Paralisia Cerebral em Crianças

O que é paralisia cerebral em crianças?

Paralisia cerebral (PC) é um distúrbio cerebral (neurológico) que causa problemas com a função motora normal. É uma condição vitalícia que afecta a forma como o cérebro e os músculos se comunicam. O PC afeta o movimento corporal, controle muscular, coordenação, reflexos, postura e equilíbrio. Estes problemas são causados por danos ou desenvolvimento anormal de certas áreas do cérebro. Mas muitas crianças com PC têm inteligência normal. O PC pode variar em gravidade, mas não piora com o tempo. O PC também não melhora com o tempo. Com o diagnóstico e tratamento, as crianças podem aprender como gerir a sua condição.

O que causa a PC numa criança?

PC ocorre quando há desenvolvimento anormal ou danos em áreas do cérebro que controlam a função motora. Isto pode acontecer antes ou durante o nascimento (PC congénita). A maioria dos casos de PC são congénitos. Menos comumente, a PC pode acontecer após o nascimento. Isto é chamado PC adquirido e normalmente acontece a partir de uma infecção ou lesão na cabeça.

Em muitos casos, a causa exacta da PC não é conhecida. Pode ser o resultado de um problema, como por exemplo:

• Falta de oxigénio para o cérebro

• Condição genética

• Infecção

• Sangria no cérebro

• Indice grave

• Lesão no cérebro

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Que crianças estão em risco de PC?

Uma criança está mais em risco de PC devido a qualquer uma das seguintes razões:

• Nascimento prematuro

• Inflamação da placenta ou líquido amniótico de uma infecção (corioamnionite)

• Transtorno de coagulação do sangue

• Muito baixo peso à nascença, especialmente abaixo de 3.3 libras

• Infecção com um vírus

• Abuso de químicos ou substâncias durante a gravidez

• Sangria no cérebro

• Injúrias

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• Complicações do parto e parto, em casos raros

Quais são os sintomas de PC numa criança?

Sintomas podem ocorrer de forma um pouco diferente em cada criança. Uma criança pode ter fraqueza muscular, controle motor fraco, ou tremores (espasticidade) dos braços ou pernas. Uma criança também pode ter rigidez muscular na forma de pernas rígidas ou punhos cerrados.

Os sintomas dependem do tipo de PC que a criança tem. Os tipos e sintomas incluem:

• Diplegia espástica. Di significa 2.Isto é espasticidade das pernas na maioria dos casos, mas às vezes os braços. A diplegia também é chamada paraplegia.

• Quadriplegia espástica. Isto também é chamado de tetraplegia. Quadriplegia e tetraplegia significam 4. Esta é a espasticidade de todos os braços e pernas.

• Spastic hemiplegia. Hemi significa metade. Esta é a espasticidade que afeta 1 lado do corpo, como o braço e a perna direita.

• Spastic hemiplegia dupla. Esta é a espasticidade de ambos os lados do corpo. A quantidade de espasticidade é diferente em cada lado.

• PT do tótóide. Isto também é chamado de PC discinético. Este é um movimento que não pode ser controlado (involuntário). O movimento é normalmente torcido e rígido.

• PTáxico. Isto afecta o equilíbrio, levando a um caminhar instável. Afeta também a coordenação motora fina. Isto torna difícil fazer coisas como a escrita.

Os bebés com PC são muitas vezes lentos a atingir os marcos do desenvolvimento motor. Estes podem incluir aprender a rolar, sentar, rastejar, ou andar. Eles também podem manter certos reflexos que normalmente desaparecem na primeira infância.

As crianças com PC podem ter problemas adicionais. Mas estes não são sinais ou sintomas de PC. O PC refere-se apenas à disfunção motora. Os problemas adicionais podem incluir:

• Posições

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  Visão, audição, ou problemas de fala

• Deficiências de aprendizagem e problemas de comportamento

• Deficiência intelectual

• Problemas respiratórios

• Problemas do intestino e da bexiga

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  Problemas ósseos incluindo escoliose, uma curvatura lateral da coluna vertebral

Os sintomas de PC podem ser como outras condições de saúde. Certifique-se que a sua criança vê o seu prestador de cuidados de saúde para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a PC numa criança?

