Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Co to jest spektrum zaburzeń autystycznych?

Zaburzenia ze spektrum autyzmu (zwane także ASD) to zaburzenia rozwojowe, które mogą powodować poważne wyzwania społeczne, komunikacyjne i behawioralne.

Osoby z ASD mogą komunikować się, współdziałać, zachowywać i uczyć się w sposób, który różni się od zachowania większości innych ludzi. Niektóre osoby z ASD mają duże umiejętności w zakresie uczenia się, myślenia i rozwiązywania problemów; inne mają poważne problemy z tymi umiejętnościami. Niektóre osoby z ASD potrzebują dużo pomocy w codziennym życiu, inne potrzebują jej mniej.

Wcześniaki (dzieci urodzone przed 37 tygodniem ciąży) mogą częściej niż inne dzieci wykazywać oznaki lub symptomy ASD. Pracownicy służby zdrowia mogą czasami wykryć ASD u dziecka w wieku 18 miesięcy lub młodszego. W przypadku dziecka w wieku 2 lat lekarz może postawić diagnozę ASD. Jednak wiele dzieci otrzymuje ostateczną diagnozę dopiero w dużo starszym wieku. Opóźnienie to oznacza, że dzieci z ASD mogą nie uzyskać potrzebnej im wczesnej pomocy.

Jest bardzo ważne, aby poznać oznaki i symptomy ASD i od razu szukać pomocy dla dziecka, jeśli istnieje podejrzenie, że ma ono ASD. Jak najszybsze skorzystanie z usług placówek wczesnej interwencji może przyczynić się do poprawy rozwoju dziecka. Usługi te mogą pomóc dzieciom od urodzenia do 3 roku życia w nauce ważnych umiejętności. Usługi obejmują terapię mającą na celu pomoc dziecku w mówieniu, chodzeniu, nauce umiejętności samoobsługowych i kontaktach z innymi. Odwiedź Centrum Pomocy Technicznej Wczesnego Dzieciństwa (Early Childhood Technical Assistance Center), aby znaleźć informacje kontaktowe swojego stanu w sprawie usług wczesnej interwencji.

Jak powszechne jest spektrum zaburzeń autystycznych?

ASD dotyka około 1 na 68 dzieci w Stanach Zjednoczonych. Dotyka dzieci z różnych środowisk, ale prawie 5 razy częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt. Obecnie diagnozuje się więcej osób z ASD niż kiedykolwiek wcześniej. Nie jesteśmy pewni dokładnie dlaczego, ale może to wynikać z kilku powodów, między innymi:

• Zmienił się sposób definiowania i diagnozowania ASD przez pracowników służby zdrowia. Diagnoza ASD obejmuje obecnie kilka stanów, które wcześniej były diagnozowane oddzielnie, takich jak zaburzenie autystyczne, całościowe zaburzenie rozwojowe nieokreślone inaczej (PDD-NOS) i zespół Aspergera. Obecnie wszystkie te stany są nazywane ASD.
• W przeszłości diagnozowano tylko dzieci z najcięższymi objawami ASD. Obecnie diagnozowane są dzieci z mniej nasilonymi objawami ASD.
• Ludzie są bardziej świadomi istnienia ASD. Więcej rodzin zna oznaki i symptomy ASD, dlatego więcej dzieci jest badanych pod tym kątem. Obecnie więcej lekarzy niż w przeszłości przeprowadza badania przesiewowe w kierunku ASD.

Skąd wiadomo, że dziecko ma spektrum zaburzeń autystycznych?

ASD może być trudne do zdiagnozowania. Nie ma testu medycznego, takiego jak badanie krwi, który sprawdziłby, czy dziecko ma ASD. Nie ma dwojga dzieci z ASD, które miałyby dokładnie takie same oznaki i objawy. Lekarze diagnozują ASD na podstawie zachowania i rozwoju dziecka.

Dzieci z ASD zwykle wykazują oznaki lub objawy w wieku od 12 do 24 miesięcy, ale u niektórych mogą one wystąpić wcześniej lub później. Niektóre dzieci z ASD rozwijają się normalnie do około 18-24 miesiąca życia, ale potem przestają zdobywać nowe umiejętności lub tracą te, które już posiadały. Nazywa się to regresją.

