Ferite comuni all’anca

Ferite comuni all’anca

Le lesioni all’anca sono estremamente comuni nelle persone di tutte le età. I bambini, gli adolescenti e i giovani adulti che fanno sport corrono un grande rischio di lesioni all’anca. Gli anziani sono anche soggetti a lesioni all’anca a causa di cadute, perché la densità ossea diminuisce con l’età, così come l’elasticità delle articolazioni. Anche le persone che portano troppo peso sono suscettibili di lesioni all’anca, a causa dell’eccessiva pressione sull’anca.

Anche quando la lesione si verifica nell’anca, il dolore e la conseguente mobilità compromessa possono verificarsi in altre aree del corpo, come la gamba, la sciatica, l’inguine o la spina dorsale. Quando i sintomi non si manifestano nella zona ferita, può essere difficile per i medici diagnosticare correttamente il problema. Per esempio, una lesione all’inguine è più probabile che indichi un’ernia che una lesione all’anca. Il dolore sciatico di solito è attribuito a problemi di nervi, non a una lesione all’anca. Le lacerazioni del gluteo medio, uno strappo nel muscolo che controlla il movimento lontano dal corpo, possono causare un dolore persistente, che può simulare una borsite trocanterica.

Molte di queste condizioni possono essere trattate attraverso la chirurgia artroscopica o altre procedure minimamente invasive. Gli specialisti del Vanguard Chicago Center for Orthopedics eseguono test ed esami approfonditi per identificare e diagnosticare correttamente la fonte del dolore e seguire il piano d’azione appropriato.

Panoramica degli infortuni atletici

Strappo del labbro

Il labbro è il sigillo che “incolla” la palla e l’incavo – la testa femorale – all’acetabolo. Quando il labbro si rompe, la palla e l’incavo possono sloggiare, causando instabilità e perdita di lubrificazione. I sintomi di una lacerazione labrale includono un dolore acuto all’inguine, alla coscia o alla gamba, rigidità, “popping”, e diminuzione della gamma di movimento.

Una delle cause più comuni di lacerazioni labrali è conosciuta come impingement femoroacetabolare (FAI). Ci sono due tipi di FAI: Impingement a tenaglia e Impingement a camma. L’impingement a tenaglia comporta un eccesso di tessuto del bordo dell’acetabolo. Quando l’anca si muove, l’osso della gamba sfrega contro la lesione a tenaglia. Se non viene affrontato rapidamente, l’impingement a tenaglia può schiacciare il labbro dove serve da agente ammortizzante tra il collo femorale e l’acetabolo. L’impingement a camma è una lesione o una protuberanza che si forma proprio sulla testa femorale. Quando è in movimento, la lesione urta il labbro e la cartilagine dell’acetabolo.

Corpi sciolti

Un corpo sciolto è un piccolo pezzo di cartilagine o osso che galleggia nell’articolazione. Mentre si muove, l’articolazione dell’anca può “colpire” il corpo sciolto, causando un dolore acuto. Le persone a cui è stato diagnosticato un raro disturbo chiamato condromatosi sinoviale sono a rischio estremo, poiché la sindrome produce molteplici corpi mobili all’interno dell’articolazione.

Il muscolo iliopsoas (flessore dell’anca) corre lungo la parte anteriore dell’anca, collegando la colonna vertebrale al femore. Se non si presta particolare attenzione ad allungare correttamente l’iliopsoas prima di un’attività rigorosa, i suoi muscoli e tendini possono contrarsi, causando l’impingement dell’iliopsoas. Molte volte questo è associato ad una “anca che scatta”, dove il tendine dell’iliopsoas scatta sopra il labbro. Questo a sua volta causa lo sfregamento contro il labbro, che può portare a una lacerazione.

Necrosi vascolare

La necrosi invasiva (AVN) è una condizione risultante da una mancanza di sangue alla testa del femore, che causa la morte di parte dell’osso. L’AVN può verificarsi a causa di una lussazione, un uso eccessivo di cortisone o un uso eccessivo di alcol per un lungo periodo di tempo. Se non trattata, la AVN può alla fine provocare il collasso dell’osso.

