What Is ApoB?

What Is ApoB?

Aby zrozumieć apolipoproteinę B, ważne jest, aby najpierw zrozumieć, jak cholesterol przemieszcza się w organizmie.

Cholesterol, sam w sobie, nie może rozpuścić się we krwi. Musi być przenoszony przez krwiobieg za pomocą transporterów zwanych lipoproteinami.

Lipoproteiny = Lipidy + Białka

Lipoproteiny otrzymały swoją nazwę, ponieważ składają się z tłuszczów (lipidów), takich jak cholesterol i trójglicerydy, oraz białek.

ApoBs | Part of Artery-Clogging Lipoproteins

ApoBs to białka znajdujące się w cząsteczkach lipoprotein, które zatykają tętnice.

Cząsteczki lipoprotein zawierające apoB, które są najbardziej szkodliwe dla naszych tętnic, zawierają nie tylko cholesterol LDL, ale także pozostałości chylomikronów i VLDL (lipoproteiny o bardzo małej gęstości). Wszystkie trzy – LDL, VLDL i chylomikrony – sprzyjają rozwojowi miażdżycy.

Co to jest miażdżyca?

Miażdżyca jest chorobą spowodowaną w dużej mierze przez gromadzenie się nadmiaru cholesterolu w ścianie tętnicy, co prowadzi do bogatych w cholesterol złogów zwanych blaszkami miażdżycowymi. Kiedy blaszka pęka lub rozrywa się, tworzą się zakrzepy krwi. Są one niebezpieczne, ponieważ mogą zablokować przepływ krwi do ważnych narządów, takich jak serce i mózg.

Miażdżyca jest zatem podstawowym procesem chorobowym, który prowadzi do prawie wszystkich ataków serca i większości udarów.

ApoB i miażdżyca

A teraz wróćmy do apoB.

Ponieważ każda cząsteczka lipoproteiny zawierającej apoB ma jedną cząsteczkę apoB, pomiar poziomu apoB we krwi na czczo daje nam dobre przybliżenie całkowitej liczby aterogennych lipoprotein we krwi. Im większa ich liczba, tym większe ryzyko, że więcej cholesterolu znajdzie się w ścianie tętnicy, a w dłuższej perspektywie większe ryzyko zawału serca.

W rzeczywistości, badania 1,2 wykazały, że apoB może być lepszym predyktorem chorób układu krążenia niż cholesterol LDL.

Dwa rodzaje apoB

Pamiętaj również, że istnieją dwa rodzaje apoB. Oba są złą wiadomością dla naszych tętnic. Jeden typ jest wytwarzany w jelitach. Nazywa się apoB-48, a jego lipoproteinowym partnerem są chylomikrony. Inny typ jest wytwarzany w wątrobie. Nazywa się apoB-100. Jego partnerami są przede wszystkim LDL i VLDL.

Jak obniżyć poziom apoB

Konsumując mniej tłuszczu i cholesterolu w diecie oraz więcej bogatych w błonnik, pełnych pokarmów roślinnych, co jest zasadniczo planem żywieniowym Pritikina, znacznie zmniejszysz ilość chylomikronów i ich aterogennych lipoprotein zawierających apoB-48 we krwi.

„Ten sam typ wzorca żywieniowego zmniejszy również produkcję wątroby apoB-100- zawierających lipoproteiny, co obejmuje VLDL, LDL i IDL, lub lipoproteiny o pośredniej gęstości.”

Badania krwi na czczo | What Shows Up, What Doesn’t

Lipoproteiny zawierające apoB-100 pozostają we krwi znacznie dłużej niż chylomikrony i ich pozostałości, co oznacza, że to apoB-100 i ich lipidy LDL, IDL i VLDL pojawiają się w badaniach krwi na czczo, a nie chylomikrony.

Nie oznacza to, że chylomikrony nie wyrządzają szkód w naszych tętnicach. Robią. Po prostu pokonują pośpieszny odwrót, na długo zanim badania krwi na czczo mogą je wykryć.

ApoA | The Good Apo (Sort Of)

Jedyne inne źródło cholesterolu w krwi na czczo znajduje się w cząsteczkach HDL. Lipoproteinowym partnerem HDL nie jest apoB. Jest nim apoA i inne białka.

Trzeba to wiedzieć, ponieważ jeśli chodzi o tętnice, to tylko lipoproteiny zawierające apoB są zawsze „złe”. Lipoproteiny zawierające ApoA- i HDL mogą być 'dobre’ lub 'złe.’

HDL | Jekyll and Hyde

Ale czekaj, słyszymy, jak się zastanawiasz: „Czy HDL nie jest zawsze 'dobrym’ cholesterolem?”

Nie zawsze. Kiedyś sądziliśmy, że HDL są zawsze „dobre”, a im więcej cholesterolu HDL we krwi, tym lepiej. Ale teraz wiemy, że HDL mogą stać się „złe” i stracić swoją zdolność do zmniejszania stanu zapalnego i usuwania cholesterolu ze ściany tętnicy.

Nowe badania3 przeprowadzone przez kardiologa Stanley Hazen, MD, i kolegów z Cleveland Clinic udokumentowały tę naturę Jekyll and Hyde HDL.

Podsumowanie: Jest HDL, który funkcjonuje dobrze i robi dobre rzeczy dla naszych tętnic, ale jest też HDL, który jest dysfunkcyjny.

Badacze z UCLA donieśli4 o skuteczności zdrowego dla serca stylu życia w naprawianiu HDL. Naukowcy, kierowani przez dr Jamesa Barnarda i dr Christiana Robertsa, pobrali próbki krwi mężczyzn w wieku od 46 do 77 lat, uczestniczących w trzytygodniowym programie zdrowego odżywiania i ćwiczeń w Pritikin Longevity Center.

