Kofeiini on maailman laajimmin kulutettu psykoaktiivinen aine. Sitä on helposti saatavilla kahvissa ja muissa elintarvikkeissa ja juomissa, ja sitä käytetään lievittämään uneliaisuutta, parantamaan suorituskykyä ja hoitamaan apneaa ennenaikaisilla lapsilla. Tässä katsauksessa tarkastellaan järjestelmällisesti epidemiologisista tutkimuksista ja satunnaistetuista kontrolloiduista tutkimuksista saatua näyttöä siitä, onko kahvilla ja kofeiinilla haitallisia vaikutuksia uneen. Kofeiini tyypillisesti pidensi unen latenssiaikaa, vähensi kokonaisuniaikaa ja unen tehokkuutta sekä huononsi koettua unen laatua. Hitaiden aaltojen uni ja elektroenkefalografinen (EEG) hitaiden aaltojen aktiivisuus vähenivät tyypillisesti, kun taas univaihe 1, herääminen ja herääminen lisääntyivät. Annos- ja ajoitus-vastesuhteet todettiin. Iäkkäiden aikuisten uni saattaa olla herkempää kofeiinille kuin nuorempien aikuisten. Nuorilla on myös selviä yksilöllisiä eroja, ja geneettisissä tutkimuksissa eristettiin adenosiinin neurotransmissioon ja metaboliaan vaikuttavien geenien toiminnallisia polymorfismeja, jotka vaikuttavat yksilölliseen herkkyyteen kofeiinin aiheuttamille unihäiriöille. Useimmat tutkimukset tehtiin länsimaalaisilla miespuolisilla aikuisilla, mikä rajoittaa tulosten yleistettävyyttä. Kun otetaan huomioon hyvän unen merkitys yleiselle terveydelle ja toimintakyvylle, pitkittäistutkimukset, joiden tarkoituksena on selvittää mahdolliset syy-yhteydet kahvin ja kofeiinin aiheuttamien unen laadun muutosten ja terveyden kehityksen välillä, ovat perusteltuja.