Um diagnóstico de PC não é normalmente feito até que a criança tenha pelo menos 6 a 12 meses de idade. Isto é quando uma criança deve estar a atingir marcos de desenvolvimento. Estes incluem sentar, ficar de pé e caminhar, além do controle da mão e da cabeça. O profissional de saúde irá perguntar sobre os sintomas e o histórico de saúde da sua criança. Ele ou ela vai fazer um exame físico ao seu filho.

Sua criança também pode ter exames, tais como:

• Exame neurológico. Este verifica reflexos e função cerebral e motora.

• Ressonância magnética. Este exame de imagem usa grandes ímãs e um computador para fazer imagens detalhadas dos órgãos e tecidos do corpo. Este teste de imagem é frequentemente usado para avaliar CP.

• Estudos de alimentação. Estes testes usam raios-X ou vídeos para ver o que acontece desde o momento em que os alimentos entram na boca do seu filho até depois da ingestão.

• Electroencefalograma (EEG). Isto verifica a actividade eléctrica no cérebro.

• Análise de laboratório. Isto analisa o padrão de marcha do seu filho.

• Análise de TC. Este teste usa raios X e um computador para fazer imagens detalhadas do corpo. Uma tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. As tomografias são mais detalhadas que as radiografias padrão.

• Estudos genéticos. Estes testes procuram condições de saúde que podem ser realizadas em famílias.

• Testes Metabólicos. Estes testes verificam a falta de enzimas específicas que são necessárias para manter o funcionamento normal do corpo.

Como é tratada a paralisia cerebral numa criança?

O tratamento dependerá dos sintomas, idade e saúde geral do seu filho. Também vai depender de quão grave é a condição. O PC é uma condição para toda a vida que não tem cura. Por causa disso, os profissionais de saúde da sua criança irão trabalhar para:

• Prevenir ou diminuir defeitos e problemas

• Tirar o máximo proveito das capacidades de uma criança

Uma criança é tratada por uma equipa de saúde que pode incluir:

• Pediatra ou médico de família. Este é o principal profissional de saúde da criança.

• Cirurgião ortopédico. Este é um cirurgião que trata músculos, ligamentos, tendões e ossos.

• Neurologista. Este é um profissional de saúde que trata de condições do cérebro, medula espinhal e nervos.

• Neuroscirurgião. Este é um profissional de saúde que trata o cérebro e a medula espinhal.

• Oftalmologista. Este é um profissional de saúde que trata de problemas oculares.

• Dentista. Este é um profissional de saúde que trata de problemas bucais e dentários.

• Enfermeira. Este é um profissional de saúde que trabalha frequentemente com outros profissionais de saúde.

• Fisioterapeuta. Este é um profissional de saúde especializado em medicina física e reabilitação.

• Ortocologista. Este é um profissional que faz aparelhos e talas.

• Equipe de reabilitação. Estes incluem terapeutas físicos, ocupacionais, fonoaudiólogos e audiologistas.

Gestão de CP pode incluir:

• Reabilitação

• Ajuda de posicionamento para ajudar uma criança a sentar-se, deitar-se, ou suporte

• Braças e talas para prevenir deformidades e dar suporte ou protecção

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• Medicamentos administrados por boca ou injecção para ajudar a diminuir a espasticidade dos músculos

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• Cirurgia para tratar problemas ortopédicos como a curvatura das costas, luxação da anca, deformidades do tornozelo e dos pés e músculos contraídos

• Cirurgia para tratar a espasticidade

Fale com os profissionais de saúde da sua criança sobre os riscos, benefícios e possíveis efeitos secundários de todos os tratamentos.

Quais são as possíveis complicações da PC numa criança?

As possíveis complicações variam muito de criança para criança. O tratamento de complicações dependerá dos sintomas, idade e saúde geral da sua criança. Também vai depender da gravidade da condição. O profissional de saúde do seu filho irá discutir as opções de tratamento com você.