W przypadku poważnych opóźnień rozwojowych u dzieci objawy ASD mogą pojawić się przed ich pierwszymi urodzinami. O opóźnieniach rozwojowych mówimy wtedy, gdy dziecko nie osiąga kamieni milowych rozwoju w oczekiwanym czasie. Kamień milowy rozwoju to umiejętność lub czynność, którą większość dzieci potrafi wykonać w określonym wieku. Kamienie milowe obejmują siedzenie, chodzenie, mówienie, posiadanie umiejętności społecznych i umiejętności myślenia.

Powiedz dostawcy opieki zdrowotnej dziecka, jeśli dziecko nie spełnia swoich kamieni milowych. Nie jest niczym niezwykłym, że zdrowe dziecko jest opóźnione w niektórych dziedzinach lub posuwa się do przodu w innych. Ale dzieci, które nie spełniają tych kamieni milowych potrzebują dokładniejszego sprawdzenia ich rozwoju przez lekarza:

• Mówienie do 12 miesięcy
• Wykonywanie gestów (takich jak wskazywanie lub machanie na pożegnanie) do 12 miesięcy
• Używanie pojedynczych słów do 16 miesięcy
• Używanie dwuwyrazowych zwrotów do 24 miesięcy
• Utrata umiejętności językowych lub społecznych w dowolnym wieku

Większość dzieci z ASD nie ma problemów z wczesnymi kamieniami milowymi rozwoju, jak raczkowanie i chodzenie na czas. Mogą one jednak mieć opóźnienia w innych obszarach, takich jak komunikacja, umiejętności społeczne i zachowania. Jeśli dziecko wykazuje oznaki lub objawy ASD, nie zawsze oznacza to, że ma ASD. Dzieci z ASD mogą mieć różne oznaki i symptomy, a także mogą nie mieć wszystkich oznak i symptomów.

Co to jest uwaga wspólna?

Problemy z uwagą wspólną są jednym z najwcześniejszych i najczęstszych objawów ASD. Wspólna uwaga to sytuacja, w której dziecko patrzy tam i z powrotem pomiędzy obiektem (lub wydarzeniem) a osobą. Kiedy dziecko robi to, aby dzielić zainteresowanie i wchodzić w interakcje z inną osobą, rozwija umiejętności, które pomagają mu nawiązywać kontakty z innymi ludźmi. Większość dzieci z ASD ma opóźnienia w umiejętności wspólnej uwagi lub nie ma żadnych umiejętności wspólnej uwagi.

Oto przykłady tego, jak dzieci z ASD mogą wykazywać różne umiejętności wspólnej uwagi:

• W wieku około 10 do 12 miesięcy: Kiedy rodzic wskazuje na jakiś obiekt (np. zabawkę), większość dzieci szybko patrzy w kierunku obiektu, a następnie odwraca wzrok do rodzica. Dziecko naśladuje (kopiuje) wyraz twarzy rodzica; jeśli rodzic się uśmiecha, dziecko odwzajemnia uśmiech. Dzieci z ASD mogą ignorować rodzica zamiast odwzajemniać uśmiech.
• W wieku od 12 do 14 miesięcy: Jeśli dziecko chce zabawkę lub inny przedmiot, którym jest zainteresowane, ale nie może go dosięgnąć, większość dzieci wskazuje na niego. Zamiast wskazywać na przedmiot, dziecko z ASD może przyprowadzić rodzica do przedmiotu, unikając jednocześnie kontaktu wzrokowego. Może też wziąć rękę rodzica i położyć ją na przedmiocie, zamiast na niego wskazywać.
• W wieku od 14 do 16 miesięcy: Większość dzieci potrafi wskazywać na przedmioty i patrzeć tam i z powrotem pomiędzy przedmiotami a rodzicami. Pomaga im to pokazać swoje zainteresowanie obiektem i dzielić się doświadczeniem z rodzicem. Dziecko z ASD nie patrzy na przedmiot razem z rodzicem. Zamiast tego dziecko wskazuje na przedmiot tylko po to, aby rodzic go dla niego zdobył.

Jakie są inne oznaki i objawy zaburzeń ze spektrum autyzmu?

