- Mi az agyi bénulás gyermekeknél?
- Mi okozza a CP-t egy gyermeknél?
- Mely gyermekeknél áll fenn a CP kockázata?
- Melyek a CP tünetei a gyermeknél?
- Hogyan diagnosztizálják a CP-t egy gyermeknél?
- Hogyan kezelik az agyi bénulást egy gyermeknél?
- Melyek a CP lehetséges szövődményei egy gyermeknél?
- Hogyan segíthetek megelőzni a CP-t gyermekemnél?
- Hogyan segíthetek gyermekemnek abban, hogy együtt éljen a CP-vel?
- Mikor hívjam fel gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
- Főbb tudnivalók a gyermekkori agyi bénulásról
- Következő lépések
Mi az agyi bénulás gyermekeknél?
Agyi bénulás (CP) egy olyan agyi (neurológiai) rendellenesség, amely a normális motoros funkciók problémáit okozza. Ez egy egész életen át tartó állapot, amely befolyásolja az agy és az izmok kommunikációját. A CP befolyásolja a test mozgását, az izomkontrollt, a koordinációt, a reflexeket, a testtartást és az egyensúlyt. Ezeket a problémákat bizonyos agyi területek károsodása vagy rendellenes fejlődése okozza. Sok CP-s gyermek azonban normális intelligenciával rendelkezik. A CP különböző súlyosságú lehet, de idővel nem romlik. A CP idővel sem javul. A diagnózis és a kezelés segítségével a gyermekek megtanulhatják, hogyan kezeljék állapotukat.
Mi okozza a CP-t egy gyermeknél?
A CP akkor fordul elő, ha az agy azon területeinek rendellenes fejlődése vagy károsodása áll fenn, amelyek a motoros funkciókat irányítják. Ez történhet a születés előtt vagy a születés során (veleszületett CP). A legtöbb CP eset veleszületett. Ritkábban a CP a születés után is előfordulhat. Ezt nevezzük szerzett CP-nek, és általában fertőzés vagy fejsérülés következtében következik be.
A CP pontos oka sok esetben nem ismert. Ez lehet egy olyan probléma következménye, mint például:
-
Az agy oxigénhiánya
-
Genetikai feltétel
-
Fertőzés
-
Vérzés. agyvérzés
-
súlyos sárgaság
-
fejsérülés
Mely gyermekeknél áll fenn a CP kockázata?
A gyermek a CP szempontjából fokozottan veszélyeztetett az alábbiak bármelyike miatt:
-
Koraszülés
-
A méhlepény vagy a magzatvíz gyulladása fertőzés következtében (chorioamnionitis)
-
Véralvadási zavar
-
Nagyon alacsony születési súly, különösen 3 éves kor alatt.3 font
-
Vírusfertőzés
-
Kémiai vagy kábítószerrel való visszaélés a terhesség alatt
-
Agyvérzés az agyban
-
Sérülés
-
Szülés és szülés szövődményei, ritka esetekben
Melyek a CP tünetei a gyermeknél?
A tünetek minden gyermeknél kicsit másképp jelentkezhetnek. A gyermeknél előfordulhat izomgyengeség, gyenge motoros kontroll vagy a karok vagy lábak remegése (spaszticitás). A gyermeknek izommerevsége is lehet merev lábak vagy ökölbe szorított kezek formájában.
A tünetek attól függnek, hogy a gyermeknek milyen típusú CP-je van. A típusok és a tünetek közé tartoznak:
-
Spasztikus diplegia. A di azt jelenti, hogy 2. Ez a legtöbb esetben a lábak, de néha a karok spaszticitása. A diplegiát paraplegiának is nevezik.
-
Spasztikus kvadriplégia. Ezt tetraplegiának is nevezik. A quad és a tetra 4-et jelent. Ez az összes kar és láb spaszticitása.
-
Spasztikus hemiplegia. A hemi azt jelenti, hogy fél. Ez olyan spaszticitás, amely a test 1 oldalát érinti, például a jobb kart és a jobb lábat.
-
Spasztikus kettős hemiplegia. Ez a test mindkét oldalán jelentkező spaszticitás. A spaszticitás mértéke mindkét oldalon eltérő.
-
Athetoid CP. Ezt diszkinetikus CP-nek is nevezik. Ez olyan mozgás, amelyet nem lehet irányítani (önkéntelen). A mozgás általában csavaró és merev.
-
Ataxiás CP. Ez befolyásolja az egyensúlyt, ami bizonytalan járáshoz vezet. A finommotoros koordinációt is befolyásolja. Ez megnehezíti az olyan dolgok elvégzését, mint például az írás.
A CP-s csecsemők gyakran lassan érik el a fejlődési motoros mérföldköveket. Ezek közé tartozhat a forgás, az ülés, a kúszás vagy a járás megtanulása. Bizonyos reflexeket is megtarthatnak, amelyek normális esetben a korai csecsemőkorban eltűnnek.