Como posso ajudar a prevenir a PC no meu filho?

Porque os profissionais de saúde não sabem completamente o que causa a PC congênita, pouco pode ser feito para preveni-la. A PC relacionada com problemas genéticos não pode ser prevenida. Mas você pode fazer certas coisas que podem ajudar a reduzir o risco:

• Ser tão saudável quanto possível antes e durante a gravidez. Obtenha cuidados pré-natais precoces e regulares.

• Não fume durante a gravidez.

• Vacinar para certas doenças que podem prejudicar um bebé em desenvolvimento.

Após o nascimento, a PC adquirida é frequentemente causada por uma infecção ou lesão. Alguns destes casos podem ser prevenidos ajudando a manter o seu bebé saudável e seguro:

• Até à data de vacinação do seu bebé.

• Passar a evitar lesões usando sempre uma cadeirinha de automóvel, babyproofing your living areas, e observando o seu bebé quando está perto da água.

Como posso ajudar o meu filho a viver com CP?

CP é uma condição para toda a vida que não tem cura. Ela pode variar em gravidade, mas não piora com o tempo. A extensão total do PC geralmente não é totalmente conhecida logo após o nascimento. Pode tornar-se mais clara à medida que a criança cresce e se desenvolve. Com o diagnóstico e o tratamento, a criança pode aprender a gerir a sua condição.

Os prestadores de cuidados de saúde da sua criança irão trabalhar para prevenir deformidades ou mantê-las a um nível mínimo. Eles também trabalharão para ajudar a sua criança a tirar o máximo proveito das suas capacidades. Você pode ajudar o seu filho a fortalecer a sua auto-estima e ser o mais independente possível. A reabilitação física e profissional, mais apoio extra na escola, pode ajudar a criança a funcionar o melhor possível.

Quando devo ligar para o profissional de saúde do meu filho?

Chamar o profissional de saúde se o seu filho tiver:

• Sintomas que não melhoram, ou pioram

• Novos sintomas

Pontos-chave sobre paralisia cerebral em crianças

• Paralisia cerebral (PC) é um distúrbio cerebral (neurológico) que causa problemas com a função motora normal. Ela afeta o movimento corporal, controle muscular, coordenação, reflexos, postura e equilíbrio.

• Em muitos casos, a causa exata da PC não é conhecida. A maioria dos casos acontece antes ou durante o nascimento (PC congênito). A PC que ocorre após o nascimento geralmente acontece devido a uma infecção ou lesão na cabeça.

• PC pode variar em gravidade, mas não piora com o tempo. Com o diagnóstico e tratamento, as crianças podem aprender a controlar a sua condição.

• Os sintomas podem variar em cada criança e dependem da gravidade da PC. Muitas crianças com PC têm inteligência normal. Uma criança pode ter fraqueza muscular, controle motor fraco, ou tremores (espasticidade) dos braços ou pernas. Uma criança também pode ter pernas rígidas ou punhos cerrados.

• CP é uma condição vitalícia que não tem cura. Uma criança é tratada por uma equipe de saúde. O tratamento pode incluir reabilitação, aparelhos de posicionamento, aparelho, talas, medicamentos ou cirurgia.

Passos seguintes

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao prestador de cuidados de saúde da sua criança:

• Saber o motivo da visita e o que você quer que aconteça.

• Antes da sua visita, anote as perguntas que deseja que sejam respondidas.

• Na visita, anote o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Escreva também quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der para o seu filho.

• Saber porque um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele irá ajudar o seu filho. Saiba também quais são os efeitos secundários.

• Ask se a condição da sua criança pode ser tratada de outras formas.

• Saber porque é que um teste ou procedimento é recomendado e o que é que os resultados podem significar.

• Saber o que esperar se o seu filho não tomar o medicamento ou não fizer o teste ou procedimento.

• Se o seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, hora e finalidade dessa consulta.

• Saber como pode contactar o fornecedor do seu filho após o horário de expediente. Isto é importante se o seu filho ficar doente e você tiver dúvidas ou precisar de conselhos.