Dziecko z ASD może mieć problemy z komunikacją, umiejętnościami społecznymi i zachowaniem, w tym:

Wyzwania komunikacyjne

• Ma opóźnioną mowę i umiejętności językowe. Niektóre dzieci z ASD nie mówią w ogóle lub mówią bardzo słabo. Około 40 na 100 (40 procent) dzieci z ASD nie mówi w ogóle. Inne dzieci z ASD mówią dobrze.
• Ma problemy z rozmawianiem z innymi ludźmi, rozpoczynaniem rozmowy i dzieleniem się swoimi potrzebami przy użyciu typowych słów lub ruchów. Dziecko z ASD może dużo mówić o czymś, co naprawdę lubi, zamiast prowadzić rozmowę z inną osobą.
• Nie rozumie żartów, przekomarzania się lub sarkazmu. Sarkazm oznacza używanie gorzkich lub dokuczliwych słów, aby naśmiewać się z kogoś lub czegoś.
• Miesza zaimki (mówi „ty” zamiast „ja”)
• Powtarza lub powtarza słowa lub zwroty
• Wygląda na nieświadomego, kiedy ludzie do niego mówią, ale reaguje na inne dźwięki
• Mówi płaskim, robotopodobnym głosem lub mówi śpiewnie lub wysokim głosem

Wyzwania społeczne

• Unika kontaktu wzrokowego lub nawiązuje bardzo słaby kontakt wzrokowy
• Nie reaguje na swoje imię do 12 miesiąca życia
• Nie reaguje na uśmiech rodzica lub inne wyrazy twarzy, lub wykonuje mimikę twarzy, która nie jest odpowiednia
• Nie patrzy na przedmioty, gdy ktoś na nie wskazuje lub nie wskazuje na przedmioty, aby okazać zainteresowanie (np. wskazując na samolot lecący po niebie)
• Ma problemy ze zrozumieniem uczuć innych ludzi lub mówieniem o własnych uczuciach
• Interesuje się ludźmi, ale nie wie, jak z nimi rozmawiać, bawić się lub nawiązywać relacje
• Chce być sam lub bawić się sam, ma problemy z nawiązywaniem przyjaźni lub w ogóle nie interesuje się innymi ludźmi

Wyzwania dotyczące zachowania

• Nie bawi się w „udawane” gry (jak udawanie, że karmi lalkę), lub bawi się częściami zabawki zamiast całą zabawką
• Denerwuje się z powodu zmian w rutynowych czynnościach, na przykład nieplanowany przystanek w drodze ze szkoły do domu
• Ma nietypowe zainteresowania lub zachowania, na przykład ustawianie zabawek lub przedmiotów w rzędzie bez bawienia się nimi lub duże zainteresowanie odkurzaczami
• Jest bardzo wrażliwe lub w ogóle nie jest wrażliwe na to, jak coś czuje, brzmi, smakuje lub pachnie. Niektóre dzieci z ASD sprawiają wrażenie, jakby nie czuły bólu, ciepła lub zimna, a niektóre nie chcą być trzymane, przytulane lub dotykane. Inne są bardzo wrażliwe na codzienne dźwięki i zakrywają uszy lub chowają się przed nimi. Niektóre dzieci potrzebują dodatkowej stymulacji, takiej jak mocne uściski lub komfort bycia przykrytym ciężkim kocem w łóżku.
• Jest nadmiernie skupione na jednej rzeczy lub czynności i wykonuje tę czynność wiele razy w ciągu dnia
• Jest bardzo zainteresowane pewnymi rzeczami, takimi jak liczby, symbole lub pewne przedmioty, i zapamiętuje wiele informacji na ich temat
• Powtarza czynności w kółko, np. klapanie rękami, kołysze ciałem lub chodzi na palcach

Inne wyzwania

• Jest nadpobudliwy (bardzo aktywny) lub ma problemy z usiedzeniem w miejscu lub zwróceniem uwagi
• Jest impulsywny (działa bez wcześniejszego zastanowienia)
• Nie boi się niebezpiecznych rzeczy, ale bardzo boi się rzeczy nieszkodliwych
• Jest gwałtowny
• Często wpada w złość lub robi sobie krzywdę, na przykład uderzając się w głowę lub gryząc
• Ma inne nawyki związane z jedzeniem lub spaniem. Niektóre dzieci z ASD mogą jeść tylko kilka pokarmów. Inne mogą chcieć jeść coś innego niż jedzenie, np. ziemię lub kamienie. Ten rodzaj problemów z jedzeniem nazywany jest pica.

Co to jest monitorowanie rozwoju?

Podczas każdej wizyty u lekarza prowadzącego lekarz zwraca uwagę na opóźnienia lub problemy rozwojowe dziecka i rozmawia z pacjentem o wszelkich obawach dotyczących rozwoju dziecka. To się nazywa monitorowanie rozwoju lub nadzór. Świadczeniodawca monitoruje (sprawdza) Twoje dziecko od niemowlęcia do wieku szkolnego, a nawet w późniejszym okresie życia, jeśli ma ono problemy z umiejętnościami społecznymi, uczeniem się lub zachowaniem. Jeśli twoje dziecko ma jakiekolwiek problemy, które pojawiają się podczas monitorowania rozwoju, potrzebuje przesiewowych badań rozwojowych.

