Medical billing może być koszmarnym scenariuszem dla praktyk anestezjologicznych i centrów chirurgii ambulatoryjnej. Tak wiele wysiłku i pieniędzy poświęca się na stronę rozliczeniową biznesu, że może to być czasochłonne zadanie, które wymaga zatrudnienia dodatkowego personelu, aby poradzić sobie ze szczegółową pracą.
Przejmij kontrolę nad swoją praktyką i uwolnij czas i miejsce, aby skupić się na tym, co robisz najlepiej. Outsourcing przetwarzania roszczeń medycznych zmniejsza Twoją odpowiedzialność i zwiększa potencjał długoterminowych oszczędności.
Większy przepływ gotówki
Pomimo, że duża ilość roszczeń medycznych z lat 2008-2013 została przetworzona przez firmy ubezpieczeniowe w ciągu od zera do 30 dni, znaczna liczba roszczeń – od 11% do 29%, średnio 20% – nie jest wypłacana przy pierwszym przedłożeniu. Roszczenia są odrzucane z różnych powodów, ale kody, które pojawiają się dość często jako powody odmowy obejmują od braku informacji i błędów w rozliczeniach do niekompletnych informacji. Odmowy i opóźnienia w płatnościach od ubezpieczycieli zdrowotnych przyczyniają się do zmniejszenia przepływu gotówki, co może mieć katastrofalne skutki dla dostawcy usług medycznych.
Należy zauważyć, że w dużej mierze dzięki presji ze strony American Medical Association poprzez ich National Health Insurer Report Card (NHIRC) i Administrative Burden Index (ABI), przejrzystość ubezpieczycieli zdrowotnych poprawiła się od 2008 do 2013 roku o 37 procent. Zmniejszona liczba odmów i poprawa dokładności również wynikały z programów AMA. Jednak nadal istnieje wiele kwestii, z którymi należy się uporać ze strony praktyk anestezjologicznych i ASC, ponieważ statystyki w 2013 ABI pokazują, że od 5,45 procent do 20,49 procent roszczeń wymaga ponownego przetworzenia przy średnim koszcie 2,23 USD za roszczenie.
Outsourcing rozliczeń medycznych do firmy takiej jak abeo poprawia sytuację przepływu środków pieniężnych praktyki anestezjologicznej lub ASC dramatycznie; zwiększony przepływ środków pieniężnych pozwala na stabilność ekonomiczną. Przyspieszone i na czas płatności roszczeń medycznych są ogromne korzyści uzyskane z outsourcingu billing.
Reduced overheads
Gdy billing medyczny jest zlecany na zewnątrz zmniejsza zobowiązania dodatkowego sprzętu IT, nowoczesnego oprogramowania billingowego, ciągłej edukacji, wydatków szkoleniowych i dodatkowego personelu. Urządzenia IT i urządzenia peryferyjne często wymagają znacznych inwestycji, a dodatkowy personel zajmujący się rozliczeniami oznacza dalsze wynagrodzenia i świadczenia pracownicze, które należy wypłacić. Każdy członek personelu zajmującego się rozliczeniami musi zostać przeszkolony, czasami przy znacznych kosztach, a jeśli rotacja pracowników jest duża, koszt ten jest zwielokrotniony. Często trzeba wdrażać nowe systemy, co jest czasochłonne. Dodatkowi pracownicy są potrzebne do pomocy w radzeniu sobie z pracy w czasie pracy, a jednak tych członków zespołu może być niewykorzystane, gdy ciśnienie jest off.
Powiązana zaleta outsourcingu cały proces rozliczeń medycznych jest rzeczywista przestrzeń fizyczna, która jest zdobyta. Biuro rozliczeń może być teraz używany do medycznie związanych procedur i przekształca się w dochodowej przestrzeni zarobkowej. Potrzeba przechowywania jest również zmniejszona, ponieważ cała dokumentacja jest przekazywana do firmy rozliczeniowej.
Obiektywne spojrzenie
Gdy procedury księgowe i metody rozliczeniowe są zaniedbywane, chaos jest zazwyczaj wynikiem. Firma zajmująca się rozliczeniami medycznymi i zarządzaniem praktyką, taka jak abeo, jest w stanie dokonać przeglądu istniejących systemów rozliczeń, przejąć je i zmienić negatywne pozycje finansowe w pozytywne. Wysokie pozycje abeo w branży rozliczeń medycznych wynikają z ich doświadczenia i w pełni przeszkolonego, wysoko wykwalifikowanego personelu. Kody rozliczeniowe zmieniają się, a ubezpieczyciele zdrowotni zmieniają swoje zasady i przepisy, ale kompetentna firma zajmująca się outsourcingiem rozliczeń medycznych jest na bieżąco ze wszystkimi tymi zmianami.
Outsourcing rozliczeń medycznych zwiększa oszczędności, zmniejsza odpowiedzialność klientów i pozwala ich pracownikom skoncentrować się na tym, co robią najlepiej w dziedzinie medycyny. abeo jest zgodne z HIPAA, więc wszystkie zapisy są całkowicie poufne i bezpieczne. Każdy niezapłacony rachunek jest sprawdzany co najmniej raz w miesiącu, aż do momentu rozwiązania wszystkich kwestii. Outsourcing rozliczeń medycznych pozwala klientowi na utrzymanie efektywnego przepływu pracy przy jednoczesnym zapewnieniu, że przepływ gotówki nie zostanie przerwany.
Źródła:
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Cash Flow.
American Medical Association, Denials.
American Medical Association, 2013 National Health Insurer Report Card.
American Medical Association, 2013 Administrative Burden Index.
American Medical Association, New AMA Study: Patients Responsible for Nearly One-quarter of Medical Bill
.