O que são Distúrbios de Comportamento Perturbadores?

• Por Chloe Bennett, B.Sc.Reviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

  As crianças e os jovens podem experimentar uma série de problemas de saúde mental especificamente comportamentais e condições psicológicas emocionais, tais como distúrbios comportamentais disruptivos (DBD).

  • O que são Distúrbios Comportamentais Perturbadores?
  • Desordem Defiant Oposicional
  • Desordem de Conduta
  • Etiologia dos Transtornos Comportamentais Perturbadores
  • Fatores Parentais
  • Factores escolares
  • Factores biológicos
  • Fatores Neurológicos
  • Comorbidade
  • Tratamento
  • Fontes
  • Outras leituras
  • Citações

  O que são Distúrbios Comportamentais Perturbadores?

  Distúrbios Comportamentais Perturbadores são uma categoria de condições psiquiátricas que podem ser diferenciadas em subtipos, incluindo distúrbios de conduta (DC) e distúrbios desafiadores opostos (DDD). Estes podem ser comumente vistos em crianças em idade pré-escolar e escolar. A maioria das crianças, especialmente as crianças pequenas, passam por períodos de exibição de ‘comportamento malicioso’ de baixa intensidade, por exemplo, danificando itens e perdendo a calma. No entanto, se uma criança apresenta um comportamento extremamente difícil, como explosões graves e birras prolongadas que se tornam um grande desafio para os cuidadores, e não é típico para o nível de desenvolvimento e idade da criança, então pode ser considerado que ela tem um distúrbio comportamental perturbador. Factores

• Factores neurológicos
• Comorbidade
• Tratamento

Pesquisa sugere que a ODD é frequentemente um precursor para o desenvolvimento da DC e há uma gama de sintomas diferentes, causas, e tratamentos específicos para cada subtipo de DBD.

Crédito por Imagem: Suzanne Tucker /

Desordem Defiant Oposicional

Aqueles com desordem defiant oposicional muitas vezes se apresentará com comportamento desobediente prolongado, hostil ou desafiante. De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais (DSM-5), aqueles com ODD apresentam um padrão de comportamento desafiante ou de humor irritável por pelo menos seis meses. Além disso, aqueles com a condição podem frequentemente discutir com aqueles com um nível de autoridade, agir de forma rancorosa e transferir a culpa para outros por seu próprio mau comportamento.

Desordem de Conduta

Desordem de Conduta é caracterizada por padrões repetitivos de comportamento que violam as regras apropriadas à idade e vão contra os direitos básicos dos outros. O DSM-5 delineia que para ser diagnosticado com um transtorno de conduta deve haver a presença de comportamentos como evasão escolar; fuga repetida de casa; danos materiais ou objetos; tendências piromaníacas; e agressão a animais e humanos.

Etiologia dos Transtornos Comportamentais Perturbadores

A literatura da pesquisa tem destacado uma gama complexa de fatores psicossociais e biológicos que se pensa influenciarem o desenvolvimento de transtornos comportamentais perturbadores.

Fatores Parentais

A pesquisa descobriu que os fatores parentais e o ambiente familiar podem desempenhar um papel no aparecimento dos DBD. Por exemplo, é mais provável que uma criança desenvolva DDD se ela tiver testemunhado repetidamente episódios de abuso doméstico. Além disso, se houver falta de estrutura, o uso de agressão física ou verbal contra a criança pelo seu cuidador, e problemas de abuso de substâncias na casa da família, isto pode levar a um comportamento mal-adaptativo na criança.

Factores escolares

Se o tamanho da sala de aula da criança é grande, e como resultado, há mais crianças por professor, então a criança pode experimentar uma quantidade reduzida de feedback positivo para o bom comportamento dos professores.

Factores biológicos

A pesquisa tem destacado uma série de factores biológicos ligados ao início do DBD. Aqueles com sintomas de DBD podem ter níveis mais elevados de testosterona que se pensa estarem ligados a um aumento do comportamento agressivo. Além disso, alguns pesquisadores sugerem que pode haver uma associação genética com o distúrbio, pois aqueles cujos pais apresentam comportamento anti-social e agressivo são mais propensos a agir da mesma forma.

Fatores Neurológicos

Para alguns com DBD, o aumento dos níveis de agressão pode estar ligado a danos neurológicos causados por convulsões ou lesão cerebral traumática. Além disso, há um corpo crescente de pesquisas que destaca diferenças estruturais no cérebro daqueles com TDAH.

Comorbidade

Como muitas outras condições psicológicas, aqueles diagnosticados com DBD também podem apresentar sintomas ligados a uma série de distúrbios psiquiátricos, incluindo distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), depressão e distúrbios de aprendizagem.

Tratamento

Há uma série de opções de tratamento que visam tanto o ambiente do indivíduo quanto seu próprio comportamento. O controle da raiva pode muitas vezes ser prescrito para permitir que o indivíduo ajude a lidar com períodos de raiva e evitar que ela leve a explosões de agressão. O treinamento para o controle da raiva também pode ser usado para ensinar aos cuidadores estratégias para recompensar o comportamento positivo. Os tratamentos com medicamentos podem ser usados para controlar os sintomas de outros distúrbios psicológicos comorbidos, tais como inibidores seletivos de recaptação de serotonina para sintomas depressivos e estabilizadores de humor para distúrbios como bipolar.

Outras leituras

• Todos os transtornos comportamentais

Citações