Istnieje kilka rodzajów rurek tracheostomijnych (tray ke OS toe me) „trach”. Rodzaj rurki tracheostomijnej, którą ma Twoje dziecko, zależy od powodu, dla którego potrzebuje tracheostomii.
Rurka tracheostomijna z mankietem (rysunek 1) ma mankiet z balonu wokół dolnego końca rurki tracheostomijnej. Jest ona często stosowana u dzieci, które muszą korzystać z respiratora (urządzenia do oddychania) lub urządzenia BiPAP. Kiedy balon jest wypełniony, powietrze nie będzie wyciekać wokół rurki tracheotomijnej. Jest to ważne, aby dziecko mogło w pełni korzystać z urządzenia do oddychania.
Dostawy
- Rurka tracheostomijna
- Strzykawka 10 mL
- Środek smarujący na bazie wody
Jak napompować mankiet
- Odmierzyć 5 do 10 mL powietrza do strzykawki, aby napompować mankiet.
- Jeśli używany jest trach noworodkowy lub pediatryczny, pobrać 5 ml powietrza do strzykawki. W przypadku stosowania tracheotomii u dorosłych, pobrać 10 ml powietrza do strzykawki.
- Podłączyć strzykawkę do balonu zewnętrznego.
- Wstrzyknąć powietrze do balonu zewnętrznego, aż balon będzie twardy, ale miękki
Jak opróżnić mankiet
- Podłączyć strzykawkę do balonu zewnętrznego.
- Odessać całkowicie powietrze, aż balonik będzie płaski.
Kiedy należy nadmuchiwać i opróżniać mankiet
Porozmawiać z lekarzem dziecka o tym, kiedy należy nadmuchiwać i opróżniać mankiet rurki tracheostomijnej. Zwykle mankiet jest nadmuchiwany, aby powietrze nie przeciekało wokół rurki tracheostomijnej. Mankiet jest zwykle napełniany, gdy dziecko jest podłączone do respiratora lub innego urządzenia wytwarzającego dodatnie ciśnienie, takiego jak aparat CPAP lub BiPAP. Pomaga to dziecku uzyskać pełne korzyści z urządzenia do oddychania.
Jednakże mankiet wypełniony powietrzem może powodować nacisk na ścianę tchawicy (tchawicy) i powodować uszkodzenia, jeśli mankiet nie jest regularnie spłaszczany. Należy pozostać z dzieckiem i opróżniać mankiet co 8 godzin, za każdym razem przez 15 do 20 minut. Jeśli dziecko nie toleruje opróżniania mankietu, należy porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia.
Po odłączeniu dziecka od respiratora należy opróżnić mankiet.
Jak zmienić tchawicę z mankietem
- Umyć ręce, zebrać przybory.
- Napełnić strzykawkę odpowiednią ilością powietrza (5 mL dziecko, 10 mL dorosły).
- Przymocować strzykawkę do nowej rurki tracheostomijnej.
- Sprawdzić, czy nowa rurka tracheostomijna nie przecieka podczas wpychania powietrza do balonu.
- Jeśli mankiet nie przecieka, całkowicie usunąć z niego powietrze.
- Założyć obturator do rurki tracheostomijnej.
- Posmarować balon środkiem poślizgowym na bazie wody.
- Założyć nową rurkę tracheostomijną. Wyjąć obturator.
- Podłączyć przewód respiratora.
- Podłączyć ponownie strzykawkę do balonu.
- Napełnić mankiet powietrzem tak, aby był miękki, a nie twardy.
- Usuń strzykawkę.
- Zabezpiecz opaski tracheostomijne.
Tracheostomy CareWith an Air-filled Cuff (PDF)
.