Partea deciduei care interacționează cu trofoblastul este decidua basalis (numită și decidua placentalis), în timp ce decidua capsularis crește peste embrion pe partea lumenală, înglobându-l în endometru. Restul deciduei se numește decidua parietalis sau decidua vera și va fuziona cu decidua capsularis până în luna a patra de gestație.
Se pot descrie apoi trei straturi distincte din punct de vedere morfologic ale deciduei bazale:
- Stratul exterior compact (stratum compactum)
- Stratul intermediar (stratum spongiosum)
- Stratul limită adiacent miometrului (stratum basalis)
În cadrul deciduei, se formează depozite fibrinoide ocazionale acolo unde sincițiotrofoblastul este afectat. Regiunea de depunere fibrinoidă în care trofoblastele se întâlnesc cu porțiunea compactă a deciduei bazale se numește stratul lui Rohr, în timp ce depozitele fibrinoide care apar între stratul compact și stratul spongios al deciduei bazale se numește stratul lui Nitabuch. Acest strat este absent în placenta accreta.
Decidua are un aspect histologic distinct, prezentând celule deciduale poligonale mari în stroma. Acestea sunt celule stromale endometriale mărite, care se aseamănă cu epiteliul (și sunt denumite „epitelioide”).
Decidualizarea include procesul de diferențiere a fibroblastelor stromale de formă fusiformă în celule deciduale secretoare grăsuțe, care creează o matrice extracelulară pericelulară bogată în fibronectină și laminină (asemănătoare cu celulele epiteliale).
Vascularitatea, precum și permeabilitatea vasculară, este crescută în endometrul decidualizant.
Populația sa leucocitară este distinctă, prezența leucocitelor granulare endometriale mari fiind predominantă, în timp ce leucocitele polinucleare și celulele B sunt puține.
Limfocitele granulare mari (CD56 luminos) sunt numite „celule natural killer uterine” sau „celule uNK” la șoareci și „celule NK deciduale” sau „celule dNK” la om.
.