A CP-s gyermekeknek további problémáik is lehetnek. Ezek azonban nem a CP jelei vagy tünetei. A CP csak a motoros diszfunkcióra utal. A további problémák közé tartozhatnak:
-
Rángógörcsök
-
Látás, hallás, vagy beszédproblémák
-
Tanulási zavarok és viselkedési problémák
-
intellektuális fogyatékosság
-
Légzési problémák
-
Bél- és hólyagproblémák
-
Csonti problémák, beleértve a skoliózist, a gerinc oldalirányú görbülete
A CP tünetei hasonlóak lehetnek más egészségügyi állapotokhoz. Győződjön meg róla, hogy gyermeke felkeresi az egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállítása érdekében.
Hogyan diagnosztizálják a CP-t egy gyermeknél?
A CP diagnózisát általában csak a gyermek legalább 6-12 hónapos korában állítják fel. Ekkor a gyermeknek el kell érnie a fejlődési mérföldköveket. Ezek közé tartozik az ülés, az állás és a járás, valamint a kéz és a fej irányítása. Az egészségügyi szolgáltató meg fogja kérdezni a gyermek tüneteit és kórtörténetét. Gyermekét fizikális vizsgálatnak veti alá.
Vizsgálatokon is részt vehet gyermeke, például:
-
Neurológiai vizsgálat. Ez a reflexeket, valamint az agyi és motoros funkciókat ellenőrzi.
-
MRI. Ez a képalkotó vizsgálat nagy mágnesek és számítógép segítségével részletes képeket készít a test szerveiről és szöveteiről. Ezt a képalkotó vizsgálatot gyakran használják a CP értékelésére.
-
Táplálási vizsgálatok. Ezek a vizsgálatok röntgenfelvételeket vagy videókat használnak, hogy megnézzék, mi történik attól kezdve, hogy az étel a gyermek szájába kerül, egészen addig, amíg a gyermek le nem nyeli.
-
Elektroenkefalogram (EEG). Ez az agy elektromos aktivitását ellenőrzi.
-
Gait laboratóriumi elemzés. Ez megvizsgálja gyermeke járásmintázatát.
-
CT-vizsgálat. Ez a vizsgálat röntgensugarak és számítógép segítségével részletes képeket készít a testről. A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, az izmokat, a zsírt és a szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint a hagyományos röntgenfelvételek.
-
Genetikai vizsgálatok. Ezekkel a vizsgálatokkal olyan egészségi állapotokat keresnek, amelyek családonként előfordulhatnak.
-
Metabolikus vizsgálatok. Ezek a vizsgálatok a szervezet normális működésének fenntartásához szükséges specifikus enzimek hiányát vizsgálják.
Hogyan kezelik az agyi bénulást egy gyermeknél?
A kezelés a gyermek tüneteitől, korától és általános egészségi állapotától függ. Attól is függ, hogy mennyire súlyos az állapot. A CP egy élethosszig tartó állapot, amely nem gyógyítható. Emiatt gyermeke egészségügyi szolgáltatói azon fognak dolgozni, hogy:
-
megelőzzék vagy csökkentsék a hibákat és problémákat
-
a gyermek képességeinek maximális kihasználása
A gyermek kezelését egy egészségügyi csapat végzi, amely magában foglalhatja:
-
gyermekorvos vagy háziorvos. Ez a gyermek elsődleges egészségügyi szolgáltatója.
-
Ortopéd sebész. Ez a sebész az izmokat, szalagokat, inakat és csontokat kezeli.
-
Neurológus. Olyan egészségügyi szolgáltató, aki az agy, a gerincvelő és az idegek állapotát kezeli.
-
Neurosebész. Olyan egészségügyi szolgáltató, aki az agyat és a gerincvelőt kezeli.
-
Szemész. Olyan egészségügyi szolgáltató, aki szemproblémákat kezel.
-
fogorvos. Olyan egészségügyi szolgáltató, aki száj- és fogproblémákat kezel.
-
Nővér. Olyan egészségügyi szolgáltató, aki gyakran más egészségügyi szolgáltatókkal dolgozik együtt.
-
Fiziáter. Ez egy olyan egészségügyi szolgáltató, aki a fizikai orvoslásra és rehabilitációra specializálódott.
-
Orthotikus. Ez egy olyan szakember, aki merevítőket és síneket készít.
-
Rehabilitációs csoport. Ide tartoznak a fizikoterapeuták, a foglalkozás-, a beszéd- és az audioterapeuták.
A CP kezelése magában foglalhatja:
-
Rehabilitáció
-
Pozíciós segédeszközök, amelyek segítenek a gyermeknek ülni, feküdni, vagy állni
-
Támaszok és sínpárok a deformitás megelőzésére, valamint támaszt vagy védelmet nyújtanak
-
Szájon át vagy injekcióban adott gyógyszerek az izmok spaszticitásának csökkentésére
-
Műtét ortopédiai problémák, például a hát görbületének kezelésére, csípőficam, boka- és lábdeformitások, valamint összehúzódott izmok
-
Spaszticitás kezelésére szolgáló műtétek
Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával az összes kezelés kockázatáról, előnyéről és lehetséges mellékhatásáról.
Melyek a CP lehetséges szövődményei egy gyermeknél?
