Apró tipp: START Triage Protocol RPM – 30 – 2 – Can Do

Ha olyan vagy, mint én, értékeled a triázsrendszerek értékét a sürgősségi orvoslásban és a kórház előtti ellátásban, de nehezen emlékszel az egyes összetevőkre. A START Triage (Simple Triage And Rapid Treatment) protokollt a tömeges balesetek áldozatainak gyors értékelésére tervezték, négy színkódolt csoportba sorolva őket, amelyek a kezelés sürgősségét jelzik.1

A “zöld” jelzésű betegek a járóképes sebesültek; ezek az egyének képesek mozogni és követni a parancsokat. Biztonságos helyre kell irányítani őket, ahol megvárhatják a további értékelést és ellátást. A “fekete” csoportba tartozó betegek nem lélegeznek, még a légutak megfelelő helyreállítása után sem. Ezek a betegek nem részesülnek kezelésben.

A két köztes kategória – a “piros”, amely az azonnali ellátást igénylő betegeket jelöli, és a “sárga”, amely a késleltetett ellátást igénylő betegeket jelöli – a légzés, a keringési állapot és a mentáció alaposabb értékelését igényli.1

RPM – 30 – 2 – Can Do

RPM – 30 – 2 – Can Do a vizsga “piros” és “sárga” betegeket elválasztó összetevőinek emlékezeti segédleteként jött létre. A mnemotechnika első három betűje mindegyike az utóbbi három komponens egyikének felel meg. Más szavakkal:

• R: jelzi, hogy a késleltetett kezelésre alkalmas betegeknél a légzésszámnak 30-nál kisebbnek kell lennie.
• P: emlékeztet bennünket arra, hogy a megfelelő perfúziót a 2 másodpercnél rövidebb kapilláris újratöltődés jelzi.
• M: arra utal, hogy a mentális állapot megfelelő, ha a beteg képes követni a parancsokat. Vagyis a megfelelően mentálható beteg meg tudja tenni, amit kérnek tőle.

Az “RPM” jellemzők bármelyikével (30-nál nagyobb légzésszám, késleltetett kapilláris újratöltődés vagy megváltozott mentális állapot) rendelkező betegek a “vörös” kategóriába tartoznak, és az életveszélyes vérzés vagy légúti elzáródás azonnali ellenőrzését igénylik.1 A zöld, piros vagy fekete kategóriába nem illeszkedő betegeket a “sárga” kategóriába sorolják, és a “piros” betegek kezelése után élveznek prioritást.

A tömeges baleseti helyzetek természetüknél fogva stresszesek, és akkor következnek be, amikor a legkevésbé vagyunk felkészülve. Az egyszerű emlékeztető RPM – 30 – 2 – Can Do segíthet emlékezni a rendszer fontos elemeire, amikor szükség van rájuk. Természetesen egyetlen megközelítés nem működik mindenki számára. Brent Thoma ebben a bejegyzésben egy másik nézőpontot és egy mélyebb betekintést nyújt a START rendszerbe.

• Bio
• Twitter
• Legújabb bejegyzések

Sarah Luckett-Gatopoulos

vezető szerkesztő a BoringEM

Luckett a McMaster Egyetem rezidense. Érdekli az írástudás, az egészségügyi érdekérvényesítés, a kreatív írás és a kortárs-közeli mentorálás.

– 2 hónappal ezelőtt

Legújabb bejegyzések Sarah Luckett–tőlGatopoulos (see all)

• Learning to fly in #PGWHY5: Öt tipp a túléléshez a vizsgaévben – 2019. július 19.
• Apró tippek: START Triage Protocol RPM – 30 – 2 – Can Do – 2018. szeptember 7.
• Narratív medicina és a sürgősségi orvoslás rugalmassága – március 14, 2018

• Bio
• Twitter
• Legújabb bejegyzések

Mark Woodcroft

Mark háziorvosként dolgozik Collingwoodban, ON. Érdeklődési területe a sürgősségi orvostudomány és a hematológia. Amikor nem a sürgősségi osztályon van, akkor a természetben síel, biciklizik és evezőlapátot használ.

– 4 héttel ezelőtt

Mark Woodcroft legújabb bejegyzései (az összes)

• Tiny Tip: START Triage Protocol RPM – 30 – 2 – Can Do – szeptember 7, 2018

• Bio
• Twitter
• Legújabb bejegyzések

Kevin Lam

Kevin harmadéves orvostanhallgató a McMaster Egyetemen. A CanadiEM junior szerkesztője, és érdeklődése az orvosi oktatás, a grafikai alkotás, valamint a design, a várostervezés és az orvostudomány közötti kapcsolódási pontok felé irányul.

– 2 hónappal ezelőtt

Lest posts by Kevin Lam (see all)

• COVID-19 Guidance for Healthcare Providers – April 24, 2020
• Infografika – Biztonságos és teljes körű elbocsátási utasítások adása a sürgősségi osztályon – március 13, 2020
• CanadiEM MVP Infografika sorozat – A kanadai C-gerinc szabály a röntgenvizsgálatra éber és stabil traumás betegeknél – január 25, 2019

• Bio
• Twitter
• Legújabb bejegyzések

Alvin jelenleg PGY5 a McMaster Egyetem FRCP EM programjában. A CanadiEM tervezési igazgatójaként dolgozik, és érdeklődése a tudástranszláció és az egészségügyi innováció felé irányul.

– 2 nappal ezelőtt

Lest posts by Alvin Chin (see all)

• PEM Pearls 02: Nem véletlen trauma pt. 1 – 2021. január 29.
• 2020 American Heart Association Guidelines for Neonatal Resuscitation – 2021. január 27.
• 2020 American Heart Association Guidelines for Systems of Care – 2021. január 20.