Następujące czynniki mogą powodować krwawienia przebijające u kobiet, które nie są w ciąży:
- hormonalna antykoncepcja
- IUDy
- infekcje
- włókniaki
Hormonalna antykoncepcja
Kobiety, które stosują hormonalną kontrolę urodzeń, często doświadczają krwawień przełomowych, szczególnie jeśli niedawno zmieniły metody antykoncepcyjne. Krwawienie przełomowe może występować przez kilka miesięcy, ponieważ organizm dostosowuje się do nowej formy kontroli urodzeń.
Krwawienie przełomowe jest również częste u kobiet, które stosują tabletki antykoncepcyjne w celu pominięcia miesiączki.
Pakiety miesięczne zawierają zazwyczaj 3 tygodnie tabletek hormonalnych i dodatkowy tydzień tabletek placebo. Podczas tego ostatniego tygodnia wystąpi okres, ponieważ dana osoba nie otrzymuje hormonów antykoncepcyjnych.
Inne hormonalne tabletki antykoncepcyjne, niektóre zawierające etynyloestradiol i lewonorgestrel, wydłużają okres pomiędzy miesiączkami. Na przykład, osoba przyjmująca ten lek może dostać okres co 3 miesiące. Ta metoda antykoncepcji może również powodować krwawienia międzymiesiączkowe.
Istnieją również różne metody kontroli urodzeń, które mogą powodować całkowite zatrzymanie miesiączkowania, gdy lek jest aktywny lub urządzenie jest włożone. Należą do nich implant, depo-provera i mirena. Obecny konsensus medyczny jest taki, że długotrwałe lub nawet ciągłe stosowanie tabletek antykoncepcyjnych jest bezpieczne, ponieważ menstruacja nie jest fizjologicznie konieczna.
Kobiety przyjmujące hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być bardziej narażone na wystąpienie krwawienia międzymiesiączkowego, jeśli:
- przegapią pigułkę lub przyjmą ją w innym czasie
- są chore, zwłaszcza jeśli wymiotują lub mają biegunkę
- rozpoczynają przyjmowanie nowych leków
IUD
IUD są popularnymi formami kontroli urodzeń. Nie jest wymagana codzienna pigułka, a urządzenie może być funkcjonalne przez kilka lat.
Hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne uwalniają lek antykoncepcyjny zwany progestyną, natomiast miedziane wkładki wewnątrzmaciczne zapobiegają ciąży bez użycia hormonów. Oba typy powodują zmiany w cyklu miesiączkowym, a każde takie zaburzenie może prowadzić do krwawienia międzymiesiączkowego.
Krwawienie to jest szczególnie częste w ciągu pierwszych 3 miesięcy po założeniu wkładki.
Infekcje
Następujące infekcje i stany chorobowe mogą powodować krwawienia międzymiesiączkowe:
- infekcje przenoszone drogą płciową (STI), takie jak chlamydia lub rzeżączka
- zapalenie pochwy
- choroba zapalna miednicy
Infekcja może powodować dodatkowe objawy. Mogą one obejmować:
- mętny mocz
- ból miednicy
- nietypowy zapach
- nienormalną wydzielinę z pochwy
- pieczenie w miednicy
- ból podczas stosunku
- ciężkie miesiączki
Powyższe problemy wymagają interwencji medycznej.
Endometrioza
Endometrioza występuje, gdy tkanka podobna do wyściółki macicy rośnie w innym miejscu w obszarze miednicy. Tkanka ta może rozwijać się w jajnikach lub jajowodach, lub wokół pęcherza moczowego lub jelit.
Endometrioza powoduje szereg objawów, w tym:
- silny ból podczas miesiączki
- ból miednicy, gdy nie ma miesiączki
- ból podczas seksu
- mdłości podczas okresu
- . zaparcia lub biegunka podczas okresu
- krwawienie lub plamienie między miesiączkami
Ból ten może być tak silny, że dana osoba nie może wykonywać regularnych czynności.
Endometrioza może również utrudniać zajście w ciążę.
Włókniaki
Włókniaki macicy to nieprawidłowe narośla, które tworzą się w macicy lub wokół niej. Istnieje wiele przyczyn, w tym genetyka i hormony.
Niektórzy ludzie z włókniakami macicy nie mają żadnych objawów. Inne doświadczają przełomowych krwawień. Dodatkowe objawy obejmują:
- ciśnienie i ból miednicy
- obfite miesiączki
- częste oddawanie moczu
- zaparcia
- ból pleców
- ból nóg
- niekompletne oddawanie moczu
Włókniaki mogą być bardzo małe lub wystarczająco duże, aby zniekształcić macicę.
Krwawienie przełomowe w ciąży
Aż 30 procent osób, które były w ciąży, doświadczyło krwawienia przełomowego we wczesnym okresie.
Może to wskazywać na:
- wrażliwą szyjkę macicy
- krwawienie implantacyjne
- krwiak podkosmówkowy
- poronienie lub ciążę pozamaciczną
Każdy przypadek wystąpienia krwawienia z pochwy w czasie ciąży należy skonsultować z lekarzem.
Wrażliwa szyjka macicy
Szyjka macicy znajduje się u podstawy macicy. Podczas ciąży ulega ona zmiękczeniu i staje się bardziej wrażliwa. Stosunek płciowy i egzaminy pochwy może być bardziej prawdopodobne, aby spowodować podrażnienie.
Jeśli krwawienie z szyjki macicy nie jest związane ze stosunkiem płciowym lub egzaminu, może to być oznaką niewydolności szyjki macicy. Występuje ono, gdy szyjka macicy zaczyna się otwierać, zanim dziecko jest w pełni rozwinięte, co zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu.
Krwawienie implantacyjne
Krwawienie to występuje, gdy zapłodnione jajo po raz pierwszy zagnieżdża się w macicy.
Krwawienie implantacyjne występuje zazwyczaj 6-12 dni po zapłodnieniu i kilka dni przed pierwszą nieudaną miesiączką.
Krwawienie to jest często tak lekkie, że nie jest potrzebny tampon ani podpaska. Wiele osób z krwawieniem implantacyjnym nie jest jeszcze świadomych, że są w ciąży.
Krwiak podkosmówkowy
Krwiak ten występuje, gdy łożysko oddziela się od pierwotnego miejsca implantacji. Krwawienie, które powstaje, może być lekkie lub obfite.
Krwiaki podkosmówkowe są często nieszkodliwe, ale lekarz powinien ocenić każde krwawienie w czasie ciąży.
.