Na wejściu, mężczyźni mieli tendencję do posiadania dysfunkcyjnego, prozapalnego HDL. Ale badania krwi po trzech tygodniach w Pritikin wykazały, że HDL przekształcił się z prozapalnego w przeciwzapalny, ze złego w dobry.

Totaling Up All the Bad ApoBs

Więc dokąd zmierzamy?

Standardowe badania lipidowe krwi nie są wystarczająco wyrafinowane, przynajmniej jeszcze nie teraz, aby rozdzielić cząsteczki HDL i wyizolować dobre HDL od złych.

Ale przy standardowych badaniach lekarze są w stanie zrobić coś, co jest bardzo pomocne. Mogą dość dokładnie określić naszą całkowitą ilość lipoprotein zawierających apoB (tak, tych zawsze złych).

Non-HDL

Robią to patrząc na liczbę cholesterolu nie-HDL, która jest teraz na wielu standardowych panelach krwi. Non-HDL to cały cholesterol w krwiobiegu z wyjątkiem HDL, co oznacza, że jest to cały zły apoBs, a nie tylko apoBs LDL.

Przez zwracanie bacznej uwagi na nasz cholesterol non-HDL, a więc na nasze apoBs, lekarze mają nadzieję lepiej przewidywać ryzyko wzrostu blaszki miażdżycowej i ataków serca.

Jaka jest optymalna wartość cholesterolu nie-HDL?

Oto wzór na określenie poziomu cholesterolu nie-HDL:

Cholesterol nie-HDL = cholesterol całkowity minus cholesterol HDL.

Jeśli więc twój cholesterol całkowity wynosi 190 mg/dl, a cholesterol HDL 40 mg/dl, twój cholesterol nie-HDL wynosi 150.

W Centrum Długowieczności Pritikin lekarze i dietetycy zalecają, aby nie-HDL wynosił nie więcej niż 100 w celu zapobiegania i nie więcej niż 80 w celu zatrzymania lub odwrócenia narastania blaszki miażdżycowej u osób z ustaloną miażdżycą lub u osób z bardzo wysokim ryzykiem, takich jak osoby z cukrzycą.

Jaka jest optymalna liczba dla ApoB?

Zwykle apoB poniżej 100 mg/dl jest uważane za pożądane u osób z niskim ryzykiem.

Poniżej 80 mg/dl jest pożądane u osób z wysokim ryzykiem, takich jak osoby z chorobami układu krążenia lub cukrzycą.

Ale rzadko numery apoB są uwzględniane w standardowych badaniach lipidowych krwi. To dobrze, ponieważ liczby cholesterolu nie-HDL często są, a cholesterol nie-HDL jest dobrym odzwierciedleniem apoB.

Więcej szczegółów na temat obniżania lipoprotein zawierających apoB

Generalnie, te same środki stylu życia, które obniżają cholesterol LDL, obniżają apoB.

Kluczowe działania dietetyczne w celu obniżenia LDL i Apo-B to:

• Jedzenie znacznie mniej tłuszczów nasyconych (takich jak masło, olej palmowy, olej kokosowy, tłuszcze mięsne i tłuszcze mleczne); tłuszcze trans (takie jak margaryna, skróty roślinne i częściowo uwodornione oleje); oraz cholesterol w diecie.
• Jedz znacznie więcej pokarmów bogatych w błonnik (szczególnie rozpuszczalny błonnik z fasoli, batatów, owsa, jęczmienia i jagód, lub BYOBB).
• Jedz białka roślinne (takie jak tofu i fasola) w miejsce mięsa i drobiu.
• Jedz mniej cukrów rafinowanych (zwłaszcza fruktozy) i ziaren rafinowanych (takich jak biała mąka).

Inne działania w stylu życia w celu obniżenia poziomu LDL i Apo-B to:

• Ćwicz regularnie: 1) Ćwiczenia aerobowe codziennie, minimum 30 minut, a optymalnie 60 do 90 minut, naprzemiennie z dniami o umiarkowanej intensywności i dniami o dużej intensywności; 2) Rutyna oporowa całego ciała dwa do trzech razy w tygodniu; oraz 3) Ćwiczenia rozciągające codziennie, aby znacznie zwiększyć ogólną elastyczność i zdolność do wykonywania ćwiczeń bardziej swobodnie.
• Uchudź nadmiar wagi, zwłaszcza wagę wokół środka. Nadwagę definiuje się jako BMI (Body Mass Index) większy niż 25. Ważniejsze jest obniżenie obwodu brzucha. Szczególne obawy mają mężczyźni, którzy mierzą więcej niż 40″ wokół talii i kobiety, które mierzą więcej niż 35″. Nadmiar centralnej otyłości jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do cukrzycy, nadciśnienia, podwyższonego cholesterolu i chorób układu krążenia.
• Rzuć palenie. Dym tytoniowy może uszkadzać tętnice, ułatwiając wylądowanie większej ilości cholesterolu w ścianach tętnic.
• Jeśli to konieczne, przyjmuj leki.

Eliminatory apoB

Wszystkie powyższe działania związane z dietą, ćwiczeniami i innym stylem życia są częścią Programu Pritikin, udowodnionego w wielu badaniach w celu znacznego obniżenia zarówno LDL, jak i nie-HDL, a więc lipoprotein zawierających apoB.

And while the Pritikin Program may reduce HDL cholesterol in some people, it appears to be primarily the dysfunctional or 'bad’ HDL cholesterol particles that are being reduced.

With healthy Pritikin living, in effect, you’re landing a one-two punch. Usuwasz złe lipoproteiny zawierające apoB i zły HDL.