A lehetséges szövődmények gyermekenként nagyon eltérőek. A szövődmények kezelése a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Attól is függ, hogy mennyire súlyos az állapot. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója megbeszéli Önnel a kezelési lehetőségeket.
Hogyan segíthetek megelőzni a CP-t gyermekemnél?
Mivel az egészségügyi szolgáltatók nem tudják teljes mértékben, hogy mi okozza a veleszületett CP-t, keveset lehet tenni a megelőzés érdekében. A génproblémákkal összefüggő CP-t nem lehet megelőzni. De tehet bizonyos dolgokat, amelyek segíthetnek csökkenteni a kockázatot:
-
Legyen a lehető legegészségesebb a terhesség előtt és alatt. Vegyen részt korai és rendszeres terhesgondozásban.
-
Ne dohányozzon a terhesség alatt.
-
Védekezzen bizonyos betegségek ellen, amelyek károsíthatják a fejlődő babát.
A születés után a szerzett CP-t gyakran fertőzés vagy sérülés okozza. Ezen esetek egy része megelőzhető, ha segítesz a baba egészségének és biztonságának megőrzésében:
-
Tartsd naprakészen a baba védőoltásait.
-
Tegyen lépéseket a sérülések megelőzésére azáltal, hogy mindig használja az autósülést, bababiztosítsa a lakóhelyiségeket, és figyeljen kisgyermekére, amikor víz közelében van.
Hogyan segíthetek gyermekemnek abban, hogy együtt éljen a CP-vel?
A CP egy életre szóló állapot, amely nem gyógyítható. Különböző súlyosságú lehet, de idővel nem romlik. A CP teljes mértéke általában nem ismert közvetlenül a születés után. A gyermek növekedése és fejlődése során válhat egyértelműbbé. A diagnózis és a kezelés segítségével a gyermekek megtanulhatják, hogyan kezeljék állapotukat.
A gyermeke egészségügyi szolgáltatói azon fognak dolgozni, hogy megelőzzék vagy minimálisra csökkentsék a deformitásokat. Azon is dolgozni fognak, hogy segítsék gyermekét abban, hogy a lehető legtöbbet hozza ki képességeiből. Segíthet gyermekének önbecsülésének erősítésében és a lehető legnagyobb függetlenségben. A fizikai és foglalkozási rehabilitáció, valamint az iskolai extra támogatás segíthet abban, hogy gyermeke a lehető legjobban működjön.
Mikor hívjam fel gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha gyermeke:
-
Tünetek, amelyek nem javulnak, vagy rosszabbodnak
-
Új tünetek
Főbb tudnivalók a gyermekkori agyi bénulásról
-
Az agyi bénulás (CP) egy agyi (neurológiai) rendellenesség, amely a normál motoros működéssel kapcsolatos problémákat okoz. Befolyásolja a test mozgását, az izomkontrollt, a koordinációt, a reflexeket, a testtartást és az egyensúlyt.
-
A CP pontos oka sok esetben nem ismert. A legtöbb eset a születés előtt vagy alatt következik be (veleszületett CP). A születés után fellépő CP általában fertőzés vagy fejsérülés következtében következik be.
-
A CP súlyossága változó lehet, de idővel nem romlik. A diagnózis és a kezelés segítségével a gyermekek megtanulhatják, hogyan kezeljék állapotukat.
-
A tünetek minden gyermeknél eltérőek lehetnek, és a CP súlyosságától függnek. Sok CP-s gyermek normális intelligenciával rendelkezik. A gyermeknél előfordulhat izomgyengeség, gyenge motoros kontroll vagy a karok vagy lábak remegése (spaszticitás). A gyermeknek merev lábai vagy ökölbe szorított öklei is lehetnek.
-
A CP egy életre szóló állapot, amely nem gyógyítható. A gyermeket egy egészségügyi csapat kezeli. A kezelés magában foglalhat rehabilitációt, helyváltoztatási segédeszközöket, merevítőket, sínt, gyógyszereket vagy műtétet.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítségével a legtöbbet hozhatja ki a gyermeke egészségügyi szolgáltatójánál tett látogatásból:
-
Tudja a látogatás okát és azt, hogy mit szeretne elérni.
-
A látogatás előtt írja le azokat a kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
-
A látogatáskor írja le az új diagnózis nevét, valamint az új gyógyszereket, kezeléseket vagy vizsgálatokat. Írjon le minden új utasítást is, amelyet a szolgáltató ad Önnek gyermeke számára.
-
Tudja, hogy miért írtak fel egy új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan fog segíteni gyermekének. Tudja azt is, hogy milyen mellékhatásai vannak.
-
Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon is kezelhető-e.
-
Tudja, hogy miért javasolnak egy vizsgálatot vagy eljárást, és mit jelenthetnek az eredmények.
-
Tudja, mire számíthat, ha gyermeke nem szedi a gyógyszert vagy nem végzi el a vizsgálatot vagy beavatkozást.
-
Ha gyermekének utókezelésre van időpontja, írja fel a látogatás dátumát, időpontját és célját.
-
Tudja, hogyan léphet kapcsolatba gyermeke kezelőorvosával a rendelési időn kívül. Ez akkor fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdései vannak, vagy tanácsra van szüksége.