Após uma substituição do joelho, pode ser tentador ter calma na frente do exercício por um tempo. Isso é compreensível. Afinal de contas, há uma boa chance de que a tensão excessiva no joelho devido ao uso excessivo ou lesão (provavelmente graças a algum tipo de exercício) tenha causado a necessidade de uma prótese de joelho em primeiro lugar. Contudo, os especialistas concordam que o exercício é um componente crucial para a cura após uma substituição do joelho.
Obviamente, existem algumas advertências, diz Jeffery Geller, médico, cirurgião ortopédico e chefe da divisão de reconstrução de quadril e joelho no Hospital Presbiteriano/Columbia de Nova Iorque. “Os pacientes que tiveram uma prótese do joelho devem estar cientes de suas limitações individuais”, diz Geller. “Se você teve uma prótese de joelho e um certo exercício está causando dor no joelho ou inchaço excessivo, limite essa atividade em particular.” (Alivie dores e dores e tonifique-as da cabeça aos pés. Tente estas rotinas de yoga que você pode fazer bem em casa)
Aqui, Geller e outros cirurgiões ortopédicos de topo, fisioterapeutas e outros especialistas partilham as suas ideias sobre os melhores exercícios a fazer se você teve uma substituição do joelho, e porque é que eles são tão importantes para trabalhar na sua rotina de exercícios.
Exercício #1: bicicleta estacionária e máquina elíptica
Estes exercícios cardiovasculares são especialmente benéficos porque ajudam a fortalecer os músculos quadríceps, diz Geller. Isto é particularmente importante após uma substituição do joelho, porque os quadríceps são essenciais para o movimento e estabilidade no joelho. “Estes exercícios são sem impacto, o que é mais seguro para os joelhos do que exercícios de alto impacto como a corrida”, diz Geller. Bill Bryan, MD, cirurgião ortopedista da Houston Methodist, acrescenta que quando diz aos pacientes que tiveram uma substituição de joelho para usar a bicicleta estacionária, ele recomenda que empurrem com mais força o pedal com a perna que teve a substituição do joelho. “Isto irá maximizar os benefícios deste exercício”, diz Bryan. (Ao usar a elíptica, evite estes 10 erros mais comuns.)
Exercício #2: Empurre o joelho
Para mais reforço do quad, tente este movimento: Deita-te de costas com uma toalha enrolada e colocada debaixo dos tornozelos. Pressione os joelhos em direcção ao chão apertando os músculos da frente da coxa (os seus quads). Segure durante cinco segundos, e repita 20 vezes. “Este exercício ajuda-o a aumentar a força do quad, e também melhora a extensão do joelho e o alcance do movimento”, diz Kim Pultorak, MPT, gerente de medicina física e reabilitação no The Joint Center at Grand View Health em Sellersville, Pennsylvania.
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Exercício #3: A Amêijoa
Forçamento do joelho é importante depois de uma substituição do joelho, e é muitas vezes esquecido, diz Scott Schreiber, um médico quiroprático certificado em reabilitação em Newark, Delaware. “Fortalecer os quadris e glúteos é fundamental para a estabilização do joelho”, diz Schreiber. Para fazer este movimento, deite-se de lado com os joelhos dobrados, depois levante o joelho da perna superior enquanto mantém os pés em contacto. Repita três conjuntos de 12 repetições em ambos os lados.
Tente esta correcção de 30 segundos para dor no joelho:
Exercício #4: Deslize o calcanhar
Depois de uma substituição do joelho, há uma boa hipótese do seu joelho ficar regularmente rígido. “Dobrar o joelho afetado pode ser doloroso, mas é algo que deve ser encorajado para que você não desenvolva tecido cicatrizado”, diz Alice Holland, médica de fisioterapia e diretora da Stride Strong Physical Therapy em Portland, Oregon. Stephen Incavo, médico, cirurgião ortopédico da Houston Methodist, concorda: “Um joelho substituído pode não ter todo o alcance de movimento que uma articulação saudável do joelho tem, e este exercício pode ajudar a aumentar esse alcance de movimento.”
Deita-te de costas com a perna sem substituição do joelho direita à tua frente, e dobra o outro joelho, deslizando esse calcanhar perto das nádegas. Pare quando sentir dor, mas fique nesse ângulo do joelho dobrando por um segundo ou dois antes de deslizar esse calcanhar para longe do seu traseiro. Faça três conjuntos de 10 repetições, depois descanse. (Você também pode tentar este exercício, chamado de caminhada do pinguim, para aliviar a dor no joelho.)