Przyjmowanie melatoniny w celu rozwiązania problemów ze snem stało się popularne w ostatnich czasach. Jednakże, jak wyjaśniają lekarze Darío Acuña Castroviejo i Germaine Escames, jest to w rzeczywistości lek, a zatem wymaga recepty i nie powinien być przyjmowany na własną rękę.
Dopuszczalny skład jako lek to tabletka 2 mg. Tak więc istnieje wiele preparatów melatoniny zawierających 1,7 do 1,9 mg, które są dostępne bez recepty i mogą być uważane za suplementy.
Czym jest melatonina?
Jest chronobiotykiem i w przeciwieństwie do leków hipnotycznych, takich jak benzodiazepiny, nie powoduje depresji ośrodkowego układu nerwowego. To, co robi melatonina, to regulacja systemu generowania rytmu okołodobowego, co nazywamy zegarem biologicznym, w celu dostosowania go do okresu 24-godzinnego, co z kolei synchronizuje resztę rytmów biologicznych, w tym sen/pobudliwość, gdy jest on zakłócony.
Dlaczego twój wewnętrzny zegar jest zaburzony
Bezsenność jest właśnie zaburzeniem rytmu, które może mieć wiele przyczyn, takich jak podróże transoceaniczne, wiele leków, takich jak benzodiazepiny, barbiturany, alfa- i beta-blokery, itp. oraz występować w wielu patologiach, takich jak cukrzyca, choroby serca i cukrzyca, jak również jest obecny w wielu patologiach, takich jak Parkinsona, Alzheimera, itp. i często pojawia się w starzeniu się.
- Niedawno opublikowano badanie, w którym wykazano, że zaburzenia snu są bardzo wczesnym objawem choroby Parkinsona. Innymi słowy, z każdym dniem wyraźniej obserwujemy, że za wieloma patologiami stoją zmiany centralnego zegara biologicznego.
Jednym z pierwszych narządów, który odczuwa brak snu jest mózg
Zegar biologiczny to nic innego jak zestaw genów, które wyrażają się w sposób oscylacyjny co 24 godziny i które regulują rytmy nie tylko snu, ale także rytmy hormonalne, metaboliczne, neuroprzekaźników mózgowych, podziały komórkowe itp.
Jak działa melatonina
Melatonina, poprzez resynchronizację zmienionego zegara biologicznego, przywraca nie tylko rytm snu, ale i resztę rytmów okołodobowych. Innymi słowy, zaburzenie snu odzwierciedla zaburzenie zegara biologicznego, a tym samym zaburzenie wielu innych rytmów okołodobowych.
Leczenie bezsenności jako procesu pierwotnego za pomocą np. leków hipnotycznych oznacza, że nie przywracamy innych rytmów, które pozostają zaburzone, a same leki hipnotyczne dodatkowo zaburzają zegar biologiczny poprzez hamowanie produkcji melatoniny.
Kiedy ją stosować
Dr Acuña i dr Escames stwierdzają, że choć chronobiotyczne właściwości melatoniny znane są od wielu lat, to dopiero w 2010 roku Brytyjskie Towarzystwo Psychofarmakologii ustaliło konsensus, według którego melatonina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu bezsenności u dorosłych. Wynika to z faktu, że ponad 80% zaburzeń snu jest pochodzenia chronobiotycznego i bardzo dobrze reaguje na melatoninę.
- Nie ma innego suplementu, który mógłby zastąpić melatoninę w tym zakresie. Melatonina jest endogennym regulatorem rytmów i w przypadku deficytu jej produkcji, podanie egzogennej melatoniny (której cząsteczka jest dokładnie taka sama jak ta produkowana przez organizm) doskonale zastępuje ten deficyt. Ogólnie rzecz biorąc, możemy teraz powiedzieć, że melatonina jest lekiem z wyboru na bezsenność.
Dlaczego lekarz powinien to zalecić
Przede wszystkim musisz wiedzieć, jakie są Twoje poziomy melatoniny i jaka jest przyczyna spadku poziomu melatoniny. Jak widzieliśmy, istnieje wiele przyczyn, w tym często stosowane leki, które hamują produkcję melatoniny i mogą prowadzić do zmiany fazy produkcji melatoniny, tj. czasu, w którym melatonina osiąga swój szczyt.
Jak dużo melatoniny produkujesz i kiedy jest generowana określa twój rytm snu
- Ten szczyt jest około 3 nad ranem dla 50% populacji, ale 25% ma go na 5-6 nad ranem, a inne 25% około 0-1 nad ranem. Ta różna produkcja klasyfikuje ludzi zgodnie z ich chronotypem: pośrednim, wieczornym i porannym, odpowiednio.
- Znajomość endogennych poziomów i czasu, w którym melatonina jest produkowana, jest niezbędna do prawidłowego leczenia. Pomysł, że melatonina powinna być przyjmowana pół godziny przed snem jest ogromnym nieporozumieniem.
Dawka i czas podawania zależy od wielu czynników, w tym chronotypu, które muszą być brane pod uwagę w celu skutecznego stosowania. Często niewłaściwy schemat dawkowania sprawia, że melatonina jest nieskuteczna.
To znaczy, że skuteczność melatoniny w przywracaniu snu różni się w zależności od osoby, więc nie ma dawki uniwersalnej.
- Są osoby bardziej wrażliwe na melatoninę, które dobrze reagują na dawki 5-10 mg dziennie, ale większość wymaga większych dawek, aby zapewnić pełne odzyskanie snu.
Czy może mieć działania niepożądane?
Nie stwierdzono żadnych działań niepożądanych stosowania melatoniny, nawet w dużych dawkach. Badania na zwierzętach doświadczalnych i u ludzi zapewniają brak skutków ubocznych. Niektóre osoby leczone melatoniną donoszą, że po przebudzeniu pamiętają swoje sny bardzo wyraźnie.
- Efekt ten wynika z faktu, że melatonina, poprawiając jakość snu, ma tendencję do skracania czasu jego trwania o 15-20 min.
- W tej sytuacji łatwiej jest w drugim etapie snu (drugie 4 godziny), gdzie jest więcej okresów snu REM (kiedy mamy sny dzienne) obudzić się w środku snu dziennego, kiedy sen jest skrócony; dlatego pamiętamy go tak żywo. Efekt ten jest jednak przejściowy i ustępuje po 15-30 dniach leczenia.
.
