Co to są Zaburzenia Zachowania?

By Chloe Bennett, B.Sc.Reviewed by Dr. Jennifer Logan, MD, MPH

Dzieci i młodzież mogą doświadczać szeregu problemów związanych ze zdrowiem psychicznym, a w szczególności zaburzeń zachowania i emocji, takich jak zaburzenia zachowania (DBD).

Czym są zaburzenia zachowania?

Zaburzenia zachowania to kategoria zaburzeń psychicznych, które można podzielić na podtypy, w tym zaburzenia zachowania (CD) i zaburzenia opozycyjno-obronne (ODD). Te mogą być powszechnie postrzegane w przedszkolu i dzieci w wieku szkolnym. Większość dzieci, zwłaszcza maluchy, będzie przechodzić przez okresy wyświetlania niskiej intensywności „niegrzeczne zachowanie”, na przykład, niszcząc przedmioty i tracąc swój temperament. Jednakże, jeśli dziecko wykazuje wyjątkowo trudne zachowanie, takie jak ciężkie wybuchy i przedłużające się napady złości, które stają się bardzo trudne dla opiekunów do obsługi, i nie jest typowe dla poziomu rozwoju i wieku dziecka, wtedy mogą być uznane za zaburzenie zachowania.

Jump to

• Oppositional Defiant Disorder
• Conduct Disorder
• Etiologia zaburzeń zachowania
• Faktory rodzicielskie
• Faktory szkolne
• Faktory biologiczne Factors
• Neurological Factors
• Comorbidity
• Treatment

Badania sugerują, że ODD jest często prekursorem rozwoju CD i istnieje szereg różnych objawów, przyczyn i sposobów leczenia specyficznych dla każdego podtypu DBD.

Image Credit: Suzanne Tucker /

Oppositional Defiant Disorder

Those with oppositional defiant disorder will often present with prolonged disobedient, hostile or defiant behavior. Zgodnie z Diagnostycznym i Statystycznym Podręcznikiem Zaburzeń Psychicznych (DSM-5), osoby z ODD wykazują wzór wyzywającego zachowania lub drażliwego nastroju przez co najmniej sześć miesięcy. Ponadto osoby z tym zaburzeniem mogą często kłócić się z osobami posiadającymi autorytet, działać w złośliwy sposób i przerzucać winę na innych za własne niewłaściwe zachowanie.

Zaburzenia zachowania

Zaburzenia zachowania charakteryzują się powtarzającymi się wzorcami zachowań, które naruszają odpowiednie dla wieku zasady i są sprzeczne z podstawowymi prawami innych osób. DSM-5 określa, że aby zostać zdiagnozowanym z zaburzeniem zachowania, powinna być obecna obecność zachowań takich jak wagary ze szkoły; wielokrotne ucieczki z domu; niszczenie własności lub przedmiotów; tendencje piromańskie; oraz agresja zarówno wobec zwierząt jak i ludzi.

Etiologia Zaburzeń Zachowania

Literatura badawcza podkreśla złożony zakres czynników psychospołecznych i biologicznych, które mogą mieć wpływ na rozwój zaburzeń zachowania.

Czynniki rodzicielskie

Badania wykazały, że czynniki rodzicielskie i środowisko rodzinne mogą odgrywać rolę w pojawieniu się DBD. Na przykład, dziecko jest bardziej narażone na rozwój DBD, jeśli wielokrotnie było świadkiem przemocy domowej. Ponadto brak struktury, stosowanie agresji fizycznej lub werbalnej wobec dziecka przez jego opiekuna oraz problemy z nadużywaniem substancji w domu rodzinnym mogą prowadzić do nieprzystosowawczych zachowań u dziecka.

Czynniki szkolne

Jeśli klasa dziecka jest duża, a w rezultacie na jednego nauczyciela przypada więcej dzieci, dziecko może doświadczać zmniejszonej ilości pozytywnych informacji zwrotnych za dobre zachowanie od nauczycieli.

Czynniki biologiczne

Badania zwróciły uwagę na szereg czynników biologicznych związanych z wystąpieniem DBD. Osoby z objawami DBD mogą mieć wyższy poziom testosteronu, który, jak się uważa, może być związany ze wzrostem zachowań agresywnych. Ponadto niektórzy badacze sugerują, że może istnieć związek genetyczny z tym zaburzeniem, ponieważ osoby, których rodzice przejawiają zachowania antyspołeczne i agresywne, są bardziej skłonne do postępowania w ten sam sposób.

Czynniki neurologiczne

W przypadku niektórych osób z DBD wzrost poziomu agresji może być związany z uszkodzeniami neurologicznymi spowodowanymi napadami lub urazami mózgu. Ponadto istnieje coraz więcej badań, które podkreślają różnice strukturalne w mózgu osób z ADHD.

Zachorowalność

Jak w przypadku wielu innych zaburzeń psychicznych, osoby z rozpoznaniem DBD mogą również prezentować objawy związane z szeregiem zaburzeń psychiatrycznych, w tym z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), depresją i zaburzeniami uczenia się.

Leczenie

Istnieje szereg opcji leczenia, które są ukierunkowane zarówno na środowisko jednostki, jak i na jej własne zachowanie. Zarządzanie gniewem może być często przepisywane w celu umożliwienia osobie radzenia sobie z okresami gniewu i zapobiegania wybuchom agresji. Treningi zarządzania rodzicielskiego mogą być również stosowane w celu nauczenia opiekunów strategii nagradzania pozytywnych zachowań. Leczenie farmakologiczne może być stosowane w celu zarządzania objawami innych współwystępujących zaburzeń psychicznych, takich jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny dla objawów depresji i stabilizatory nastroju dla zaburzeń, takich jak dwubiegunowe.

Further Reading

• All Behavioral Disorder Content

Citations

.