Minden reggel Dennis Cronin pontosan ugyanazt a reggelit eszi: két keményre főtt tojást és gluténmentes kenyeret. Ez az a rutin, amire Cronin, akinél 2010-ben, 43 évesen diagnosztizálták a hasnyálmirigyrákot, tudja, hogy számíthat rá, hogy energiát ad neki és távol tartja az emésztési panaszait.
Cronin, aki egészségügyi vezetőként dolgozik Pittsburghben, rákmentes, mióta megműtötték, hogy eltávolítsák a daganatát. De a betegség és a kezelés hatásai – amelynek során eltávolították a hasnyálmirigy 80 százalékát, az epehólyagját és a lépét, valamint a kemoterápiát és a sugárkezelést – tartósan megváltoztatták a táplálkozáshoz való hozzáállását. A kétgyermekes apa 195 kiló volt, amikor megkapta a rák diagnózisát, de a műtétet követő hónapokban 120 kilóra fogyott. Ez még azelőtt volt, hogy rájött volna, hogyan birkózzon meg az átrendeződött emésztőrendszerével.
“Szeretném azt mondani, hogy egyszerűen elképesztő akaraterővel rendelkezem” – mondja Cronin. “A valóság az, hogy az egészségem kényszerített erre. De az egyik igazán jelentős kulcs, amikor az ember megpróbálja magát visszaharcolni ezekből az emésztési és táplálkozási problémákból, hogy kialakítson egyfajta következetességet az étrendjében.”
Hogyan a hasnyálmirigyrák kihívások elé állítja az emésztőrendszert
A hasnyálmirigyrák bizonyos táplálkozási problémái a kezeléstől függetlenül egyedülállóak, beleértve az étvágytalanságot, az étkezés közbeni és utáni fájdalmat, az elveszett hasnyálmirigy-enzimek pótlásának szükségességét és az emésztési zavarokat, például hányingert, hányást, puffadást, gyomorégést, hasmenést és székrekedést.
“A hasnyálmirigy segít lebontani a táplálékot a táplálkozás érdekében” – magyarázza Dr. Victoria Manax Rutson, a Pancreatic Cancer Action Network (PanCAN) főorvosa. “Rengeteg bélrendszeri kapcsolat van a hasnyálmiriggyel, és ha ezek a kapcsolatok megszakadnak, az hatással lesz az étkezésre.”
Az étvágytalanság és az étel megtartásának nehézsége természetesen fogyáshoz vezet. Dr. Rutson sürgeti a betegeket, hogy tegyenek meg mindent a testsúlyuk megtartása érdekében, hogy ne áldozzák fel szükségtelenül az izomtömeget és az erőt, amely oly fontos a rák bármely formája elleni küzdelemben. “A megfelelő tápanyagok nélkül” – mondja – “a betegek fáradtak lesznek és nem érzik jól magukat, és ez veszélyeztetheti általános egészségi állapotukat.”
A betegek, a gondozók és az egészségügyi szolgáltatók közötti gondos együttműködés számos ilyen problémát megelőzhet vagy ellensúlyozhat. Cronin “szakemberek szélesebb hálózatától” kért útmutatást, mondja, beleértve egy dietetikust is. Munkatársait – köztük feleségét, Kathy-t – kritikus fontosságúnak tartja a felépülésében és jólétében.
“A hasnyálmirigyrák olyan kemény betegség, alacsony túlélési aránnyal, hogy ha nem a megfelelő gondozók és klinikusok irányítják a dolgokat, akkor nem leszünk sikeresek” – mondja. “Mielőtt a helyes útra tértem volna, folyamatosan változtattam a gyógyszereimet és próbáltam megtartani az ételeket, amíg egy dietetikus el nem távolított minden tejterméket, glutént és feldolgozott cukrot az étrendemből.”
7 tipp az asztalra
Rutson és Cronin ezeket a tanácsokat ajánlja a táplálkozás fokozásához:
- Dolgozzon dietetikussal. Egy szakember személyre szabott megközelítése segíthet meghatározni, hogy milyen étrendi finomítások működnek a legjobban az emésztőrendszerének.
- Egyen kis, gyakori étkezéseket. Napi hat-nyolc étkezés és uzsonna, néhány órás időközzel, úgy tűnik, sok betegnél jól működik.
- Szeresse a folyadékot. Törekedjen napi nyolc 8 unciás pohár vízre vagy más italra, hogy segítse az emésztést, és csökkentse a fáradtságot és a hányingert. A kalóriadús italok, mint például a turmixok, segíthetnek a testsúly megtartásában.
- Vigyázzon a zsírokra. A zsírok fogyasztása segíthet a súlyod megtartásában. A hasnyálmirigyrákos betegek általában az egészséges zsírokkal, például olívaolajjal, avokádóval, diófélékkel és magvakkal járnak a legjobban. Kerülje a zsíros, sült és nehéz ételeket.
- Korlátozza a nyers gyümölcsöket és zöldségeket. A túl sok rost hasmenéshez és “dömping szindrómához” vezethet, amikor az emésztetlen étel perceken belül áthalad a szervezeten.
- Szedjen hasnyálmirigy enzimeket az étkezésekhez. A gyakori görcsök, puffadás és gázok hasnyálmirigy-enzim elégtelenséget jelezhetnek, amely állapot különösen fontos azoknál a betegeknél, akik a hasnyálmirigy egy részének eltávolítására irányuló Whipple-műtéten esnek át. Az orvosok enzimkiegészítőket írhatnak fel, hogy segítsék a zsír, a fehérje és a szénhidrátok emésztését.
- Vezessen étkezési naplót. A gondozók segíthetnek ebben a feladatban, mondja Rutson. A naplót arra is használhatja, hogy feljegyezze a testsúlyát, a szedett hasnyálmirigy-enzimek mennyiségét, valamint a székletürítés gyakoriságát és állagát.