1. Martin A Makary, professor1 ,
  2. Michael Daniel, pesquisador1
  1. 1Departamento de Cirurgia, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD 21287, EUA
  1. Correspondência a: M A Makary mmakary1{at}jhmi.edu

O erro médico não está incluído nas certidões de óbito ou nos rankings de causas de morte. Martin Makary e Michael Daniel avaliam sua contribuição para a mortalidade e pedem melhores relatórios

A lista anual das causas de morte mais comuns nos Estados Unidos, compilada pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC), informa anualmente a conscientização pública e as prioridades nacionais de pesquisa. A lista é criada usando certificados de óbito preenchidos por médicos, funerários, médicos examinadores e médicos legista. Entretanto, uma grande limitação da certidão de óbito é que ela depende da atribuição de um código de Classificação Internacional de Doenças (CID) à causa do óbito.1 Como resultado, causas de morte não associadas a um código de CID, tais como fatores humanos e de sistema, não são capturadas. A ciência da segurança amadureceu para descrever como falhas de comunicação, erros de diagnóstico, mau julgamento e habilidade inadequada podem resultar diretamente em danos ao paciente e morte. Analisamos a literatura científica sobre erro médico para identificar sua contribuição para as mortes nos EUA em relação às causas listadas pelo CDC.2

Morte do próprio cuidado médico

Erro médico foi definido como um ato não intencional (por omissão ou comissão) ou que não atinge o resultado pretendido,3 o fracasso de uma ação planejada para ser completada como pretendido (um erro de execução), o uso de um plano errado para atingir um objetivo (um erro de planejamento),4 ou um desvio do processo de cuidado que pode ou não causar dano ao paciente.5 O dano ao paciente por erro médico pode ocorrer no nível individual ou do sistema. A taxonomia dos erros está se expandindo para categorizar melhor os fatores e eventos evitáveis.6 Focamos em eventos letais evitáveis para destacar a escala do potencial de melhoria.

O papel do erro pode ser complexo. Enquanto …

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