A decidua trophoblasttal kölcsönhatásban lévő része a decidua basalis (más néven decidua placentalis), míg a decidua capsularis a lumenális oldalon az embrió fölé nő, és a méhnyálkahártyába zárja azt. A decidua maradékát decidua parietalisnak vagy decidua verának nevezik, és a terhesség negyedik hónapjára összeolvad a decidua capsularisszal.
A decidua basalis három, morfológiailag elkülönülő rétegét lehet ezután leírni:
- Kompakt külső réteg (stratum compactum)
- Közbülső réteg (stratum spongiosum)
- A myometriummal szomszédos határréteg (stratum basalis)
A decidua belsejében alkalmanként fibrinoid lerakódások alakulnak ki, ahol a syncytiotrophoblast sérült. A fibrinoid lerakódásoknak azt a régióját, ahol a trofoblasztok a decidua basalis kompakt részével találkoznak, Rohr-rétegnek, míg a decidua basalis kompakt és szivacsos rétege között előforduló fibrinoid lerakódásokat Nitabuch-rétegnek nevezzük. Ez a réteg hiányzik a placenta accretában.
A decidua szövettanilag elkülönülő megjelenésű, nagy poligonális decidualis sejteket mutat a stromában. Ezek megnagyobbodott endometrium stromasejtek, amelyek hasonlítanak a hámhoz (és “epithelioid” néven említik őket).
A decidualizáció magában foglalja az orsó alakú stromalis fibroblasztok differenciálódási folyamatát a pufók szekréciós decidualis sejtekké, amelyek egy pericelluláris extracelluláris mátrixot hoznak létre, amely gazdag fibronectinben és lamininben (hasonlóan a hámsejtekhez).
A decidualizáló endometriumban fokozódik az érrendszeri permeabilitás, valamint a vaszkuláris permeabilitás.
A leukocita-populáció elkülönül, a nagy endometriális granuláris leukociták jelenléte dominál, míg a polinukleáris leukociták és a B-sejtek ritkák.
A nagy granuláris limfocitákat (CD56 fényes) egerekben “méh természetes killer sejteknek” vagy “uNK sejteknek”, emberben pedig “deciduális NK sejteknek” vagy “dNK sejteknek” nevezik.
