By Jennifer Coates, DVM
Ehrlichioza – termin ten jest skomplikowany, ale warto poświęcić trochę czasu na poznanie choroby, którą opisuje. Ehrlichioza może rozwinąć się po zakażeniu kilkoma różnymi rodzajami bakterii Ehrlichia. Przyjrzyjmy się dwóm najczęstszym postaciom tej choroby u psów.
Ehrlichioza monocytarna u psów
Ehrlichioza monocytarna u psów (CME) rozwija się po zakażeniu psa bakteriami Ehrlichia canis, które są głównie przenoszone na psy poprzez ukąszenia kleszczy brunatnych (Rhipicephalus sanguineus). Kleszcze brunatne można znaleźć w całych Stanach Zjednoczonych (i na całym świecie), ale są one szczególnie problematyczne w cieplejszym klimacie, co oznacza, że erlichioza jest również najczęściej diagnozowana w tych obszarach.
Etapowe stadia erlichiozy
Psy wyglądają zupełnie normalnie przez jeden do trzech tygodni po ugryzieniu przez kleszcza przenoszącego bakterie E. canis. Jeśli pies nie jest w stanie zwalczyć infekcji w tym czasie, wejdzie w tak zwaną ostrą fazę infekcji. W tym czasie bakterie aktywnie rozmnażają się w określonym typie białych krwinek i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Psy mogą wykazywać różnorodne objawy podczas ostrej fazy erlichiozy monocytarnej psów, w tym:
- Gorączka
- Letarg
- Zły apetyt
- Powiększenie węzłów chłonnych
- Nieprawidłowe siniaki i krwawienia
- Przewlekłe zapalenie oczu. Zapalenie oczu
- Neurologiczne nieprawidłowości
- Sporadycznie kulawizna
Objawy te trwają zazwyczaj od dwóch do czterech tygodni, jeśli nie są leczone. Wiele psów po tym czasie samoistnie wraca do zdrowia i wchodzi w tak zwaną fazę subkliniczną choroby, która może trwać od miesięcy do lat. Podczas fazy subklinicznej, badania krwi mogą wykazać niską liczbę płytek krwi (trombocytopenię), ale poza tym psy wydają się być całkowicie normalne. Niektóre psy nigdy nie wychodzą z fazy subklinicznej monocytarnej erlichiozy psów, ale inne w końcu przechodzą w fazę przewlekłą choroby. Objawy są podobne do tych opisanych powyżej dla fazy ostrej, ale im dłużej trwają, tym trudniej jest je leczyć.
Ehrlichioza granulocytarna psów
Inny rodzaj erlichiozy, zwany erlichiozą granulocytarną psów (CGE), jest spowodowany zakażeniem bakteriami Ehrlichia ewingii, które są zazwyczaj przenoszone poprzez ukąszenia kleszczy samotnej gwiazdy (Amblyomma americanum). Kleszcze samotnej gwiazdy występują głównie we wschodniej, południowo-wschodniej i środkowo-zachodniej części Stanów Zjednoczonych.
Typowe oznaki i objawy CGE są nieco inne niż te, które są widoczne w przypadku CME i obejmują:
- Gorączka
- Letarg
- Słabość jest powszechna i często pojawia się jako sztywność podczas chodzenia
- Wymioty
- Biegunka
- Nierówności neurologiczne
.
Co robić, jeśli podejrzewasz, że twój pies ma erlichiozę
Niezależnie od postaci erlichiozy u psa, ważne jest, aby został on jak najszybciej zbadany przez lekarza weterynarii. Zdiagnozowanie erlichiozy może być nieco skomplikowane. Wiele z objawów erlichiozy jest nie do odróżnienia od objawów innych chorób, takich jak gorączka plamista Gór Skalistych, borelioza, mięsak limfatyczny i niektóre zaburzenia immunologiczne. W ramach procesu diagnostycznego większość lekarzy weterynarii zbiera kompletny wywiad, przeprowadza dokładne badanie fizykalne, a następnie wykonuje pełną morfologię krwi (CBC), badanie chemiczne krwi, badanie moczu, badanie kału i specyficzne badania laboratoryjne mające na celu zdiagnozowanie erlichiozy.
Należy pamiętać, że testy, które są powszechnie stosowane w badaniach przesiewowych w kierunku erlichiozy wskazują jedynie, czy pies był narażony na kontakt z bakteriami Ehrlichia, a niektóre psy są narażone, ale nie chorują. W związku z tym, aby ostatecznie zdiagnozować erlichiozę, pies powinien uzyskać pozytywny wynik testu na obecność bakterii Ehrlichia, mieć niektóre z typowych objawów choroby i zareagować na odpowiednie leczenie. Inne rodzaje testów Ehrlichia są dostępne w celu potwierdzenia diagnozy erlichiozy i mogą być stosowane w skomplikowanych przypadkach.
Leczenie erlichiozy u psów
Weterynarze najczęściej przepisują antybiotyk doksycyklinę w celu leczenia erlichiozy u psów. Zazwyczaj jest on podawany raz dziennie przez trzy do czterech tygodni. Inne leki mogą być również stosowane, jeśli sytuacja tego wymaga.
Jeśli pies otrzyma leczenie w odpowiednim czasie, jego stan zazwyczaj szybko się poprawia, często już po dniu lub dwóch, a rokowania co do całkowitego wyzdrowienia są dobre. W cięższych przypadkach, dodatkowe leczenie (np. podawanie płynów dożylnych, transfuzja krwi, leki immunosupresyjne i/lub przeciwbólowe) może być również konieczne.
Zapobieganie erlichiozie u psów
Ehrlichioza jest bardzo poważną chorobą, a psy, które zostały raz zarażone mogą zachorować na nią ponownie. Obecnie nie jest dostępna żadna szczepionka, która chroniłaby psy przed erlichiozą, chociaż prowadzone są badania nad jej opracowaniem. W chwili obecnej najlepszym sposobem zapobiegania rozwojowi erlichiozy u psów jest ochrona przed ukąszeniami kleszczy. Twój lekarz weterynarii może zalecić najlepszą formę zapobiegania kleszczom w zależności od stanu zdrowia Twojego psa, stylu życia oraz częstości występowania kleszczy i erlichiozy w Twoim regionie.