Co to jest badanie rozwojowe?

Badanie rozwojowe jest krótkim testem, który sprawdza czy dziecko uczy się podstawowych umiejętności w odpowiednim czasie, czy też występują opóźnienia. Podczas badań rozwojowych, świadczeniodawca Twojego dziecka przeprowadza krótkie badanie, aby poszukać oznak problemów. Podczas badania kontrolnego, lekarz może zadać Ci kilka pytań lub porozmawiać i pobawić się z dzieckiem, aby sprawdzić jak się bawi, uczy, mówi, zachowuje i porusza. Opóźnienie w którymkolwiek z tych obszarów może być oznaką problemu. Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) zaleca, aby wszystkie dzieci były badane pod kątem opóźnień rozwojowych i niepełnosprawności podczas regularnych wizyt kontrolnych u dzieci:

• 9 miesięcy
• 18 miesięcy
• 24 lub 30 miesięcy

Jeśli lekarz prowadzący Twoje dziecko nie przeprowadza tego rodzaju badań rozwojowych, możesz poprosić go o ich przeprowadzenie. Niektóre dzieci mogą wymagać dodatkowych badań, jeśli są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia problemów rozwojowych, ponieważ urodziły się przedwcześnie lub z niską masą urodzeniową (mniej niż 5 funtów i 8 uncji) lub z innych powodów, np. z powodu posiadania brata lub siostry z ASD. Jeśli lekarz uzna, że dziecko może mieć ASD, przed postawieniem diagnozy konieczne jest przeprowadzenie pełnej oceny.

Jak diagnozuje się zaburzenia ze spektrum autyzmu?

Różni dostawcy usług medycznych oceniają dziecko, aby pomóc w postawieniu diagnozy ASD. Do takich specjalistów należą:

• Pediatra rozwojowy. Jest to pediatra, który ma specjalne przeszkolenie w zakresie rozwoju dziecka i opieki nad dziećmi o specjalnych potrzebach.
• Neurolog dziecięcy. Jest to lekarz, który leczy mózg, kręgosłup i nerwy u dzieci.
• Psychiatra dziecięcy lub psycholog dziecięcy. Są to specjaliści zdrowia psychicznego, którzy mają specjalne przeszkolenie do opieki nad dziećmi z problemami emocjonalnymi lub psychicznymi.
• Terapeuta zajęciowy. Jest to specjalista, który pomaga ludziom nauczyć się wykonywać codzienne czynności. Dla dzieci mogą to być takie rzeczy jak mycie zębów, ubieranie się, zakładanie butów lub nauka posługiwania się ołówkiem.
• Fizykoterapeuta. Jest to specjalista, który tworzy programy ćwiczeń, aby pomóc budować siłę i pomóc w ruchu.
• Terapeuta mowy. Jest to specjalista, który pomaga ludziom z problemami mowy i języka.

Aby ocenić swoje dziecko, dostawcy mogą:

• Porozmawiać z Tobą o historii zdrowia i rozwoju dziecka
• Obserwować jak dziecko bawi się i współdziała z Tobą
• Dać dziecku badanie fizyczne i badanie słuchu. Każde dziecko z opóźnieniem mowy lub możliwym ASD powinno mieć wykonane badanie słuchu.
• Sprawdzić umiejętności rozwojowe dziecka, w tym umiejętności motoryczne (ruchowe), językowe, społeczne i poznawcze. Umiejętności motoryczne obejmują chodzenie i pisanie. Umiejętności poznawcze to umiejętność uczenia się, myślenia i rozwiązywania problemów. Dziecko może mieć ASD, jeśli jego umiejętności społeczne i językowe są znacznie słabsze niż umiejętności motoryczne i poznawcze.
• Należy ocenić umiejętności językowe dziecka, sprawdzając jego mowę, wymowę (sposób wypowiadania słów) oraz sposób, w jaki przestrzega społecznych reguł językowych (takich jak mimika twarzy i kontakt wzrokowy, czy branie udziału w rozmowie na zmianę)

Opiekunowie dziecka mogą przeprowadzić testy medyczne, aby sprawdzić, czy dziecko cierpi na schorzenie, którego oznaki lub objawy są podobne do ASD. Należą do nich:

