Carpal boss is a symptomatic bony protrusion on the dorsal surface of the wrist at the base of the 2nd and/or 3rd metacarpal. Celem tego badania była ocena wiarygodności i bezpieczeństwa prostego wycięcia egzostozy. Od 1994 do 2014 roku 29 przypadków wyrostka rylcowatego nadgarstka było leczonych metodą prostej resekcji. Dwudziestu pięciu z tych pacjentów zostało następnie ocenionych za pomocą kwestionariusza telefonicznego w średniej 8-letniej obserwacji (zakres od 1,1 do 20 lat). Nie było przypadków nawrotu choroby, jednak 1 pacjent zgłosił niestabilność nadgarstka wymagającą zespolenia, 5 lat po operacji. Ośmiu z 24 pacjentów bez zespolenia (33%) zgłaszało umiarkowany ból epizodyczny (ból w wizualnej skali analogowej: średnia, 2,3/10, zakres od 1 do 4). Zakres ruchu poprawił się w 8 przypadkach (33%), pozostał bez zmian w 11 (46%) i zmniejszył się w 5 (21%). Dwudziestu pacjentów (83%) nie miało upośledzenia funkcji; 4 zgłaszało upośledzenie podczas nietypowych ruchów ręki. Piętnastu pacjentów uznało się za wyleczonych (60%), 9 uznało swój stan za poprawiony (36%), a jeden – pacjent, który wymagał fuzji – uznał swój stan za niezmieniony. Pacjenci byli bardzo zadowoleni z zabiegu w 15 przypadkach (60%) i zadowoleni w 10 (40%). We wszystkich przypadkach obecne były cechy dysplazji i towarzyszyła im wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów ograniczona do obszaru impingementu. Pojedynczy przypadek niepowodzenia był najprawdopodobniej spowodowany nadmierną resekcją kości. Prosta resekcja egzostozy jest wystarczająca do skutecznego leczenia przepukliny nadgarstka. Fuzja powinna być zarezerwowana dla rzadkich przypadków wtórnej niestabilności śródręcza.

admin

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

lg