- Martin A Makary, profesor1 ,
- Michael Daniel, investigador1
- 1Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, Baltimore, MD 21287, EE.UU.
- Correspondencia a: M A Makary mmakary1{at}jhmi.edu
El error médico no se incluye en los certificados de defunción ni en las clasificaciones de las causas de muerte. Martin Makary y Michael Daniel evalúan su contribución a la mortalidad y piden que se informe mejor
La lista anual de las causas de muerte más comunes en Estados Unidos, elaborada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), sirve de base para la concienciación pública y las prioridades nacionales de investigación cada año. La lista se elabora a partir de los certificados de defunción rellenados por médicos, directores de funerarias, examinadores médicos y forenses. Sin embargo, una de las principales limitaciones del certificado de defunción es que se basa en la asignación de un código de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) a la causa de la muerte1 . La ciencia de la seguridad ha madurado para describir cómo los fallos de comunicación, los errores de diagnóstico, la falta de criterio y las habilidades inadecuadas pueden provocar directamente el daño y la muerte del paciente. Analizamos la literatura científica sobre el error médico para identificar su contribución a las muertes en Estados Unidos en relación con las causas enumeradas por los CDC.2
Muerte por atención médica propiamente dicha
El error médico se ha definido como un acto no intencionado (ya sea de omisión o de comisión) o que no logra el resultado previsto,3 el fracaso de una acción planificada para ser completada como se pretendía (un error de ejecución), el uso de un plan equivocado para lograr un objetivo (un error de planificación),4 o una desviación del proceso de atención que puede o no causar daño al paciente.5 El daño al paciente por error médico puede ocurrir a nivel individual o del sistema. La taxonomía de los errores se está ampliando para categorizar mejor los factores y sucesos evitables.6 Nos centramos en los sucesos letales evitables para resaltar la escala del potencial de mejora.
El papel del error puede ser complejo. Mientras …