• Badania genetyczne w celu sprawdzenia, czy u dziecka nie występują takie schorzenia, jak zespół kruchego X lub zespół Retta. Zespół Retta to rzadka choroba genetyczna, która dotyka głównie dziewczęta i powoduje problemy z rozwojem i układem nerwowym (mózg, kręgosłup i nerwy).
• Testy sprawdzające poziom ołowiu we krwi dziecka. Wysoki poziom ołowiu może powodować poważne problemy, takie jak uszkodzenie mózgu i opóźnienia w rozwoju.
• Elektroencefalogram (zwany również EEG) lub rezonans magnetyczny (zwany również MRI). EEG rejestruje aktywność elektryczną w mózgu Twojego dziecka. MRI jest badaniem medycznym, które wykonuje szczegółowy obraz wnętrza Twojego ciała.
• Badania w celu sprawdzenia zaburzeń metabolicznych. Są to warunki zdrowotne, które wpływają na metabolizm organizmu. Metabolizm to sposób, w jaki twoje ciało zmienia pożywienie w energię potrzebną do oddychania, trawienia pokarmu i wzrostu. Mogą one powodować niepełnosprawność intelektualną i rozwojową.

Jak leczy się zaburzenia ze spektrum autyzmu?

Nie ma lekarstwa na ASD. Jednak niektóre dzieci radzą sobie dobrze, jeśli zostaną jak najszybciej poddane leczeniu. Oprócz wczesnej interwencji, dzieci z ASD mogą wymagać innych rodzajów terapii, w tym:

Leki. Leki nie są w stanie wyleczyć zaburzeń ASD, ale niektóre z nich mogą pomóc niektórym dzieciom z ASD w lepszym funkcjonowaniu. Nie ma dwóch takich samych dzieci z ASD, ale należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym, aby sprawdzić, czy jakieś leki mogą pomóc dziecku.

Możliwości leczenia zachowań i komunikacji oraz terapie. Należą do nich:

• Stosowana analiza zachowania (zwana również ABA). Jest to metoda leczenia, która zachęca do pozytywnych zachowań i zniechęca do negatywnych zachowań, aby pomóc dziecku poprawić pewne umiejętności. Podczas ABA, trener prosi dziecko, aby coś zrobić i dostaje odpowiedź (zachowanie) od dziecka. Jeśli dziecko odpowie właściwym zachowaniem, dostaje nagrodę, np. zabawkę lub słodycze. Osoby prowadzące zajęcia śledzą i mierzą postępy dziecka. Opiekunowie i terapeuci w wielu szkołach i klinikach stosują ABA. Istnieją różne rodzaje ABA.
• Podejście oparte na rozwoju, różnicach indywidualnych, relacjach (zwane również DIR lub „floortime”). Ten rodzaj terapii pomaga dziecku zrozumieć uczucia i nawiązać relacje z opiekunami. Skupia się również na tym, jak dziecko radzi sobie z widokami, dźwiękami i zapachami. Terapia ta odbywa się na podłodze, na poziomie dziecka. Dzieci bawią się z terapeutami i rodzicami, aby pomóc rozwijać swoje umiejętności i relacje.
• Terapia zajęciowa. To pomaga dziecku nauczyć się umiejętności, takich jak ubieranie się, jedzenie, kąpiel i odnoszenie się do ludzi.
• Terapia integracji sensorycznej. Jest to rodzaj terapii zajęciowej, która pomaga dziecku radzić sobie z informacji sensorycznych, takich jak widoki, dźwięki i zapachy. Może ona pomóc dziecku, któremu przeszkadzają pewne dźwięki lub które nie lubi być dotykane. Może również pomóc w problemach z karmieniem.
• Terapia mowy i języka. Pomaga to dziecku w nauce umiejętności komunikacyjnych, takich jak rozumienie języka i umiejętność wyrażania się za pomocą mowy. Terapeuci często używają tablic z obrazkami i gestów, aby pomóc dziecku rozwinąć te umiejętności.
• System komunikacji oparty na wymianie obrazków (zwany również PECS). Wykorzystuje on obrazki lub symbole do uczenia umiejętności komunikacyjnych. Dzieci uczą się używać symboli obrazkowych do zadawania i odpowiadania na pytania oraz prowadzenia rozmowy.
• Leczenie i edukacja dzieci autystycznych i pokrewnych upośledzonych komunikacyjnie (zwane również TEACCH). TEACCH wykorzystuje wskazówki wizualne do nauczania umiejętności. Na przykład, karty obrazkowe mogą pomóc w nauczeniu dziecka, jak się ubrać, rozkładając informacje na małe kroki.

