Są to najnowsze leki profilaktyczne opracowane specjalnie i dopuszczone do stosowania w leczeniu migreny. Większość obecnych leków profilaktycznych stosowanych w leczeniu migreny została opracowana z myślą o innych schorzeniach. Jest to zatem ekscytujące osiągnięcie dla osób cierpiących na migrenę.
Jak działają
Migrena jest zaburzeniem pracy mózgu. Podczas ataku migreny nerwy mózgowe i naczynia krwionośne uwalniają substancje, w tym peptyd związany z genem kalcytoniny (CGRP). CGRP jest neuropeptydem, który został zaangażowany w różne procesy bólowe, w tym migrenę. CGRP działa również jako wazodylatator – czyli rozluźnia naczynia krwionośne.
Badania sugerują, że substancje te są uwalniane podczas ataku migreny i odgrywają znaczącą rolę w rozwoju i podtrzymywaniu migreny.
Cztery sposoby leczenia przeciwciałami monoklonalnymi (mAbs) CGRP
| Związki CGRP | Erenumab Aimovig (Novartis/Amgen) | Fremanezumab Ajovy (Teva) | . Galcanezumab Emgality (Eli Lilly) | Eptinezumab (Lundbeck) |
| Dostępność w Wielkiej Brytanii | Zatwierdzony do stosowania w ramach NHS w Anglii i Walii w przypadku przewlekłej i epizodycznej migreny, oraz w ramach NHS Scotland dla migreny przewlekłej | Zatwierdzony do stosowania w ramach NHS w Anglii, Irlandii Północnej, Walii i Szkocji dla migreny przewlekłej
Dostępny w ramach NHS Scotland dla migreny epizodycznej |
Zatwierdzony do stosowania w ramach NHS w Anglii, Walii i Irlandii Północnej w przypadku migreny przewlekłej i epizodycznej | Przedłożono wniosek o zatwierdzenie dostępności w Wielkiej Brytanii |
| Sposób podawania | Wstrzyknięcie podskórne raz w miesiącu | Wstrzyknięcie podskórne raz w miesiącu lub raz na trzy miesiące | Wstrzyknięcie podskórne raz na miesiąc | Wstrzyknięcie dożylne raz na trzy miesiące |
Te cztery nowe związki zostały opracowane w celu albo unieczynnienia cząsteczki CGRP poprzez wiązanie się z nią, albo zablokowania jej receptora, aby zapobiec rozwojowi migreny. Ostatnie badania przeprowadzone na tysiącach osób z migreną wykazały, że związki te są bezpieczne i skuteczne w zmniejszaniu liczby ataków migreny i dni bólu głowy.
Żaden z tych związków nie jest przyjmowany doustnie. Ma to tę zaletę, że omija jelita, z być może mniejszą liczbą działań niepożądanych i wygodą leczenia miesięcznego lub mniejszego. Trzy z tych związków są przeznaczone do podania przez wstrzyknięcie podskórne (tuż pod skórą), raz w miesiącu. Czwarty, Eptinezumab, będzie podawany dożylnie (do żyły poprzez infuzję), raz na trzy miesiące. Głównym działaniem niepożądanym odnotowanym w badaniach były związane z tym reakcje w miejscu wstrzyknięcia.
Dostęp do leczenia
Jeśli pacjent ma trudności z opanowaniem migreny i uważa, że może odnieść korzyści z tego lub innego leczenia, powinien zgłosić się do lekarza rodzinnego w celu dokonania przeglądu i ewentualnego skierowania na leczenie.
