiej lub przyciemnionej skóry (zespół Cushinga). Mniej powszechne objawy guzów rakowatych płuc mogą obejmować nagły wzrost dłoni i stóp (akromegalia) i zwiększone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia).
Rak neuroendokrynny wielkokomórkowy płuc i rak drobnokomórkowy płuc
Rak neuroendokrynny wielkokomórkowy płuc i rak drobnokomórkowy płuc może powodować objawy takie jak:
- kaszel
- wheezing
- nawracające zapalenie płuc
- ból ściany klatki piersiowej
Jednakże wiele osób z tymi typami nowotworów nie doświadcza żadnych objawów.