Medycyna komplementarna i alternatywna. Aby pomóc w opanowaniu lub złagodzeniu objawów ASD, niektórzy rodzice i lekarze stosują inne metody leczenia niż te, które zwykle zaleca pediatra. Są one nazywane medycyną komplementarną i alternatywną (zwaną również CAM).

Specjalne diety są jednym z rodzajów CAM dla dzieci z ASD, ale nie ma wystarczających badań, aby je zalecać. Diety te opierają się na założeniu, że alergie pokarmowe, wrażliwości pokarmowe lub brak wystarczającej ilości witamin i minerałów w pożywieniu mogą powodować objawy ASD. Alergia pokarmowa to nieprawidłowa reakcja organizmu na dany pokarm, ponieważ wyzwala on układ odpornościowy. Objawy alergii pokarmowej mogą obejmować pokrzywkę, wysypkę, swędzenie lub obrzęk w jamie ustnej. Wrażliwość pokarmowa to sytuacja, w której nie czujesz się dobrze lub masz niewielką reakcję po spożyciu danego pokarmu. Nadwrażliwość pokarmowa jest mniej poważna niż alergia pokarmowa. Objawy nadwrażliwości pokarmowej mogą obejmować skurcze żołądka lub ból brzucha. Niektórzy rodzice uważają, że zmiany w jedzeniu mają wpływ na to, jak zachowuje się lub czuje ich dziecko. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym Twoje dziecko przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w jedzeniu, które spożywa.

Inne metody leczenia CAM nie zostały przebadane i mogą być niebezpieczne. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia, porozmawiaj z dostawcą Twojego dziecka.

Co powoduje zaburzenia ze spektrum autyzmu?

Nie znamy wszystkich przyczyn ASD. Badania sugerują, że ASD może rozwinąć się u dziecka około czasu narodzin – przed, w trakcie i zaraz po. Potrzeba więcej badań, ale następujące czynniki mogą odgrywać rolę:

• Powikłania ciąży. Niektóre badania wykazują, że może istnieć związek między ASD a powikłaniami ciąży, które prowadzą do niskiej masy urodzeniowej, przedwczesnego porodu lub cesarskiego cięcia.
• Przyjmowanie w czasie ciąży pewnych leków wydawanych na receptę, takich jak kwas walproinowy lub talidomid. Przyjmowanie tych leków w czasie ciąży wiąże się z większym ryzykiem urodzenia dziecka z ASD.
• Posiadanie starszych rodziców. Dzieci urodzone przez starszych rodziców są bardziej narażone na wystąpienie ASD.
• Posiadanie genów związanych z ASD. Naukowcy badają szereg genów, które mogą być powiązane z ASD. Gen to część komórek organizmu, która przechowuje instrukcje dotyczące rozwoju i funkcjonowania organizmu. Geny są przekazywane z rodziców na dzieci. Dzieci, które mają brata lub siostrę z ASD, są bardziej narażone na wystąpienie ASD u siebie.
• Występowanie uwarunkowań genetycznych lub chromosomalnych. Choroba genetyczna jest spowodowana przez gen, który został zmieniony w stosunku do swojej normalnej postaci. Gen może ulec zmianie samoistnie lub może być przekazywany z rodziców na dzieci. ASD występuje częściej u dzieci, które cierpią również na pewne choroby genetyczne lub chromosomalne, takie jak zespół łamliwego X lub stwardnienie guzowate. Zespół kruchego X to stan, który występuje, gdy organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości białka potrzebnego do wzrostu i rozwoju mózgu. Stwardnienie guzowate jest rzadką chorobą genetyczną, która powoduje wzrost guzów w mózgu i innych organach.

Czy szczepienia powodują zaburzenia ze spektrum autyzmu?

Nie. Szczepionki, które otrzymuje Twoje dziecko nie powodują autyzmu. Być może słyszałaś o szczepionkach, które zawierają tiomersal, substancję chemiczną zawierającą rtęć. Badania wykazują, że tiomersal w szczepionkach nie powoduje autyzmu. Tiomersal nie jest już stosowany w szczepionkach, z wyjątkiem niektórych szczepionek przeciw grypie. Jeśli chcesz, możesz jednak zamówić dla swojego dziecka szczepionkę przeciw grypie bez tiomersalu. Jeśli potrzebujesz więcej informacji, porozmawiaj z lekarzem prowadzącym Twoje dziecko.