Angillektomia jest jedną z najczęstszych operacji wykonywanych u dzieci, a lekarze od dawna uważają, że może ona leczyć problemy takie jak nawracające infekcje gardła lub obturacyjny bezdech senny bez trwałego wpływu na zdrowie w dłuższej perspektywie.
Badania opublikowane w JAMA Otolaryngology latem ubiegłego roku sugerują inaczej. Gdy duńscy badacze przyjrzeli się danym dotyczącym 1,2 miliona osób urodzonych w latach 1979-1999, odkryli, że ci, którym usunięto migdałki i/lub migdałki, gdy mieli dziewięć lat lub mniej, byli w znacznie większym stopniu narażeni na choroby układu oddechowego, gdy się starzeli.
Adenoidektomia i tonsillektomia były związane z 2- do 3-krotnym wzrostem zachorowań na choroby górnych dróg oddechowych, a adenoidektomia podwoiła ryzyko POChP i zapalenia spojówek. Adenotonsillektomia była związana z 17-procentowym wzrostem ryzyka chorób zakaźnych.
Co więcej, długoterminowe ryzyko dla warunków, które te operacje miały na celu leczyć, często nie różniło się znacząco między tymi, którzy zrobili i nie mieli operacji.
Inne badanie przeprowadzone przez badaczy z Vanderbilt University i opublikowane przez Pediatrics w 2017 roku popiera to odkrycie.
Metaanaliza przyjrzała się badaniom skuteczności tonsillektomii, badając wskaźniki zachorowań i jakość życia dzieci, które przeszły operacje vs. te przypisane do czujnego oczekiwania na infekcje gardła.
Badacze odkryli, że podczas gdy infekcje gardła i nieobecności w szkole zmniejszyły się w pierwszym roku po operacjach, korzyści te nie utrzymywały się w czasie.
Kolejne badanie przeprowadzone przez niektórych z tych samych autorów wykazało, że dzieci z obturacyjnym zaburzeniem oddychania podczas snu miały lepsze wyniki w zakresie snu po tonsillektomii niż dzieci, które zostały przydzielone do czujnego oczekiwania, ale podkreślili oni, że badania uwzględnione w tej metaanalizie generalnie obserwowali dzieci przez rok lub krócej.
Wyciągnęli oni wniosek, że brakuje zrozumienia długoterminowych wyników lub efektów w subpopulacjach.
Terapeuci oddechowi, których zadaniem jest edukowanie pacjentów i rodzin na temat ryzyka i korzyści tonsillektomii, mogą chcieć wziąć pod uwagę te ustalenia podczas dyskusji.
Wysyłaj na adres [email protected] pytania lub komentarze, chętnie się z Tobą skontaktujemy.
Heather Willden jest menedżerem ds. komunikacji w AARC, gdzie opracowuje strategiczne treści dla stowarzyszenia i terapeutów oddechowych na całym świecie. Skontaktuj się z nią na temat public relations i historii na Twitterze lub LinkedIn. Kiedy nie pracuje, można ją znaleźć na podcastach z mężem, odkrywaniu nowych szlaków turystycznych, fotografowaniu i spędzaniu czasu z rodziną.
.