Borsite

Una borsa è una sacca chiusa e piena di fluido che esiste per ridurre la frizione tra i tessuti del corpo. Le borse si trovano vicino alle principali articolazioni come spalle, gomiti, anche e ginocchia. La borsite si verifica quando le borse si infiammano. Esistono due tipi principali di borsite nell’anca: la borsite trocanterica e la borsite iliopsoas.

La borsite trocanterica causa dolore nella parte esterna dell’anca mentre la borsite iliopsoas causa tipicamente dolore nella parte anteriore dell’anca vicino all’inguine.

Le opzioni di trattamento includono iniezioni di cortisone, iniezioni PRP, terapia fisica o stretching. Se la borsite non si risolve con queste misure, la chirurgia artroscopica può essere utilizzata per rimuovere la borsa dolorosa.

Strappi del gluteo medio

Il gluteo medio è un muscolo all’esterno dell’anca che controlla l’abduzione (movimento laterale lontano dal corpo, come l’estensione delle gambe, i calci, ecc) Se non rilevato e/o non trattato, gli strappi del gluteo medio possono causare grave dolore persistente.

Instabilità dell’anca

L’instabilità dell’anca può essere il risultato di un incidente traumatico o di un uso eccessivo cronico:

• L’instabilità traumatica va da una grave dislocazione a una sottile sublussazione dell’anca (che scivola fuori posto) e si verifica più spesso in seguito a incidenti automobilistici e a eventi sportivi. Queste lesioni possono causare danni a uno o tutti i componenti dell’articolazione dell’anca, oltre a contribuire alla formazione di corpi mobili.
• L’instabilità cronica può derivare da un uso eccessivo dell’articolazione dell’anca. Questa sindrome si verifica principalmente come risultato di attività ripetitive che si trovano nella maggior parte degli sport, nella danza e nel pattinaggio su ghiaccio. Questo allunga il labbro, che i medici trattano con farmaci antinfiammatori e terapia fisica. Tuttavia, se il dolore è persistente, possono essere considerate misure artroscopiche.

Ogni tipo di attività atletica, dagli sport competitivi come il calcio alle attività individuali come la corsa, comporta un impatto sostanziale sull’articolazione dell’anca. Anche le attività a basso impatto, come camminare o andare in bicicletta, possono potenzialmente comportare una pressione eccessiva sull’anca. Le lesioni possono avvenire in un singolo episodio, come una rottura netta o una lussazione, o attraverso l’usura nel tempo.

Malattie dell’anca degli anziani

I chirurghi eseguono tra le 200.000 e le 300.000 operazioni di sostituzione dell’anca ogni anno negli Stati Uniti; la maggior parte dei pazienti ha più di 60 anni. Poiché usiamo le nostre anche per la stabilità, l’equilibrio e la mobilità, i disturbi all’anca possono provocare seri problemi tra cui dolore cronico, diminuzione del movimento e disabilità – preoccupazioni serie tra gli anziani.

Fratture dell’anca

Le persone anziane che soffrono di osteoporosi, una condizione che porta all’assottigliamento del tessuto osseo e alla perdita di densità ossea nel tempo, sono particolarmente soggette a fratture dell’anca. Una scivolata sul ghiaccio che un tempo avrebbe potuto provocare solo un livido in un giovane adulto può provocare una grave frattura dell’anca. Combatti l’osteoporosi con l’esercizio e lo stretching, che manterranno l’articolazione dell’anca sana e lubrificata.

Arthritis

Osteoarthritis, il tipo più comune di artrite dell’anca è l’usura generale della cartilagine dell’articolazione dell’anca. Quando la cartilagine è consumata, le ossa sfregano contro le ossa, causando un forte dolore. Mentre l’artrite può colpire a qualsiasi età, le persone oltre i 60 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di questa condizione cronica.

Displasia dell’anca

La displasia dell’anca è una crescita anormale dell’anca. Mentre di solito viene diagnosticata nei bambini, non è raro che le persone afflitte da displasia dell’anca non avvertano alcun sintomo fino all’età adulta o all’età avanzata. Sia i fattori genetici che ambientali giocano un ruolo nella sua insorgenza e gravità.

Non lasciare che il dolore ti fermi. Muoviti oggi!